Продължавайте внимателно, особено ако имате биполярно разстройство

Д-р Стивън Ганс е сертифициран от борда по психиатрия и е активен ръководител, учител и ментор в Общата болница в Масачузетс.

отслабване

Хосе Луис Пелаес Inc/Гети изображения

През юни и юли 2012 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри две нови лекарства за отслабване, Belviq (лоркасерин) и Qsymia (фентермин/топирамат). За хората, които са наддали с психиатрични лекарства, тези лекарства може да изглеждат привлекателни, но в действителност има някои важни предпазни мерки.

Предупреждения при Belviq и Qysmia

Всяко от тези две лекарства против затлъстяване може да има отрицателни ефекти върху хора с нарушения на настроението и съня и има някои потенциално проблемни взаимодействия с психиатрични лекарства.

Ако приемате психиатрични лекарства като селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs), инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs), трициклични антидепресанти (TCAs), Wellbutrin (бупропион), инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), изключително важни, литиеви или антипсихотици вие работите в тясно сътрудничество с лекарите, които предписват както вашите психиатрични, така и лекарства за отслабване.

Как работи Belviq

Това лекарство действа върху серотонина, невротрансмитер, който е замесен в депресия. U

Тъй като много психиатрични лекарства работят и върху серотониновата система, не е изненадващо, че съществува вероятност от сериозни странични ефекти, когато тези лекарства се комбинират.

Внимание при прием на Belviq

Серотониновият синдром и невролептичният злокачествен синдром, и двата потенциално животозастрашаващи състояния, са възможни при лекарства, които повлияват серотонина, така че добавянето на Belviq към съществуващите лекарства може да направи развитието на някое от тези състояния по-вероятно.

Рискът и безопасността на Belviq, когато се използва с други лекарства, които повлияват серотонина, все още не са оценени, но етикетът съдържа предупреждение за „повишено внимание“ при прилагане на Belviq със SSRIs, SNRIs, TCAs, Wellbutrin, MAOIs, антипсихотици, литий, и жълт кантарион. U

Странични ефекти на Belviq

Потенциалните странични ефекти на Belviq включват:

  • Запек
  • Замайване
  • Суха уста
  • Главоболие
  • Умора
  • Гадене

Как работи Qsymia

Qsymia е комбинация от две лекарства: фентермин и Топамакс (топирамат). Топамакс е лекарство против епилепсия, понякога използвано като стабилизатор на настроението при биполярно разстройство. Phentermine се използва от 1959 г. в САЩ за краткосрочно лечение на затлъстяването, а Topamax е одобрен от FDA за нарушения на припадъците и профилактика на мигрена. U

Тъй като пациентите, които приемаха Топамакс при тези състояния, отслабваха, беше проведено изследване колко ефективно е то при лечението на затлъстяването. Очевидно комбинацията от двете лекарства действа по-добре заедно, отколкото самостоятелно и така се ражда Qsymia.

Внимание при прием на Qsymia

През последните няколко години FDA изисква всички антиконвулсанти да носят предупреждение за потенциално увеличаване на суицидните идеи. Тъй като Qsymia съдържа топирамат, който е антиконвулсант, официалната информация за предписване на лекарството съдържа предупреждение, че Qsymia може да причини нарушения на настроението.

Qsymia е особено рисков за хора, които имат анамнеза за депресия, тъй като може да доведе до връщане на депресията или да се развият други разстройства на настроението. Той също така казва, че ако симптомите не изчезнат или са обезпокоителни, Qsymia трябва да се намали или спре. Ако имате суицидни идеи или поведение, Qsymia трябва незабавно да бъде спрян. Също така не трябва да се приема, ако имате анамнеза за суицидни идеи или опити. U

Ако имате мисли за самоубийство, свържете се с Националната линия за предотвратяване на самоубийствата на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.

За повече ресурси за психично здраве, вижте нашата Национална база данни за линии за помощ.

Други предупреждения

Други допълнителни проблеми могат да включват:

  • Проблеми могат да възникнат, когато Qsymia се приема заедно с бензодиазепини, вид лекарства против тревожност и успокоителни или други лекарства за сън.
  • Qsymia не трябва да се приема по време или в рамките на 14 дни след спиране на който и да е МАО антидепресант.
  • Необходимо е внимание при прием на това лекарство с антиконвулсант стабилизатор на настроението, особено карбамазепин и валпроат.

Странични ефекти на Qsymia

Потенциалните странични ефекти на Qsymia включват:

  • Замайване
  • Суха уста
  • Вкусът и обонянието се променят
  • Изтръпване
  • Проблеми със съня

Дума от Verywell

Не е невъзможно хората с биполярно разстройство или тежка депресия да бъдат лекувани с някое от тези лекарства, но е необходимо изключително внимателно наблюдение. Възможни са животозастрашаващи странични ефекти. В някои случаи се препоръчват редовни кръвни изследвания.

Работете в тясно сътрудничество с Вашите лекари, ако Belviq или Qsymia са Ви предписани. Кажете им за всякакви промени в настроението, съня, безпокойството, стреса или физическото здраве.

Отслабването не си струва значителните здравословни проблеми, които могат да възникнат при прием на тези лекарства.