Може би сте чували много за диабет тип 2, но знаете ли какво всъщност прави с тялото ви?
В тази видео поредица ще изследваме причините за диабет тип 2 и как да го обърнем. Научете повече за лечението с Virta тук.
1: Как храната влияе на кръвната захар
Какво се случва, когато ядем въглехидрати, протеини и мазнини?
Вашият кръвен инсулин реагира много различно на различни макронутриенти. Мазнините не влияят на нивата на инсулин в кръвта. Въглехидратите имат силно въздействие и протеините ги въздействат умерено, но мазнините нямат въздействие.
Въглехидратите и мазнините могат да осигурят енергия за тялото, но не едновременно. Когато въглехидратите са богати на диетата, въглехидратите функционират като предпочитан източник на гориво. Но когато въглехидратите са ограничени в диетата, мазнините стават предпочитаният източник на гориво.
Когато намалите приема на един макронутриент, трябва да увеличите приема на поне един друг макронутриент, за да избегнете глад и да нямате достатъчно енергия.
При диета с ниско съдържание на въглехидрати и богата на мазнини мазнина ви осигурява енергията, от която се нуждае тялото ви, а също така намалява глада и апетита.
2: Непоносимост към въглехидрати и инсулинова резистентност
Диабет тип 2 е заболяване с висока кръвна захар. Може да се мисли и като непоносимост към въглехидрати или инсулинова резистентност. Това означава, че когато някой с диабет тип 2 яде въглехидрати, това води до повишаване на кръвната захар над здравословното ниво.
Всеки има различна толерантност към въглехидратите. Един човек може да яде без въглехидрати диета без проблем, а друг може да получи скокове в кръвната захар и да напълнее от яденето на много малко въглехидрати. И двамата могат да бъдат здрави, стига да се хранят в рамките на личните си нива на толерантност.
Какво е въглехидрат?
Това е един от основните енергийни източници в много храни, включително хляб, тестени изделия, плодове и нишесте. Когато се усвояват въглехидратите, те се разграждат до глюкоза в кръвта. Може да знаете това като кръвна захар.
Тялото позволява само 1 чаена лъжичка захар на 5 литра кръв, но има 9 чаени лъжички в чаша варен (бял или кафяв) ориз.
Излишната глюкоза в кръвта се изтегля от хормона инсулин. При човек с висока толерантност към въглехидратите този процес работи добре и излишната кръвна захар се отстранява незабавно.
При човек с непоносимост към въглехидрати, диабет тип 2 или преддиабет тази система се разпада. Организмът губи инсулиновата си чувствителност и все повече инсулин е необходим за отстраняване на излишната кръвна захар. В резултат на това нивата на кръвната захар остават високи, а нивата на инсулин също са високи и тези високи нива на инсулин могат да направят тялото ви още по-малко чувствително към инсулина.
Резултатът? Цикълът ще се случва отново и отново и проблемът ще се влошава.
3: Как диабет тип 2 се превърна в епидемия
52 процента от възрастните в Съединените щати имат диабет тип 2 или преддиабет, което означава, че е по-вероятно да страдате от диабет или да го развивате. Как стигнахме тук?
Е, през 1977 г. правителството на САЩ препоръча нови диетични насоки. Спомнете си хранителната пирамида?
Хранителната пирамида препоръчваше 6-11 порции въглехидрати на ден и много малко мазнини - диета с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на въглехидрати. Както посочихме в последното ни видео, диабет тип 2 е заболяване на непоносимост към въглехидрати. Някой с диабет тип 2 или преддиабет има ниска въглехидратна толерантност, така че яденето на въглехидрати ще доведе до преувеличени скокове в кръвната захар. Докато тези с висока толерантност към въглехидратите може да са в състояние да се хранят с тежки въглехидрати и да останат здрави, някой с ниска толерантност към въглехидратите ще изпитва хронична висока кръвна захар и вероятно дори наддаване на тегло, ако яде диета с високо съдържание на въглехидрати.
Скоро след като тези насоки бяха препоръчани през 1977 г., разпространението на диабет тип 2 се увеличи драстично и оттогава не се забави.
Тези диетични препоръки превърнаха храни с високо съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на мазнини в основата на американската диета. „Здравословни“ храни като кисело мляко с плодове на дъното, сладки протеинови шейкове и преработени зърнени храни с ниско съдържание на мазнини наводниха пазара. Стандартната американска диета започна да включва повече сладки напитки и газирани напитки, както и повече преработени зърнени храни. Тъй като всички въглехидрати (дори сложни въглехидрати) се разграждат до захар в организма, тези препоръки за хранене означават, че средната кръвна захар на американците започва да се повишава и епидемията от диабет започва да расте.
4: Лечението на диабет тип 2 - и защо „яжте по-малко, спортувайте повече“ не работи
С експлозията на диабет тип 2 също се наблюдава експлозия в предлаганите лечения. Много нови лекарства са пуснати на пазара и има стотици интервенции в начина на живот, от които можете да избирате.
Проблемът с медикаментозния подход е, че най-вероятно ще трябва да сте на тези лекарства през целия си живот. Те са скъпи и много идват с множество странични ефекти. Медицинският подход се фокусира върху управлението на диабета, а не върху обръщането. Приемът на лекарства за диабет тип 2 се бори с крайния резултат, който е повишаването на кръвната захар, но не се справя с основните причини - инсулинова резистентност и непоносимост към въглехидрати.
Пренасочването на парадигмата към обръщане на диабета обаче означава преодоляване на първопричините за диабет тип 2.
Повечето интервенции в начина на живот се фокусират върху по-малко хранене и повече упражнения. Но много пациенти са опитали това и са видели минимални резултати, като същевременно се борят с неустойчивия глад и глад. Проблемът с тези програми е, че те са с високо съдържание на въглехидрати, дори ако намаляват калориите. Когато ядете диета с високо съдържание на въглехидрати, произтичащото повишаване на кръвната захар предизвиква инсулинов отговор в тялото ви и инсулинът блокира способността на тялото ви да изгаря мазнините. Инсулинът активно блокира разграждането на складираните телесни мазнини, което означава, че докато инсулинът е висок, ще бъде много трудно да отслабнете, дори ако ядете много малко.
Когато ядете твърде малко калории, обикновено се чувствате изтощени и изпитвате глад и глад. Диетата с ниско съдържание на въглехидрати и високо съдържание на мазнини обаче може да ви помогне да запазите нивата на кръвната захар и инсулина. Може да изглежда неинтуитивно, но за да губите мазнини, трябва да ядете мазнини. Този тип диета с ниско съдържание на въглехидрати и мазнини се нарича a кетогенна диета.
* Не препоръчвам да правите значителни промени в диетата без лекарски контрол, особено ако сте на някакви лекарства.
5: Историята и безопасността на кетогенните диети
Има култури, които процъфтяват векове наред с диети с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати, като воините на масаите и инуитите.
Кетогенните диети се използват от дълго време като медицински лечения - по-специално за лечение на деца с епилепсия. През последните 20 години много спортисти за издръжливост започнаха да възприемат диети с ниско съдържание на въглехидрати и кетогени за подобряване на представянето.
6: Изследване на кетогенни интервенции за диабет тип 2
Клиничните изпитвания доказаха, че диетата с ниско съдържание на въглехидрати и мазнини е значително по-ефективна от програмите, които ви насърчават да ядете по-малко и да спортувате.
В нашето клинично изпитване пациентите на Virta са загубили почти 12% от изходното си телесно тегло за 6 месеца¹—това е почти 3 пъти загубата на тегло от предлаганите в търговската мрежа програми за отслабване.
Нисковъглехидратният начин на живот с високо съдържание на мазнини не е показал повишен риск от сърдечно-съдови заболявания. Пациентите в нашето клинично изпитване също са имали значително намаляване (22%) на триглицеридите, които са свързани с риск от сърдечно-съдови заболявания, само за 10 седмици.
56% от пациентите са успели да понижат своя HbA1c под диагностичния праг за диабет тип 2, а 47,7% са успели да обърнат диабета си, което определяме като понижаване на техния HbA1c под диагностичния праг (6,5%), като същевременно елиминира диабета си специфични лекарства (с изключение на метформин)
7: Кетогенни ястия и възможности за хранене
Има много вкусни опции с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати. Нека да преминем през примерния ден на кетогенна диета.
Закуска
Можете да се насладите на закуски като бъркани яйца със сирене и наденица, бекон и пържени яйца, приготвени в масло, палачинки с крема сирене, пълномаслено кисело мляко с малини и бадеми или дори пиво лате от Starbucks.
Обяд
Салатите винаги са добър вариант за обяд - заредете го с месо или тофу, сирене, авокадо, зеленчуци и пълномаслена дресинг като зехтин или ранчо. Бързам? Вземете бургер, увит в маруля, от всеки обект за бързо хранене. Обичате да готвите? Опитайте пържола и брюкселско зеле в масло, сьомга и аспержи с холандски сос или тайландско къри, приготвено с тофу, кокосово мляко и зелен фасул.
Закуски
За закуска опитайте солени ядки и маслини, целина и бадемово масло или пълномаслено кисело мляко.
Вечеря
Предпочитате да вечеряте навън? Опитайте салата от Chipotle или сърф и трева с броколи от Applebee’s. Чувствайте се свободни да изпиете чаша вино или скоч. Искате нещо сладко? Опитайте сладолед с ниско съдържание на въглехидрати, черен шоколад, палачинки от бадемово брашно или плодове с разбита сметана.
- Връзка между гестационен захарен диабет и грижа за диабет с ниско тегло при майката при раждане
- Ремисия на диабет тип 2 при млад, хипогонаден мъж при продължителна терапия с тестостерон А
- Връзка между цената на медикаментозното лечение и индекса на телесна маса при хора с диабет тип 2 на латински
- Моят преглед на Tandem Diabetes Control IQ Integrated Diabetes Services
- Сибутрамин върху сърдечно-съдови резултати при диабет