1 Сектор за медицински сестри, Технологичен образователен институт Александър в Солун, Гърция

затлъстяване

2 7-о средно училище в Атина, Атина, Гърция

* Автор-кореспондент: Илиадис Христос
RN, отдел за медицински сестри, Технологичен образователен институт Александър в Солун, Гърция
Тел: 2114018603
Електронна поща: [имейл защитен]

Дата на получаване: 23 юни 2016 г .; Приета дата: 04 юли 2016 г .; Дата на публикуване: 10 юли 2016 г.

Цитат: Илиадис С, Михалаче А, Мониос А и др. Недохранване и затлъстяване в третата възраст. J Healthc Commun. 2016 г., 1: 3. DOI: 10.4172/2472-1654.100024

Резюме

Въведение: Нормалното стареене се счита за хармонично старческо развитие и разпад на тъканите и телесните органи. През третата възраст се развиват значителни проблеми с храненето. Цел: Целта на това ретроспективно проучване е да подчертае ефектите от затлъстяването и недохранването върху здравето на възрастните хора.

Материали и методи за преглед: Учебният материал се базира на скорошни статии, най-малко на последните петгодишни свързани статии, извлечени главно от международната база данни Medline и Hellenic Academic Libraries (HEAL-Link). Критерий за изключване на статиите беше езикът, различен от гръцкия и английския.

Резултати: Затлъстяването и недохранването са два основни проблема, които засягат възрастните хора и според проучванията на затлъстяването се увеличава на възраст между 60-69 и 70-79 и само хората над 85 поддържат относително постоянно тегло. Освен това, въз основа на проучвания, недохранването достига почти 23% от населението със средна възраст от 80 години. Най-висок процент на недохранване има в институции или домове за възрастни хора (50,5%) и по-малко в общността (5,8%). Близо една трета от възрастните пациенти, приети в болница по някаква причина, имат проблеми с недохранването.

Заключение: Правилното хранене е основна грижа за гражданите на третата възраст, тъй като през годините някои хранителни особености могат да се появят като затлъстяване и недохранване, които могат да причинят значителни проблеми в здравето на възрастните хора.

Ключови думи

Затлъстяване; Недохранване; Хранителни разстройства; Трета възраст

Въведение

Нормалното стареене се счита за хармоничното старческо развитие и разпадане на тъканите и телесните органи, докато преждевременното стареене се характеризира с асинхронно, дисхармонично и преждевременно старческо разпадане на различни органи, което се появява преди шейсетте години, което се дължи на специфични нозологични причини. Намаляването на когнитивната функция изглежда е по-скоро когнитивна функция, отколкото ефект на стареене. Препоръките за хранителните нужди на възрастните хора се определят от средния процент, в който дейностите са ограничени. По-конкретно се взема предвид намаляването на калоричните загуби в комбинация с увеличения процент на физическо увреждане, съпътстващ възрастта [1].

Средно препоръчителният дневен прием на калории е 2000-2800 калории за мъже на 51-75 години и 1400-2000 за жени на същата възраст. Нуждите от калории намаляват приблизително паралелно с възрастта, но нуждите от много хранителни вещества като протеини, витамини и минерали не намаляват със същия процент [2].

Затлъстяването и недохранването са два основни проблема, които засягат възрастните хора и според проучванията затлъстяването се увеличава на възраст между 60-69 и 70-79 години и само хората над 85 години поддържат относително постоянно тегло. Освен това, въз основа на проучвания, недохранването достига почти 23% от населението със средна възраст от 80 години. Най-висок процент на недохранване има в институции или домове за възрастни хора (50,5%) и по-малко в общността (5,8%). Почти една трета от възрастните пациенти, приети в болница по някаква причина, имат проблеми с недохранването [3].

Предназначение

Целта на това ретроспективно проучване е да подчертае двата основни хранителни проблема, които засягат възрастните хора: затлъстяването и недохранването. Той представя причините, рисковите фактори и лечението на тези две нарушения на храненето.

Методология

Учебният материал се базира на скорошни статии, най-малко на последните петгодишни свързани статии, извлечени главно от международната база данни Medline и Hellenic Academic Libraries (HEAL-Link). Използваните ключови думи бяха: затлъстяване, недохранване, хранителни разстройства и трета възраст. Критерий за изключване на статиите беше езикът, различен от гръцкия и английския.

Затлъстяването в трета възраст

Много възрастни хора в повечето страни са с наднормено тегло или затлъстяване. Честотата се увеличава, тъй като все повече хора достигат третата възраст и вече са с наднормено тегло [4].

Затлъстяването в трета възраст включва много рискови фактори, които могат да възпрепятстват движението на човек, здравето му и могат да причинят смъртта му. Понастоящем медицинската наука използва специален маркер за оценка на теглото на човек, индекс на телесна маса (ИТМ), който е равен на теглото, разделено на квадрата на телесната височина. Когато ИТМ = 18,5 до 24,9 височината е нормална, когато ИТМ = 25-29,9, тогава човек е с наднормено тегло и когато е над 30, тогава човек е със затлъстяване. В зависимост от резултатите от медицинския преглед ИТМ е индивидуализиран, но тази стойност се отнася за всички възрасти [5].

Признаците и симптомите на затлъстяването в третата възраст са очевидни предимно; промените в тялото по време на стареене в комбинация с увеличени количества мазнини са ключовата точка за появата на затлъстяване. Затлъстелите възрастни хора често имат намален дъх [6].

Затлъстяването при възрастни хора причинява или ускорява много здравословни проблеми, като сърдечно-кръвоносни заболявания, хипертония, диабет, повишена кръвна захар и кръвни триглицериди. Теглото може да се увеличи или да остане в застой в зряла възраст, но с течение на времето съставът на тялото се променя, така че увеличава процента на мастна тъкан и мускулната маса намалява, като се появява така саркопенното затлъстяване [7]. Тези факти водят и до намаляване на мускулната сила, което може да доведе до ограничаване на подвижността и понижено качество на живот. И така затлъстелите възрастни хора всъщност са физически по-слаби от слабите си връстници. Над 95% от хората със саркопенично затлъстяване имат проблеми с подвижността. Едно от възможните предимства е, че затлъстяването забавя загубата на костна маса и поради увеличаването на мазнините намалява риска от фрактури на костите от падания [8].

Лечението на затлъстяването при възрастни хора трябва да включва диетични съвети, физическа активност, прием на витамини като D, калций и лекарства, ако лекарят сметне за необходимо. Важно е обаче не само да намалите телесните мазнини, но особено да поддържате силата и мускулната маса, които могат да бъдат постигнати чрез редовно планирано упражнение [9].

Някои съвети за лечение и профилактика на затлъстяването, които могат да бъдат следвани от възрастните хора, са следните [10]:

• Поддържането на тегло е най-ефективното лечение и профилактика на затлъстяването.

• Здравословният начин на живот по отношение на диетата, физическата активност, отказването от тютюнопушенето и избягването на консумацията на алкохол при възрастните хора трябва да бъде основна превантивна мярка.

• Упражненията са най-успешното лечение за възрастни хора, особено аеробните упражнения и укрепващите програми.

• Ограничаването на възрастните хора при вкусни и много мазни ястия е край на консумацията на нездравословни храни.

Недохранване в трета възраст

Недохранването е състояние на хранене, при което липсата на протеини, енергия и други хранителни вещества причинява неблагоприятни ефекти в тъканите, в цялото тяло, в състава и във функционирането на тялото [11]. Лошото хранене и недохранването на възрастното население са важни области на безпокойство и могат да представляват опасен проблем за възрастните хора. Възрастните хора вероятно ще получат недохранване, ако ядат много малко или нищо за повече от пет дни и този модел вероятно ще продължи [12].

Има много причини за недохранване, които могат да включват [13]:

• Намален прием на храна: анорексия, гадене, отвращения от храна, гадене или преглъщане, депресия, тревожност, странични ефекти от наркотици или наркомания.

• Слабост при хранене: След проблеми с преглъщането на инсулт, болест на Паркинсон или други неврологични разстройства. Също така може да е от артрит, повръщане, болезнени състояния на устата, лоша хигиена на устната кухина или съзъбие и следоперативни ограничения.

• Намалени сензорни и когнитивни способности: Промяна на вкуса, намалено възприемане на обонянието, намален апетит и намалено зрение, загуба на паметта, деменция, преходни съдови събития и състояния на объркване.

• Социално-икономически причини. Това са: Бедност, лошо качество на храната у дома или в домовете за грижи, скръб и ограничен достъп до хранителни магазини и готвене [14,15].

• Намалена абсорбция: Това може да се дължи на медицински и хирургични проблеми, които засягат храносмилането и стомаха, червата, панкреаса и черния дроб.

• Загуби: Повръщане, диария, загуба от назогастрална сонда и други дренажи или ексудати от изгаряния на кожата.

Симптомите на недохранване са очевидни в различни части и органи на тялото, това са [16]:

• В устата: Устата може да показва много ясни признаци на недохранване при възрастен човек. Вкусът е намален; устата на възрастен човек може да стане яркочервена и да показва рани. Признаци от гъбички могат да станат очевидни по езика или по бузите, което може да доведе до локализирана болка в опита на процеса на хранене [17].

• В мускулите: При недохранено възрастно лице мускулите се отпускат. Дейностите като ходене са твърде трудни за постигане и мускулите и кожата показват еластичност.

• На очите: Очите могат да показват възпаление, подуване на роговицата, замъглено зрение и ако ситуацията се влоши, дори намалено зрение.

• В когнитивните функции: Недохранването може да повлияе на когнитивните способности на възрастните хора. Без подходящо хранене за поддържане на функцията на тялото, дори ежедневните задачи са намалени. Паметта може да намалее и объркването да се увеличи.

• На кожата: Кожата на недохранените възрастни хора също може да създаде проблеми. Много явни симптоми по кожата е жълтеникав цвят, замъгляване и сухота.

Лесно е да се избегне недохранване. Диетата на възрастните хора е важна и тя трябва да се състои от основни хранителни вещества. Прости неща като боб, бадеми, орехи, портокали, броколи и други, които могат да осигурят витамини и минерали като витамин С, витамин В, фолиева киселина и цинк [18].

Храненето играе много важна роля при възрастните хора, както и помага да се предотвратят, следвайки някои прости диетични планове, сериозни проблеми, свързани с храненето.

Лечението на недохранване е проектирано в зависимост от причината и тежестта на състоянието [19].

Заключение

Правилното хранене е основна грижа за гражданите на третата възраст първо, защото с течение на годините някои хранителни особености могат да се появят като затлъстяване и недохранване, които трябва да бъдат разрешени, и второ, защото храненето играе основна роля в превенцията и управлението на сериозни заболявания като затлъстяването и недохранване, което се среща при възрастни хора [20].