, DrMedVet, MS, PhD, DECAR, DECBHM, Университет по ветеринарна медицина Хановер, Фондация

нарушения

Дефектната костна формация се нарича остеодистрофия. Причинява се в повечето случаи от дефицити или дисбаланси на калций, фосфор и витамин D и хормона, който ги регулира (паратиреоиден хормон), всички те са важни за създаването и поддържането на здрави, здрави кости.

Основният източник на калций и фосфор е диетата, но редица фактори влияят върху това как тялото усвоява тези минерали. Те включват вида на храната, рН в червата, както и нивата на витамин D в организма. Витамин D се получава или чрез диетата, или чрез излагане на слънчева светлина. Поради ролята, която играе в организма, ако витаминът или неговата активност са намалени, абсорбцията на калций и фосфор се намалява. Могат да се получат аномалии на костите, както и други хранителни и метаболитни усложнения.

Рахит

Рахитът е болест на млади, растящи животни, която причинява меки и деформирани кости. Често се причинява от недостатъчен фосфор или витамин D в храната. По-рядко виновни са дефицитите на калций. Както при повечето диети, причиняващи дефектно образуване на кости, причината обикновено е дисбаланс в съотношението на калций към фосфор. Животните, хранени с диети с месо, обикновено са засегнати.

При засегнатите котенца най-често срещаните признаци са нежелание да се движат, куцота в задните крака, кланене на краката и невъзможност за контрол на мускулните движения. Костната болест става прогресивно по-тежка след 5 до 14 седмици. Котенцата стават тихи и не желаят да играят; те заемат седнало положение или лежат със задни крака, изпънати далеч от тялото. Нормалните дейности могат да доведат до внезапна поява на тежка куцота поради непълни или сгъваеми фрактури на една или повече кости. При сгъваеми фрактури натискът върху костите ги кара бавно да се „сгъват“ и да се деформират, вместо да се счупят. Ставите също могат да изглеждат подути.

Рахитът се диагностицира въз основа на анамнеза, признаци, физикален преглед, кръвни тестове и рентгенови лъчи. Перспективите за лечение на рахит са добри, ако няма счупени кости или необратими увреждания на костта. Основното лечение е да се коригира диетата. Излагането на слънчева светлина (ултравиолетово лъчение) също ще увеличи производството на витамин D.

Последните проучвания показват, че много домашни диети за котки имат недостиг на минерали и не успяват да постигнат подходящо съотношение калций към фосфор. Поради това се препоръчва висококачествена търговска храна или такава, създадена от доверен ветеринарен диетолог.

Възрастен рахит (остеомалация)

Остеомалацията се развива подобно на рахита, но в зрели кости. Може да се наблюдава при котки, които остават на закрито и които консумират диета с пълно месо. Признаците са подобни на тези, наблюдавани при котенца, но може да са по-малко тежки. Засегнатите животни може да не процъфтяват, да имат некачествена козина и да ядат нехранителни предмети. В гръбначния стълб могат да се наблюдават и деформации, включително необичайно изкривяване навътре на гръбначния стълб в долната част на гърба (лордоза) или необичайно изкривяване на гръбначния стълб навън (кифоза). С течение на времето костите стават чупливи и лесно се счупват. Тъй като костите узряват с различна скорост, при едно и също животно могат да се видят както рахит, така и остеомалация.

За да установят твърда диагноза, ветеринарните лекари ще направят оценка на диетата на котката, за да се уверят, че тя осигурява достатъчно калций, фосфор и витамин D за здрави кости. Рентгеновите лъчи могат да разкрият ефектите на остеомалация върху скелета.

Засегнатите животни трябва да бъдат ограничени през първите няколко седмици, докато диетата се коригира. Отговорът на правилното хранене е бърз. В рамките на 1 седмица животните стават по-активни и показват подобрено отношение. Трябва да се предотврати скок или катерене, тъй като скелетът все още е податлив на фрактури. Ограниченията обикновено могат да бъдат отпуснати след 3 седмици, но се препоръчва ограничаване с ограничено движение, докато скелетът се нормализира. Отговорът на лечението може да се наблюдава с помощта на рентгенови лъчи. Пълното възстановяване може да бъде постигнато в рамките на месеци при животни без или само с малки деформации на крайниците и ставите.

Синдром на гумена челюст (фиброзна остеодистрофия)

Синдром на гумена челюст (фиброзна остеодистрофия) е състояние, при което калцият в костите се заменя с по-мека съединителна тъкан. Причинява се от високи нива на хормон от паращитовидната жлеза. Хиперпаратиреоидизмът се отнася до повишени нива на паратиреоиден хормон в кръвта. Паратиреоидният хормон контролира метаболизма на калция и фосфора в организма. Прекомерно количество хормон може да възникне поради свръхпроизводство от анормална паращитовидна жлеза (първичен хиперпаратиреоидизъм) или поради необичайно ниски нива на калций в кръвта (вторичен хиперпаратиреоидизъм) Когато се освобождава твърде много паратиреоиден хормон за дълъг период от време, минералите се излужена от скелета и заменена от незряла влакнеста съединителна тъкан. Фиброзната остеодистрофия засяга целия скелет, но има тенденция да се концентрира в костите на черепа, включително челюстта.

Първичен хиперпаратиреоидизъм

При първичен хиперпаратиреоидизъм, паращитовидната жлеза произвежда твърде много паратиреоиден хормон, обикновено поради доброкачествен (неразпространяващ се), но функционален тумор. Повишените нива на паращитовидния хормон отслабват костите, причинявайки куцота и кости, които лесно се чупят. В някои случаи състоянието причинява удебеляване на лицевите кости. Носните кухини могат да бъдат повредени и зъбите да бъдат разхлабени. Някои животни губят способността да затварят правилно устата и да развиват бавно зарастващи рани в венците. Често челюстните кости стават грубо удебелени, докато костите в черепа изтъняват. Името „синдром на гумена челюст“ се отнася до напреднали случаи, при които челюстта може да бъде усукана внимателно поради дегенерацията на костта.

Тестовете върху животни с първичен хиперпаратиреоидизъм ще покажат необичайно високо ниво на калций в кръвта. Могат да се направят и други тестове за определяне на нивата на фосфор и паратиреоиден хормон. Тъй като необичайно високите нива на калций в кръвта могат да бъдат свързани с много други заболявания, може да са необходими допълнителни тестове за потвърждаване на диагнозата първичен хиперпаратиреоидизъм.

Целта на лечението е да се премахне източникът на прекомерно производство на паратиреоиден хормон. Ако един или повече тумори причиняват повишените нива на паращитовидния хормон, той трябва да бъде отстранен. Премахването на източника на повишеното производство на хормони води до бързо намаляване на нивата на циркулиращия хормон. Нивата на калций могат да спаднат под нормата в рамките на 12 до 24 часа след операцията, така че ветеринарният лекар трябва да следи внимателно нивата и да ги коригира, ако е необходимо. Ако високите нива на калций продължават една седмица или повече след операцията или се повтарят след първоначално подобрение, вторият тумор или разпространението на рак от злокачествен тумор може да причини проблема.

Хиперпаратиреоидизъм, дължащ се на бъбречна болест (вторичен бъбречен хиперпаратиреоидизъм)

Излишък на паратиреоиден хормон (хиперпаратиреоидизъм) също може да възникне поради дългосрочно бъбречно заболяване или неуспех. Този тип е по-често срещан от първичния хиперпаратиреоидизъм. При прогресиращо бъбречно заболяване излишъкът от фосфат в кръвта води до по-ниски нива на калций. Намалените нива на калций от своя страна предизвикват повишаване на нивата на паращитовидния хормон. Освен това бъбреците са необходими за производството на активната форма на витамин D (калцитриол). Твърде малко калцитриол води до допълнително повишаване на нивата на паращитовидния хормон.

Най-очевидните признаци включват тези, свързани с бъбречна недостатъчност (повръщане, дехидратация, прекомерна жажда и уриниране, депресия). Костните промени варират в зависимост от тежестта на бъбречното заболяване. Зъбите могат да се разхлабят и да изпаднат по време на дъвчене, а челюстните кости могат да станат омекотени и податливи (синдром на гумена челюст) и да не успеят да се затворят правилно. Куцота, схваната походка и фрактури могат да възникнат поради отслабени кости на краката.

Този тип хиперпаратиреоидизъм се диагностицира, когато резултатите от лабораторните изследвания показват отклонения, съответстващи на бъбречна недостатъчност. Тестовете също така ще разкрият повишени нива на паратиреоиден хормон в кръвта.

Възможностите за лечение включват модифициране на диетата, допълване с активен витамин D (калцитриол) и даване на лекарства, които свързват фосфата. Всяко основно заболяване на бъбреците също трябва да се управлява. Предлагат се диети с ограничен диетичен фосфор. Вашият ветеринарен лекар може да ви даде конкретни препоръки за правилните възможности за лечение на вашата котка. Не забравяйте да следвате тези препоръки и всички предписания точно според указанията.