Някои хора с ревматоиден артрит вярват, че елиминирането на пшеница и други храни с глутен помага за облекчаване на симптомите на RA.

артрит

Връзката между диетата и RA е противоречива, а връзката между глутена и болките в ставите и възпалението е ярък пример. Привържениците на диета без глутен за ревматоиден артрит твърдят, че тя може да премахне болките в ставите, докато изследователите все още търсят доказателства, за да подкрепят тези твърдения.

„Проучихме го доста обширно и става ясно, че няма много връзки между диетата и ревматоидния артрит, които да издържат на изпитанието на времето“, казва д-р Сюзън Гудман, ревматолог в болницата за специална хирургия в Ню Йорк и асоцииран клиничен професор по медицина в Медицинския колеж Weill Cornell.

Глутен и RA: Всяка връзка?

Подобно на ревматоидния артрит, чувствителността към глутена - протеин, който се съдържа в някои зърнени култури - е често срещана при хората от северноевропейски произход, казва д-р Гудман.

Целиакията е екстремна форма на глутенова чувствителност или непоносимост, при която имунната система реагира отрицателно на глутена и причинява възпаление в лигавицата на тънките черва.

Хората с цьолиакия са по-склонни да имат автоимунни заболявания като ревматоиден артрит или лупус, но точната връзка все още се разследва.

Ядейки храни, съдържащи глутен, хората с чувствителност към глутен или цьолиакия могат да предизвикат стомашно-чревни симптоми и ставни възпаления, които могат да приличат на ревматоиден артрит. Но те са две отделни състояния, причинени от отделни имунни реакции. „Профилите на антителата са различни при ревматоидния артрит“, казва Гудман.

Елиминирането на глутена от вашата диета може да облекчи болките в храносмилането и ставите, причинени от чувствителността към глутен при хора, които са генетично предразположени към чувствителност към глутен, но е малко вероятно да е от полза за другите. Кръвен тест може да покаже дали имате глутенова чувствителност или цьолиакия.

Елиминационни диети и RA

Ревматоидният артрит обикновено се характеризира с обостряне на болки в ставите и други симптоми, редуващи се с периоди на ремисия. Много хора смятат, че някои храни могат да предизвикат тези пристъпи, но ефектът от диетичните ограничения върху RA все още е несигурен и проучванията върху него са твърде малки, за да се направят твърди заключения.

И все пак много хора се опитват да премахнат диети, които ограничават някои храни, за които се смята, че предизвикват симптоми на RA, като млечни продукти, цитрусови плодове и зеленчуци от пасхар като домати, чушки и патладжан.

Гудман казва, че няма нищо лошо да видиш какво се случва, когато елиминираш храната от диетата си, стига все още да се задоволяват ежедневните ти нужди от енергия и хранене.

„Пациентите с хронични заболявания обичат да контролират някои аспекти от собствения си живот и може да бъде полезно да се опитат да премахнат храни“, казва тя. „Но освен добавянето на мазна риба или рибено масло, наистина е неясно, че промените в диетата са полезни.“

Goodman препоръчва здравословна средиземноморска диета, която традиционно е богата на плодове, зеленчуци и мазни риби като сьомга и риба тон.

„Хората с RA са ускорили сърдечно-съдовите заболявания, така че дори симптомите на артрит да не се подобрят, очевидно има много други причини да се придържат към този вид диета“, казва тя.

Пътуване без глутен с RA

Кати Крамър, майка на две деца в Нейпервил, Илинойс, беше диагностицирана с ревматоиден артрит през 2004 г. Комбинираното медикаментозно лечение със стероиди и метотрексат (Rheumatrex, Trexall) не помогна и тя изглежда се влошаваше. Тогава тя се срещна с натуропат, който предложи елиминираща диета - без млечни продукти, цитрусови плодове, ядки, нощници или глутен - за облекчаване на нейните симптоми на RA.

След като спазваше безглутенова диета за около година, Крамър започна да вижда някои предимства. „Възпалението ми спадна и болките в ставите бяха намалени, но не и елиминирани“, казва тя. „Преминаването без глутен подобри диетата ми като цяло. Спрях да ям преработена храна и започнах да ям пресни плодове и зеленчуци и говеждо месо, отглеждано във фермата. "

Крамер казва, че е разочарована от ревматолозите, които казват, че диетата не помага на ревматоидния артрит, защото „ако ядете по-здравословна диета, това трябва да е добре“.

Въпреки че не е била тествана за чувствителност към глутен, Крамер забелязва, че когато има много проблеми с храносмилането от яденето на глутен, тя също има много болки в ставите. „Те сякаш вървяха ръка за ръка“, казва тя. „Бих получил течност в стомаха си и след това течност в ставите си.“

В допълнение към спазването на безглутенова диета, Крамер приема лекарства за RA, предписани от нейния ревматолог, остава активен с редовни физически упражнения, спи много и се опитва да намали стреса, за да управлява ревматоидния си артрит.

„Като цяло бих казала, че това не е лек“, казва тя, „но може да облекчи други симптоми като стомашни проблеми и да улесни живота.“