от общността Диетолог Хлое Хол.

fodmap

Винаги съм изпитвал симптоми на раздразнително черво. През изминалата година симптомите ми се влошиха и потърсих съвета на няколко общопрактикуващи лекари и направих множество кръвни изследвания и ендоскопия (без биопсия) и ми казаха, че това е добре, освен един маркер, който показва възможна алергия или възпаление.

След проучвания в продължение на девет месеца, реших да се придържам към ниската FODMAP диета, тъй като симптомите ми продължават да се влошават и поисках насочване към гастроентеролога. Спазвах диетата с нисък FODMAP в продължение на осем седмици, преди да изпробвам повторното въвеждане и симптомите ми се подобриха главно.

Открих, че не мога да понасям дори малки количества пшеница в храни с ниско съдържание на FODMAP, като соев сос, и по време на гастроентерологичната среща открих, че през годината на разследванията не съм бил проверяван за целиакия въпреки фамилна анамнеза за състоянието и други автоимунни състояния като болестта на Crohn. Също така не бях провеждал фекален тест за калпротектин.

Привеждане на личен опит в моята практика

Сега се опитвам да работя с CCG в моя район, за да се опитам да гарантирам, че подходящите кръвни тестове с Червено знаме са изключени при всеки пациент, който се проявява със симптоми от типа IBS, и увеличават образованието за личните лекари. През последните няколко години преподавах на пациентите диетата с нисък FODMAP, но научих много повече от спазването на диетата и исках да споделя и да насърча всеки, който преподава диетата, да я изпробва поне няколко седмици.

Знаех, че диетата с нисък FODMAP може да бъде сложна, но бях изненадана от това колко време диетата отне организирането. Вече не можех просто да вляза в магазините. Обичам да готвя, но приготвянето на ястията отне по-дълго, списъците за пазаруване по-дълго, а също така открих, че мисленето за това завладя живота ми за малко! За щастие семейството ми беше много разбиращо и просто се радваше да ме види отново добре и подкрепата им беше жизненоважна.

Рецепти и ресурси

Намерих информация и рецепти онлайн от колеги регистрирани диетолози, които бяха наистина полезни, както и приложението Food Maestro за сканиране на храни. Установих, че като цяло липсва онлайн информация, създадена от диетолозите от Обединеното кралство на диетата с нисък FODMAP (с изключения!) И мисля, че повече британски блогове и уебсайтове от британската професия по този въпрос биха били наистина полезни за пациентите.

Има много групи във Facebook, управлявани от хора, спазващи ниската FODMAP диета, но те са групи за самопомощ, а не групи, управлявани от диетолози и не винаги е налице правилната информация.

Ям навън

Основната ми страст в живота е храната и храненето навън и за щастие установих, че това все още е възможно. Наистина се чувствах по-голяма тежест, тъй като трябваше да проверя менюто на ресторанта, преди да изляза, и да помоля приятелите си да изберат ресторанти според моите диетични изисквания.

Открих, че избирането от менюто без глутен е най-лесното нещо за правене и след това искам да се адаптират някои ястия. Ядох много месо, зеленчуци и картофи без сосове. Един ресторант беше много полезен и направи цяло хранене за мен, което не беше в менюто, според моите изисквания, но бяхме единствената двойка там, така че нямах нищо против да попитам; Не съм сигурен как бих се почувствал да обяснявам хранителните си нужди в препълнен ресторант!

Също така открих, че една от веригите за пици предлага безглутенови пици и техният доматен сос не съдържа лук и чесън, така че бих могъл просто да избера пица с ниски добавки FODMAP. Така че има някои опции, когато вечеряте навън, просто трябва да си направите домашното.

Повторно въвеждане

Преди да имам тези проблеми и да спазвам диетата, всъщност не разбирах защо пациентите никога не са искали да се въведат отново. Винаги съм смятал, че хората отчаяно ще въведат отново лука и чесъна!

Когато наближаваше края на първия етап, се озовах да се чудя дали мога просто да продължа фазата на елиминиране. Знаех обаче, че ограничаването на FODMAP намалява луминалните бифидобактерии и че понастоящем не знаем дългосрочните ефекти на това (1 - вижте препратките по-долу).

Където съм сега

Сега съм без симптоми на безглутенова диета и имам положителен генетичен тест за гените, свързани с цьолиакия. Може би никога няма да имам пълна диагноза и затова съм запален по въпроса дали пациентите да имат подходящи тестове, ако изпитват стомашно-чревни симптоми.

Моят опит затвърди, че стомашно-чревните симптоми не са непременно „само малко от IBS“ и че добрите местни IBS пътища и образование са жизненоважни. Сега съм съветник на IBS Network и се надявам, че с ново изследване на IBS и други стомашно-чревни състояния, като професия, можем да продължим да повишаваме осведомеността за стомашно-чревните състояния и тяхното лечение.