През последните години появата на болести бързо нарасна поради богатия начин на живот, лошите хранителни навици и технологичния напредък, които прекъсват връзката между хората и физическата активност. Случаите на тревожни последици за здравето, включително затлъстяване, диабет тип 2 и сърдечни заболявания, са емпирично доказани, че нарастват в световен мащаб с тревожна скорост.

коремно

Заедно с появата на тези „болести на начина на живот“ е нарастващото разпространение на метаболитния синдром - редица метаболитни аномалии, свързани с инсулинова резистентност, възпаление и липидни нарушения в кръвта.

Коремното или висцералното затлъстяване, характеризиращо се с излишък на висцерална мастна или интраабдоминална тъкан, е диагностичен маркер на този синдром. Трябва да се отбележи, че метаболитният синдром не се характеризира непременно с класически рискови фактори за затлъстяване и диабет като LDL холестерол, а по-скоро с хипертриглицеридемия, HDL холестерол и повишено кръвно налягане.

Хората, които изпитват висцерално затлъстяване, се очаква да изпитат физиологичен дисбаланс, особено промяна на адипокините, ендотелната функция, инсулиновата резистентност и проатерогенното състояние. Заедно с това, рискът от сърдечно-съдови и кардиометаболитни заболявания е относително висок сред хората с коремно затлъстяване, особено когато те също страдат от рискови фактори като хипертония или дислипидемия.

Причини и симптоми на коремно затлъстяване и метаболитен синдром

Метаболитният синдром се характеризира с атерогенни и диабетогенни аномалии, свързани с инсулинова резистентност, водещи предимно до абдоминално затлъстяване. Още през 1988 г. Reaven вече предлага, че инсулиновата резистентност играе ключова роля в развитието и катализата на метаболитните нарушения. В подкрепа на това множество съвременни проучвания за ефектите на инсулиновата резистентност показват, че разстройството може да бъде отговорно за групирането на атерогенни аномалии, състояние на възпаление, повишено кръвно налягане и протромботичен профил. Общият физиологичен ефект на инсулиновата резистентност се диагностицира като коремно затлъстяване.

Свързани истории

Установено е, че причината за инсулиновата резистентност и в крайна сметка коремното затлъстяване произхожда от хиперкортизолемия и значителен дефицит на половия стероиден хормон. Тези хормонални аберации оказват особено влияние върху развитието на нефункционална мастна тъкан, проправяйки път за натрупване на висцерална мастна тъкан и увеличено висцерално мастно депо. Докато точният произход на невроендокринните аномалии е неизвестен, изследванията показват, че психосоциалните фактори, като чувствителността към стреса, могат да допринесат за неговото развитие.

Хората с коремно затлъстяване, произхождащи от метаболитния синдром, се характеризират предимно с повишен риск от коронарна болест на сърцето (ИБС). Натрупването на мазнини в корема, както и излишната висцерална мастна тъкан също са маркери на синдрома.

Пациентите с абдоминално затлъстяване от метаболитен синдром също могат да се проявят със следните симптоми:

  • Хипертриглицеридемия
  • Нисък HDL холестерол
  • Инсулинова резистентност
  • Повишен аполипопротеин В
  • Протромботичен профил
  • Повишени възпалителни маркери
  • Хиперинсулинемия
  • Малък, плътен LDL

Освен това пациентите с диабет тип 2 са изложени на по-висок риск от коронарна болест на сърцето в сравнение с недиабетната популация. Пациентите с диабет тип 2, които имат коремно затлъстяване, най-вероятно страдат и от метаболитен синдром.

Диагностициране на коремно затлъстяване и метаболитен синдром

Изследователите са открили, че индексите на телесна маса, показващи клинично затлъстяване (ИТМ> 30 kg/m2), не е определящ фактор за метаболитен синдром на коремно затлъстяване; по-скоро това показва предимно наличието на прекомерна мастна тъкан.

Като такива, за да диагностицират пациенти с метаболитен синдром, здравните специалисти проучват метаболитните усложнения на пациентите, особено по отношение на телесните мазнини. Високо прецизни технологии като рентгенова абсорбциометрия с двойна енергия (DEXA), ядрено-магнитен резонанс (MRI) и компютърна томография (CT) се използват за измерване на общото натрупване на мазнини в тялото и натрупване на мазнини в корема.

Подходяща диагноза на синдрома може да се направи и чрез позоваване на скрининговите инструменти, разработени от национални и международни здравни организации като Националната програма за обучение по холестерол - Панел за възрастни III, Световна здравна организация, Международна федерация по диабет, Европейска група за изследване на инсулина Резистентност и Американска асоциация за клинични ендокринолози.

Лечение на коремно затлъстяване и метаболитен синдром

За разлика от други медицински състояния, коремното затлъстяване и метаболитният синдром не могат да бъдат лекувани чрез просто облекчаване на настоящите симптоми. Проучванията установяват, че докато лечението със статин лекарство помага на пациенти с диабет, рискът от коронарна болест на сърцето при пациентите с ниски нива на HDL холестерол остава същият. Също така, терапията със статини при пациенти с диабет тип 2 е неуспешна при пълно лечение на метаболитни синдроми.

Емпиричните данни показват, че коремното затлъстяване и метаболитният синдром могат да бъдат оптимално управлявани чрез насочване към специфични характеристики на разстройството; в момента обаче все още не е предложен конкретен целеви аспект. Следователно лекарите биха предложили само усилия за предизвикване на значителна загуба на тегло и промени в начина на живот на пациенти с коремно затлъстяване. При неуспех трябва да се обмисли фармакотерапия.

Източници

Допълнителна информация

Gaea Marelle Miranda

Гаеа завършва Филипинския университет, Манила, със специалност по поведенчески науки, cum laude. Специалност по психология, социология и антропология, тя подхожда към писането с мултидисциплинарна перспектива.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Миранда, Гая Марел. (2018, 23 август). Коремно затлъстяване и метаболитен синдром. Новини-Медицински. Получено на 09 декември 2020 г. от https://www.news-medical.net/health/Abdominal-Obesity-and-the-Metabolic-Syndrome.aspx.

Миранда, Гая Марел. "Коремно затлъстяване и метаболитен синдром". Новини-Медицински. 09 декември 2020 г. .

Миранда, Гая Марел. "Коремно затлъстяване и метаболитен синдром". Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Abdominal-Obesity-and-the-Metabolic-Syndrome.aspx. (достъп до 09 декември 2020 г.).

Миранда, Гая Марел. 2018. Коремното затлъстяване и метаболитният синдром. News-Medical, гледано на 09 декември 2020 г., https://www.news-medical.net/health/Abdominal-Obesity-and-the-Metabolic-Syndrome.aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork