Ако лекарят види подозрителна област или трябва да оцени по-подробно зона на възпаление, той може да прекара инструмент през колоноскопа и да вземе малко парче тъкан (биопсия) за изследване в лабораторията. Биопсиите се вземат по много причини и не означават непременно, че има съмнение за рак. Може да се въведе и малка четка за събиране на клетки от ненормална област за изследване в лабораторията (форма на папа тест или "цитология".)
Какво е полипектомия?
По време на изследването може да се открие полип. Полипите са необичайни разраствания на тъкани, които варират по размер от малка точка до няколко инча. Ако Вашият лекар смята, че е показано отстраняване на полипа, той ще прекара телена верига или примка през колоноскопа и ще прекъсне закрепването на полипа от чревната стена с помощта на електрически ток. Ако бъдат открити допълнителни полипи, те също могат да бъдат отстранени. Не трябва да усещате болка по време на отстраняване на полипа. Полипите обикновено се отстраняват, защото могат да причинят ректално кървене или да съдържат рак. Въпреки че по-голямата част от полипите са доброкачествени (неракови), малък процент може да съдържа област от рак в тях или може да се превърне в рак. Следователно премахването на полипи на дебелото черво е важно средство за профилактика и лечение на рак на дебелото черво, който е водеща форма на рак в САЩ.
Какво трябва да очаквате по време на процедурата?
Вашият лекар ще Ви даде лекарства през вена, за да Ви направи спокойни и сънливи. Докато лежите в удобно положение, колоноскопът се вкарва в ректума и постепенно напредва през дебелото черво, докато лигавицата се изследва щателно. След това колоноскопът бавно се изтегля, докато червата отново се изследва внимателно.
Процедурата обикновено се понася добре и рядко причинява болка. Много пациенти дори заспиват по време на прегледа. По време на колоноскопия може да има известен дискомфорт, но обикновено е лек. В редки случаи не може да се постигне преминаване на колоноскопа през цялото дебело черво. Ограничен преглед може да е достатъчен, ако зоната на предполагаема аномалия е била добре визуализирана.
Какво се случва след колоноскопията?
Ще бъдете задържани в ендоскопската зона, докато по-голямата част от ефектите на лекарството изчезнат. Може да се почувствате подути в продължение на няколко минути веднага след процедурата поради въздуха, който е бил въведен при изследване на дебелото черво. *
Ще можете да възобновите диетата си след колоноскопията, освен ако не сте инструктирани друго. Ако полип е отстранен, Вашият лекар може да пожелае вашата диета да бъде ограничена, преди да се върнете към обичайната си диета.
* След това можете да напуснете, но е задължително да бъдете придружени от отговорно лице, което може да ви откара до дома, тъй като координацията на vour може да бъде нарушена за няколко часа.
Защо е необходима колоноскопия?
Колоноскопията е ценен инструмент за диагностика и лечение на много заболявания на дебелото черво. Аномалии, подозирани от рентгенови лъчи, могат да бъдат потвърдени и проучени подробно. Дори когато рентгеновите лъчи са отрицателни, причината за симптоми като ректално кървене или промяна в навиците на червата може да бъде открита чрез колоноскопия. Полезен е и за диагностика и проследяване на пациенти с възпалителни заболявания на червата.
Най-голямото въздействие на колоноскопията вероятно е в нейния принос за контрола на рака на дебелото черво чрез отстраняване на полипи. Преди колоноскопията да стане достъпна, голямата коремна хирургия беше единственият начин за премахване на полипи на дебелото черво, за да се определи дали са доброкачествени или злокачествени. Сега повечето полипи могат да бъдат премахнати лесно и безопасно без операция.
Периодичната колоноскопия е ценен инструмент за проследяване на пациенти с предишни полипи, рак на дебелото черво или фамилна анамнеза за рак на дебелото черво.
Има ли усложнения от колоноскопия и полипектомия?
Колоноскопията и полипектомията са безопасни и са свързани с много нисък риск, когато се извършват от лекари, които са специално обучени и имат опит в тези ендоскопски
процедури.
Едно възможно усложнение е перфорацията, при която разкъсването през стената на червата може да позволи изтичане на чревни течности. Това усложнение обикновено изисква операция, но може да бъде овладяно с антибиотици и интравенозни течности в избрани случаи.
Кървене може да възникне от мястото на биопсия на отстраняване на полипи. Обикновено е незначителен и спира сам или може да се контролира чрез каутеризация (прилагане на електрически ток) през колоноскопа. Рядко може да се наложи преливане или операция. Локализирано дразнене на вената може да се появи на мястото на инжектиране на лекарството. Развива се нежна бучка, която може да остане от няколко седмици до няколко месеца, но в крайна сметка изчезва.
Други рискове включват лекарствени реакции и усложнения от несвързани заболявания, като инфаркт или инсулт.
Смъртта е изключително рядка, но остава отдалечена възможност.