КИТ РОУЧ, д.м.н.

ДРАГИ Д-Р. ПЛОЩАБА: Аз съм 60-годишна жена, която премина през менопаузата на 45-годишна възраст. Коремът ми се взриви като балон и често ме питат хора в обществото дали съм бременна. Това е смущаващо. Опитах многобройни упражнения и всички те натоварват кръста ми и причиняват болка. Бихте ли препоръчали ефективно упражнение за жени на 60 и повече години за намаляване на изпъкналите коремни мазнини? - G.B.

вашето

ОТГОВОР: Няма режим на упражнения, който да може конкретно да премахне мазнините от една част на тялото, въпреки това, което се казва в рекламите. Някои хора за предпочитане ще наддават на тегло около корема си, може би поради нивата на хормоните и че мазнините могат да бъдат много упорити, за да се отърват от тях. Необходимо е търпение и много време, здравословна диета с подходящи размери на порциите и редовни упражнения.

Загрижен съм обаче да чуя как казвате, че коремът ви е „взривен“. Много бързото нарастване в инчове около средата при жената, особено над 50, винаги ме кара да се тревожа за състояния, които отлагат течност в корема. Ракът на яйчниците е най-обезпокоителен и въпреки че не е много вероятно при даден индивид, той е твърде често срещан и трябва поне да се има предвид.

Трябва да попитате Вашия лекар за ултразвук или КТ и ако оценка за асцит - това е терминът за течност в перитонеума, коремната кухина, където са вашите органи - се окаже ОК, Вашият лекар може да даде персонален съвет или да Ви насочи към някой, който може да помогне с храненето и упражненията.

ДРАГИ Д-Р. ПЛОЩАБА: Аз съм здрава 70-годишна жена. Лекувал съм се за високо кръвно с лозартан и амлодипин. Преди около година забелязах, че кръвното ми налягане пълзи и потрепва в палците. Малко по-късно четох, че амлодипин може да причини мускулни спазми. Бях го приемал от години без проблеми.

Говорих с моя лекар, който ме превключи на нифедипин. Сега имам спазми по целия - бедрата, гърдите и ръцете през целия ден. Те не нараняват; те просто са досадни. Кръвното ми налягане е понижено, но имам ли от какво да се притеснявам? - S.D.T.

ОТГОВОР: Трептенето на мускулите или спазмите могат да бъдат причинени от много различни състояния, но много здрави хора ще имат това безпокойство от време на време. 70% от хората ще имат епизоди, при които определени мускули се потрепват. Малките мускули, като мускулите, прикрепени към палеца и мускулите на лицето и особено клепача, изглежда са често срещани области, в които се появява фасцикулация. Медицинският термин е „фасцикулация“ и когато не е придружен от други неврологични проблеми, рядко се оказва причина за безпокойство сам по себе си.

Няма много информация за калциевите блокери като амлодипин, причиняващи фасцикулации. Нифедипин е много близък братовчед на амлодипин, така че ако единият го е причинил, има вероятност и другият да го направи.

Ако Вашият лекар вече е извършил внимателен неврологичен преглед и не е открил нищо, вероятно няма да имате много притеснения. Може да си струва да помислите за друг клас лекарства за кръвно налягане, ако ви се струва потрепването. Дилтиазем, например, е много ефективен калциев блокер, който е химически доста различен от амлодипин и нифедипин.

Днешните актуални новини и още във вашата пощенска кутия