Статии за усложненията на диабет тип 1
Усложнения на диабет тип 1
Усложнения на диабет тип 1 - какво представляват кетоните и техните тестове?
Кетонен тест може да ви предупреди за сериозно усложнение на диабета, наречено диабетна кетоацидоза или DKA.
Повишеното ниво на това вещество в кръвта може да означава, че имате много висока кръвна захар. Твърде много кетони могат да предизвикат DKA, което е спешна медицинска помощ.
Редовните тестове, които си правите у дома, могат да забележат, когато нивата на кетоните ви са твърде високи. След това можете да приемате инсулин, за да намалите нивото на кръвната захар или да получите други лечения, за да предотвратите усложнения.
Какво точно представляват кетоните?
Всеки ги има, независимо дали имате диабет или не. Кетоните са химикали, произведени в черния дроб.
Произвеждате ги, когато нямате достатъчно хормон инсулин в тялото си, за да превърнете захарта (или „глюкозата“) в енергия. Имате нужда от друг източник, така че тялото вместо това използва мазнини.
Черният дроб превръща тази мазнина в кетони, вид киселина, и ги изпраща в кръвта. След това вашите мускули и други тъкани могат да ги използват за гориво.
За човек без диабет този процес не се превръща в проблем. Но когато имате диабет, нещата могат да излязат извън контрол и да натрупате твърде много кетони в кръвта си. Ако нивото стане твърде високо, то може да стане животозастрашаващо.
Кой се нуждае от кетонен тест?
Може да се нуждаете от такъв, ако имате диабет тип 1. При този тип имунната ви система атакува и унищожава клетките в панкреаса, които произвеждат инсулин. Без него кръвната Ви захар се повишава.
Хората с диабет тип 2 също могат да получат високи кетони, но това не е толкова често, колкото при тип 1.
Тестовете могат да ви покажат кога нивото ви се повиши, за да можете да го лекувате, преди да се разболеете.
Кога трябва да тествате?
Вашият лекар вероятно ще ви каже да тествате кетоните си, когато:
- Кръвната Ви захар е по-висока от 250 милиграма/децилитър (mg/dl) два поредни дни
- Ти си болен или си ранен
- Искате да спортувате и нивото на кръвната Ви захар е над 250 mg/dl
- Ти си бременна
Продължава
Симптоми
Трябва също да вземете теста, ако започнете да изпитвате някои от признаците на DKA:
- Жажда
- Суха уста
- Често уриниране
- Умора
- Суха или зачервена кожа
- Гадене, повръщане, болки в стомаха
- Проблеми с дишането
- Объркване
- Плодова миризма на дъха ви
Ако нивото на кръвната Ви захар е високо или сте болни, проверявайте нивата на кетоните си на всеки 4 до 6 часа. По време на бременност ги тествайте всяка сутрин, преди да закусите.
Кетонният тест използва проба от вашата пикня или кръв. Говорете с Вашия лекар кое е най-доброто за Вас.
Тест за урина
Можете да закупите този вид тест в местната аптека и да го направите у дома. Освен това можете да си направите едно, докато сте в лекарския кабинет.
За да го вземете, пикайте в чист съд, за да вземете проба, и след това направете следното:
- Поставете лентата от вашия тест в пробата (или можете да държите тест лентата под потока си урина).
- Разклатете внимателно лентата.
- Лентата ще промени цвета си; указанията ще ви кажат колко време отнема.
- Проверете цвета на лентата спрямо таблицата, приложена към вашия тест комплект. Това ще ви покаже нивото на кетон.
Кръвен тест
Можете също да направите този тест у дома или в кабинета на Вашия лекар. За да вземе кръвната проба, лекарят ще постави тънка игла във вената на ръката ви, за да извади кръв или да убоде пръст.
Можете също да използвате домашен метър и ленти за кръвни тестове. Някои тестове за глюкоза в кръвта също изследват кетони.
За да направите този вид тест у дома:
- Поставете една от тест лентите за кръвен кетон в глюкомера, докато спре
- Измийте ръката си със сапун и вода и след това я изсушете
- Залепете пръста си с помощта на ланцето
- Поставете капка кръв в дупката на лентата
- Проверете резултата, който ще се покаже на глюкомера
Какво означават резултатите ми?
Тестът за урина ще покаже, че имате:
- Без кетони
- Следи от кетони
- Умерени нива на кетони
- Големи количества кетони
Продължава
Резултати от кръвен тест:
- По-малко от 0,6 = нормално
- 0,6 - 1,0 = леко висока
- 1,0 - 3,0 = умерено висок
- По-високо от 3.0 = много високо
Запишете резултатите си на диаграма или в дневник. След това можете да проследявате нивата си с течение на времето.
Малко високи нива могат да означават, че кетоните са започнали да се натрупват в тялото ви. Може да сте пропуснали инжекция с инсулин. Вземете го възможно най-скоро и проверете отново след няколко часа.
Умерено до високо ниво означава, че може да имате DKA. Обадете се на Вашия лекар или отидете веднага в спешното отделение, ако те са много високи.
Какво се случва по-нататък?
Обадете се на Вашия лекар, за да разберете дали имате нужда от повече инсулин. Може да ви кажат да отидете до най-близката спешна помощ.
Опитайте и тези стъпки, за да намалите нивата на кетоните си:
- Пийте допълнително вода, за да ги изхвърлите от тялото си
- Изследвайте кръвната си захар на всеки 3 до 4 часа
- Не тренирайте, ако имате висока кръвна захар и високи кетони
Източници
Американска асоциация за клинична химия: "Кетони в кръвта."
Американска диабетна асоциация: "Проверка за кетони." "DKA (кетоацидоза) и кетони."
Център за диабет в Джослин: „Тестване на кетони: Какво трябва да знаете“.
Фондация за изследване на младежкия диабет: „Факти за диабет тип 1“.
UpToDate: „Информация за пациента: Самостоятелно проследяване на кръвната захар при захарен диабет (отвъд основите).“