Съществува краткосрочен повишен риск от пристъпи на подагра при първоначално навлизане в хранителна кетоза поради конкурентното инхибиране на кетоните при бъбречната екскреция на пикочна киселина (Veech, 2004). Това е преходно и след като човек премине процеса на кето-адаптация, дългосрочният риск от подагра намалява (Hussain, 2012).

подагра

‍Д-р Стивън Фини за кетогенните диети и подаграта

Много малко хора, които не са склонни към подагра (това е частично генетично), имат атака поради започване на кетогенна диета. Общото разпространение сред общата популация е около 1-2% - това включва тези, които са склонни и тези, които не са.

Добре формулираната кетогенна диета има мощни противовъзпалителни свойства, които ние сега започваме да разбираме. Основният кетон в кръвта ни, бета-хидроксибутират (BOHB), е регулаторен сигнал, който работи в белите кръвни клетки, за да намали възпалението. Съвсем наскоро известна изследователска група от Йейл изследва кетогенната диета при плъхове и при хора и демонстрира, че тя действително има защитен ефект срещу увреждане на ставите, причинено от подагра (Goldberg, 2017). Те са разработили механизма и в процеса демонстрират, че BOHB може да намали увреждащото възпаление, без да намалява ползите от възпалението като излекуване и нашата защита срещу инфекция. Това показва, че добре формулираната кетогенна диета всъщност може да бъде от полза при лечението на подагра.

В крайна сметка: Добре формулираната кетогенна диета не е противопоказание при хора с анамнеза за подагра. След преминаване през фазата на кето-адаптация се препоръчва съгласуваност с диетата, за да се избегнат повтарящи се промени в нивото на пикочната киселина в кръвта, причинени от влизане и излизане от хранителната кетоза.

Цитати: Goldberg EL, Asher JL, Molony RD, et al. β-хидроксибутират деактивира Neutrophil NLRP3 Inflammasome, за да облекчи пристъпите на подагра. Клетъчни отчети. 2017; 18: 2077-2087

Hussain TA, Mathew TC, Dashti AA, Asfar S, Al-Zaid N, Dashti HM. Ефект от нискокалоричната спрямо нисковъглехидратната кетогенна диета при диабет тип 2. Хранене. 2012 октомври; 28 (10): 1016-21. doi: 10.1016/j.nut.2012.01.016. Epub 2012 юни 5. PubMed PMID: 22673594.

Veech RL. Терапевтичните последици от кетонните тела: ефектите от кетонните тела при патологични състояния: кетоза, кетогенна диета, редокс състояния, инсулинова резистентност и митохондриален метаболизъм. Простагландини Leukot Essent мастни киселини. 2004 г.; 70 (3): 309-19. Преглед. PubMed PMID: 14769489.