Говорихме с експерти и пациенти, за да научим какво да очакваме при извличането на яйцата ви, дали възнамерявате да ги замразите или да се подложите на ин витро оплождане (IVF).

наистина

Въпреки че процесът на извличане на яйцеклетки от яйчниците ви може да изглежда смущаващ, всъщност това е доста често срещана процедура с минимални странични ефекти. Повечето жени извличат яйца по една от трите причини:

Те са подложени на ин витро оплождане (IVF), лечение на плодовитост, което включва извличане на яйцеклетки от яйчниците, тяхното осеменяване със сперма и въвеждане на оплодения ембрион в матката на жената.

Те замразяват яйцата за по-късна употреба. Алтернативно те биха могли да замразят ембриони (яйцеклетки, оплодени със сперма). Жените/двойките често замразяват яйца, когато все още не са готови да имат бебе, но се притесняват да не намалят качеството или количеството на яйцата.

Те даряват яйца на друга жена/двойка.

Независимо от причината за извличането на яйцеклетките, процесът следва същата основна времева линия: Жената се подготвя, като приема лекарства за повишаване на плодовитостта за около две седмици, отива в болницата за хирургична процедура за извличане на яйцеклетките, след което прекарва един ден в възстановяване. Ето всичко, което трябва да знаете за процеса на извличане на яйцеклетките.

Как да се подготвим

По време на овулацията вашите яйчници пускат една зряла яйцеклетка във фалопиевата тръба, където очаква оплождане със сперматозоиди. Но с извличането на яйцеклетки, лекарите се опитват да съберат колкото се може повече зрели яйцеклетки по време на един овулационен цикъл. „Спестяваме някои от яйцата, които иначе биха умрели“, казва доктор по медицина Лорън Рот, специалист по акушерство и репродуктивна ендокринология и безплодие с Shady Grove Fertility.

И така, как да накарате яйчниците да развият повече от една зряла яйцеклетка? За начало една жена се подлага на тестове, за да определи броя на яйцата си. Това обикновено се случва на втория или третия ден от менструалния цикъл. „Ние анализираме нивата на хормоните в кръвта и находките от ултразвук на яйчниците“, казва д-р Рот. „Това позволява на лекаря да изготви протокол за лекарства, специфичен за тази жена, за да можем да се опитаме да накараме колкото се може повече яйца да се развият в унисон.“

След това жената приема инжекционни лекарства за плодовитост, за да произведе достатъчно хормони за развитие на множество яйцеклетки. Обикновено тя инжектира тези лекарства сама в продължение на една и половина до две седмици, казва д-р Рот. Лекарите ще наблюдават нейната реакция на лекарството с ултразвук и кръвна работа. Когато достатъчно фоликули на яйчниците (пълни с течност торбички) развият зрели яйцеклетки, жената прави последен „спусък“ 36 часа преди извличането, което насърчава тялото да освободи яйцеклетките.

При около една трета от жените, използващи стимулиращи лекарства, хормоналните колебания могат да причинят странични ефекти като главоболие, промени в настроението, безсъние, топли или студени вълни, нежност на гърдите, подуване на корема или леко задържане на течности, според д-р Джош Клайн, съосновател и репродуктивен ендокринолог в Extend Fertility. Той казва, че мястото на инжектиране може също да стане възпалено, зачервено или леко натъртено.

Макар и рядко, хормоналната инжекция може също да доведе до синдром на хиперстимулация на яйчниците (OHSS). Това води до подуване на яйчниците, което води до коремна болка, подуване на корема, гадене, наддаване на тегло и други неприятни симптоми. Според Mayo Clinic, около 1 до 2 процента от жените със СОХС развиват тежки усложнения като кръвни съсиреци, бъбречна недостатъчност, разкъсване на кисти на яйчниците и смърт. Внимавайте за тези симптоми по време и след употребата на инжекциите.

Как работи извличането на яйца

Извличането на яйца включва хирургична процедура с леко успокоително (наречено здрач упойка), дадено чрез IV. „Жената ще диша сама по време на операцията, но няма да помни или усеща нищо“, обяснява д-р Рот.

След като тя е успокоена, краката на жената се поставят в стреме и хирурзите провеждат вагинален ултразвук. Те ще вкарат игла през вагиналната стена в яйчника. „Иглите влизат във всеки яйчников фоликул и използват нежно изсмукване, за да изтеглят течността и яйцеклетката, която идва с нея“, казва д-р Рот. "Лекарите дават тази течност на ембриолога, който веднага може да каже колко яйца получават." (Обикновено лекарите събират около 15-20 яйца. Смята се, че 80% от извлечените яйца ще бъдат жизнеспособни, според Extend Fertility.)

Жената се събужда около 30 минути по-късно, възстановява се за един-два часа в здравния център, след което се прибира вкъщи за почивка. Тъй като шофирането не се препоръчва в продължение на 24 часа, приятел или член на семейството обикновено я придружава до дома. Д-р Рот казва, че повечето пациенти могат да се върнат на работа на следващия ден, въпреки че могат да получат незначителни странични ефекти. Не са необходими белези или шевове за операцията.

Възможни странични ефекти

След извличането на яйцеклетката, най-честите нежелани реакции са запек, подуване на корема, спазми, зацапване и болка. „Може да имате болка, защото извличането на яйцеклетка е операция. Яйчниците са много по-големи от нормалното от лекарството и вие поставяте игла в тях “, обяснява д-р Рот.

Някои пациенти също имат отрицателна реакция към анестезията, която идва със симптоми като умора, гадене и повръщане. И макар и рядко, може да получите кървене, инфекция и увреждане на околните органи. „За щастие тези тежки усложнения са много редки, тъй като процедурата се ръководи от ултразвук“, казва д-р Рот. Обадете се на лекар, ако имате повръщане, силна болка или силно подуване на корема след изтегляне на яйце.

Процесът за извличане на яйца IRL

Помолихме жените, които са преминали през него, да споделят своя опит преди, по време и след извличането на яйца. Ето какво трябваше да кажат.

Как се подготвихте за извличане на яйца?

Клер Васерман, основател и директор на програмирането в Ladies Get Paid, извади яйцата си чрез Extend Fertility. За първи път тя присъства на семинар за процеса, който включваше обучение за това как да си инжектирате двете лекарства за плодовитост. След това тя посети клиниката един ден, след като менструацията започна да й прави кръвни изследвания и ултразвук. Тя се върна за пет допълнителни посещения, по време на които лекарите измерваха фоликулите й и проведоха кръвна работа, за да проверят нивата на естроген. „По средата ми дадоха трето лекарство, наречено антагонист, което предотврати доминирането на който и да е конкретен фоликул, както и да спре всяка овулация“, казва тя. „Когато решиха, че фоликулите ми са достатъчно големи, те добавиха четвърто лекарство, наречено„ спусъка на спусъка “, което стартира процеса на зрялост и ни даде 36-часов прозорец преди извличането.“

Всяка жена има свой собствен начин да се подготви психически и физически за процедурата. Вземете Хили, жена от Чикаго в средата на 30-те години, която извади и замрази яйцата си. „За мен ставаше въпрос за последователност на менталното и физическото ми пространство. Говорих с терапевт - някой извън царството на моите приятели, който не разбираше напълно през какво преминавам ”, казва тя.

Болезнени ли бяха инжекциите за плодовитост?

„Инжектирането на хормони не се чувстваше чудесно, но честно казано, побиването на пръстите на краката е по-лошо“, казва Клер. „Определено изпитвах промени в настроението и подуване на корема, но нищо по-лошо от това да имам ПМС.“

Хили каза, че да си правиш снимки е плашещ процес, но не болезнен. „Иглите не са особено големи и в по-голямата си част инжектирате в стомаха си“, казва тя. "Малко сюрреалистично и малко странно е да си правиш толкова много снимки толкова често, но всъщност не боли."

Какво ядохте преди извличане на яйца?

Кейси, 30-годишна жена от Кънектикът, дарява яйца пет пъти от 25-годишна възраст. Веднага след започване на инжекциите си с лекарства за плодовитост, тя започва да следва диета с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на въглехидрати. „Правя това, за да намаля риска от СОХС след извличането ми“, казва тя. „Освен това пия много повече вода с електролити.“

Но спазването на конкретна диета не е необходимо. Хили например просто се фокусира върху здравословното хранене и упражненията.

Имайте предвид, че пациентите не трябва да ядат или пият нищо вечер преди операцията.

Болезнено ли е извличането на яйца?

Извличането на яйца е кратка процедура. Хили казва, че операцията й е отнела 24 минути - "но мисля, че повечето хора са готови за 15-20 минути", добавя тя. Хили обаче изпитваше лек дискомфорт след операцията, включително подуване на корема и пълнота. „Стимулирате фоликулите си да получат възможно най-много яйцеклетки", казва тя. „Повечето месеци вашите фоликули освобождават само по едно зряло яйце", така че можете да очаквате повече симптоми с тази процедура.

От петте си извличания на яйца, Кейси казва, че само едно е причинило значителна болка. „Последното ми дарение беше единственият път, когато се нуждаех от болкоуспокояващо лекарство, по-силно от ибупрофен“, казва тя. „Бяха извлечени повече от 50 яйца, което според мен има много общо с по-трудното възстановяване.“

Какво можете да очаквате след извличане на яйца?

Кейси описва своите приятни преживявания след извличането на яйца: „Възстановяването винаги е било лесно за мен. Като цяло прекарвам деня за извличане на дивана, но на следващия ден се връщам към нормалната си рутина “, казва тя. Клер също казва, че се е възстановила напълно след „лек сън“.

Хили казва, че опитът й след извличането също не е бил лош, но е имала няколко дни продължително подуване, пълнота и цялостен дискомфорт. „Много лекари казват, че можете да се върнете на работа на следващия ден, но аз препоръчвам почивния ден да си починете“, казва тя.

Имате ли съвет за жена, която взема яйцата си?

Кейси призовава жените да направят своите изследвания, преди да се подложат на извличането на яйцеклетки. „Когато започнах като донор на яйцеклетки, не бях напълно наясно какво могат да направят лекарствата с тялото ми и риска, който поемах за плодовитостта и здравето си. Бих помолил пациентите да изследват своите клиники, да говорят с жени, които са правили това по-рано, да търсят страничните ефекти на лекарствата, които приемате, и не се страхувайте да задавате въпроси. Това е вашето тяло и то заслужава да бъдете любезно и с уважение. "