Написано от Майкъл Грегър MD FACLM на 16 януари 2018 г.

лекуваме

Гнилият яйчен газ, сероводородът, е едно от основните зловонни съединения в човешкия плосък плод (с други думи, една от основните причини, поради които пуканията могат да миришат толкова зле), но по-голямата загриженост е, че може да е отговорен за рецидиви на възпалителни заболявания на червата като улцерозен колит. В моето видео Предотвратяване на улцерозен колит с диета, Говоря за ролята на животинските протеини в развитието на тези заболявания, за които се смята, че се дължат на ефективно разлагане на животински протеинов газ. (За повече информация вижте видеото ми Войни на червата: Водороден сулфид срещу бутират.) Но какво, ако вече имате улцерозен колит? Може ли намаляването на съдържащите сяра аминокиселини да помогне? Преди това единствената диетична интервенция, която изобщо помага, беше изтеглянето на мляко.

В Лечение на улцерозен колит с диета, Обсъждам ролята на диетата при улцерозен колит. В доклади от десетилетия се описват пациенти с улцерозен колит, чиито пристъпи изглежда се предизвикват от краве мляко. Съобщава се, че елиминирането на всички млечни продукти от диетата „често води до драстично подобрение на симптомите“. Но когато млякото се въведе отново в диетата на пациентите, това може да предизвика атака. Ролята на млякото обаче не беше официално проучена до 1965 г. Само малка група пациенти, които бяха алергични? Или диета без мляко би могла да помогне при това заболяване като цяло?

Изследователите рандомизират пациентите, представящи атака на улцерозен колит, в група без диета без мляко или в контролна група с плацебо „сляпо“, в която казват на хората да не ядат произволни храни, за да изглежда, че получават специално лечение. Диетата без мляко е работила по-добре: два пъти повече са били без симптоми, когато са били извън всички млечни продукти, и по-малко пациенти са страдали от рецидиви. Така че изглежда има известна част от пациентите с улцерозен колит, които биха се възползвали от елиминирането на всички млечни продукти. Тези изследователи са изчислили, че млякото е отключващ фактор при около един на всеки пет случая, така че със сигурност страдащите трябва да опитат проба без млечни продукти, за да проверят дали са едни от късметлиите, които могат да контролират това състояние с такава проста диетична намеса.

Какво ще кажете за намаляване на съдържащите сяра аминокиселини като цяло? Проучване на четирима страдащи от язвен колит установява, че ежедневните им пристъпи на кървава диария значително намаляват, когато правят точно това. Намаленият прием на съдържащи сяра храни, богати на аминокиселини, доведе до подобрение при умерено тежък улцерозен колит. Какво се случи, когато те добавиха тези храни обратно в диетата си? Изследователите смятат, че ефектът е толкова драматичен, че връщането към яденето на храни като месо, млечни продукти, яйца и вино със сулфити се счита за неетично.

Това обаче беше просто пилотно проучване. След това изследователите създадоха проучване, при което 191 пациенти с язвен колит в ремисия бяха проследявани в продължение на една година, за да определят кои храни са свързани с рецидив. Те се оказаха месо и алкохол, което има смисъл, защото и двамата са богати източници на сяра, което може да повиши концентрацията на сероводород, който, ако си спомняте, е токсичен, тъй като пречи на използването на фибрите от нашето тяло добрите бактерии се превръщат в полезно съединение, наречено бутират.

Как можем да увеличим нивата на фекален бутират, за да противодействаме на всеки сероводород? Доказано е, че бутиратните клизми са в полза, но ако бутиратът е направен от фибри, не можем ли просто да го получим по обичайния начин - тоест, като го ядем? Да. Страдащите от язвен колит са получавали овесени трици за три месеца, за да зарадват добрите си бактерии. Нито един от пациентите няма рецидив и симптомите им изглежда са под по-добър контрол.

Един от често задаваните въпроси, които лекарите, лекуващи пациенти с възпалителни заболявания на червата, често ни задават, е дали промяната в диетата може да повлияе положително върху хода на тяхното заболяване. Досега отговорът ни - особено за улцерозен колит - беше: „Не знаем; няма специални препоръки. " Това обаче сега може да се промени с проучване, което предполага, че консумацията на месо може да влоши хода на възпалителните заболявания на червата. Така че, хората може да искат да намалят месото, като го ядат не повече от веднъж седмично. Въпреки че все още нямаме потвърждение от интервенционни проучвания в подкрепа на спецификата, това може да се счита за най-доброто налично доказателство, с което разполагаме в момента.

Майкъл Грегър, доктор по медицина.

PS: Ако все още не сте го направили, можете да се абонирате за безплатните ми видеоклипове тук и гледайте моите презентации на живо за година: