Моля, бихте ли дали кратко представяне на хроничното гнойно белодробно заболяване?
Хроничната гнойна белодробна болест или CSLD се използва за описване на редица белодробни заболявания, характеризиращи се с хронична влажна кашлица и прогресивно увреждане на белите дробове. Интересуваме се от нецистичните фиброзни форми на заболяването с фокус върху бронхиектазиите - тежката форма на CSLD.
Бронхиектазията е заболяване, при което бронхите (клоните, навлизащи в белия дроб) се увреждат трайно. CSLD и бронхиектазии могат да бъдат диагностицирани при възрастни и деца. Някои възрастни, диагностицирани с болестта, имат симптоми от детството.
Колко хора засяга хроничното гнойно белодробно заболяване?
Броят на засегнатите хора се различава в различните популации. Като цяло CSLD е заболяване в неравностойно положение, което обикновено засяга по-бедните хора.
В Австралия CSLD засяга непропорционално децата от коренното население. Ако разгледаме данните от северната територия на Австралия, се съобщава, че честотата на бронхиектазии в цялата популация през първата година от живота е 118 на 100 000. За разлика от това се изчислява, че 1 на 68 деца от коренното население в Северната територия има CSLD, като 1 на 1000 развива болестта преди първия си рожден ден.
Защо коренните деца са непропорционално засегнати от хронични респираторни инфекции?
Отчетените високи нива на респираторни инфекции за деца от коренното население отразяват социалното неблагоприятно положение, което непропорционално засяга това население. Това се наблюдава и в други части на света, където като цяло най-високите нива на инфекциозни заболявания се отчитат за най-бедните и в най-неравностойно положение.
Какво е известно в момента за причините за хронично гнойно белодробно заболяване?
Изненадващо, много малко. Дълго време детската CSLD и бронхиектазиите се считат за „осиротели“ заболявания, тъй като има малко изследвания в тази област. Знаем, че тежката пневмония в ранен живот е рисков фактор за CSLD. Смята се, че състоянията в белия дроб след тежка пневмония помагат за установяване на дългосрочна инфекция на долните дихателни пътища. Тялото реагира на това с възпалителен отговор, който също може да причини увреждане на белия дроб. Ако инфекциите не бъдат лекувани или добре управлявани, белодробната тъкан може да продължи да бъде увредена. Това може да доведе до загуба на белодробна функция и последващо намаляване на продължителността на живота.
По отношение на микробиологията на CSLD, от културно-базирани проучвания знаем, че няколко различни бактерии могат да присъстват в белодробните измивания на деца с CSLD. ДНК-базирани изследвания на други заболявания на долните дихателни пътища също показват, че бактериологията на хроничните респираторни инфекции може да бъде по-сложна, отколкото се смяташе досега. Не сме сигурни дали взаимодействията между различни бактерии и вируси могат да допринесат за патогенезата на заболяването, острите обостряния или терапевтичната ефективност. Тази информация е необходима, за да осигури доказателствена база за бъдещи стратегии за клинично управление.
Какви лечения понастоящем се предлагат при хронични гнойни белодробни заболявания?
Антибиотиците се използват за изчистване на инфекциите, лежащи в основата на детската CSLD; обаче увреждането на белите дробове, наблюдавано при това заболяване, може да бъде трайно. Нашата изследователска група, водена от професор Ан Чанг, в момента провежда клинични изпитвания, за да определи оптимални терапевтични стратегии за ефективно лечение на CSLD и да се надяваме да предотвратим трайно увреждане на белите дробове.
Свързани истории
Нараства и интересът към разработването на антибиофилмови терапии. Биофилмът е форма на бактериален растеж, която показва повишена антибиотична резистентност. Смятаме, че биофилмът може да е важен за поддържане на дългосрочните белодробни инфекции, наблюдавани при пациенти с CSLD. Антибиофилмовите терапии могат да осигурят нови инструменти за изчистване на хронични белодробни инфекции; въпреки това, разработването на ефективни антибиофилмотерапии може да е на няколко години.
Наскоро получихте безвъзмездна финансова помощ от фондация Ramaciotti. Как планирате да използвате тези пари?
Безвъзмездните средства от Фондация Ramaciotti ще бъдат използвани за ДНК-изследване на бактерии и вируси в горните и долните дихателни пътища на педиатрични пациенти с CSLD. Ще използваме нова технология за секвениране на ДНК, наречена метагеномика, за директно секвениране на бактериални и вирусни геноми от клинични образци. Геномните данни ще ни помогнат да разберем микробиологията на CSLD и ще позволи да се изследва как микробните взаимодействия могат да допринесат за заболяването.
Какво въздействие се надявате да окаже това изследване?
Надяваме се, че това изследване ще помогне да се създаде доказателствена база, за да се разбере как микробните взаимодействия допринасят за CSLD. Метагеномните данни също ще ни позволят да изследваме гени и генни функции, които биха могли да бъдат цели за нови терапии. В дългосрочен план се надяваме, че по-доброто разбиране на микробиологията на CSLD ще допринесе за стратегиите за превенция на заболяванията.
Бихте ли искали да направите допълнителни коментари?
CSLD е заболяване в неравностойно положение. Въпреки че е важно да изследваме и разбираме микробиологията на CSLD, важно е също така нашите биомедицински изследвания да се извършват заедно с усилията за намаляване на неравностойното положение на коренното население. Това е от решаващо значение за постигане на равнопоставеност в здравеопазването между австралийските деца от коренното и коренното население.
Къде читателите могат да намерят повече информация?
Повече информация за местните здравни изследвания, проведени в Училището за здравни изследвания на Menzies, можете да намерите на www.menzies.edu.au.
Като част от австралийската местна здравна инфонета, Lung Infonet предоставя добър ресурс за всеки, който се интересува от CSLD или други белодробни заболявания, засягащи местните австралийци. Тя може да бъде намерена на http://www.healthinfonet.ecu.edu.au/chronic-conditions/respiratory.
За допълнителна информация относно наградите Ramaciotti: http://www.perpetual.com.au/ramaciotti/
За д-р Робин Марш
Април Кашин-Гарбут
Април е завършил с първокласна отличие по естествени науки в колежа „Пемброк“, Университета в Кеймбридж. По време на времето си на главен редактор в News-Medical (2012-2017), тя стартира процеса на производство на съдържание и спомогна за увеличаване на читателската аудитория на уебсайта до над 60 милиона посетители годишно. Чрез интервюиране на глобални мисловни лидери в медицината и науките за живота, включително нобелови лауреати, Април развива страст към неврологията и сега работи в Центъра за невронни вериги и поведение в Сайнсбъри, разположен в UCL.
Цитати
Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:
Кашин-Гарбут, април. (2018, 23 август). Хронична гнойна белодробна болест: интервю с д-р Робин Марш. Новини-Медицински. Получено на 14 декември 2020 г. от https://www.news-medical.net/news/20121126/Chronic-suppurative-lung-disease-an-interview-with-Dr-Robyn-Marsh.aspx.
Кашин-Гарбут, април. „Хронична гнойна белодробна болест: интервю с д-р Робин Марш“. Новини-Медицински. 14 декември 2020 г. .
Кашин-Гарбут, април. „Хронична гнойна белодробна болест: интервю с д-р Робин Марш“. Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/news/20121126/Chronic-suppurative-lung-disease-an-interview-with-Dr-Robyn-Marsh.aspx. (достъп до 14 декември 2020 г.).
Кашин-Гарбут, април. 2018. Хронична гнойна белодробна болест: интервю с д-р Робин Марш. News-Medical, гледано на 14 декември 2020 г., https://www.news-medical.net/news/20121126/Chronic-suppurative-lung-disease-an-interview-with-Dr-Robyn-Marsh.aspx.
News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.
News-Medical.net - сайт на AZoNetwork
- Хронична гнойна болест на белите дробове
- Хронична гнойна белодробна болест при възрастни - Metersky - Journal of Thoracic Disease
- Хронична гнойна белодробна болест при деца Определение и спектър на заболяването
- Диета, чревен микробиом и индоксил сулфат при пациенти с хронични бъбречни заболявания - Ян - 2018 -
- Креатинът е условно основен хранителен елемент при хронична бъбречна болест Хипотеза и разказ