С хронично бъбречно заболяване (ХБН), бъбреците се увреждат с времето или не могат да почистят кръвта, както и здравите бъбреци. Когато бъбреците не работят добре, отпадъците и излишната вода се натрупват в тялото и могат да причинят други здравословни проблеми, включително сърдечни заболявания и високо кръвно налягане. Въпреки това, хората с ХБН и хората в риск от ХБН могат да предприемат стъпки за защита на бъбреците си.

ХБН е често срещано сред възрастните в САЩ

2019

Бърза статистика

  • 15% от възрастните в САЩ - 37 милиона души - имат ХБН. *
  • Повечето (9 на 10) възрастни с ХБН не знаят, че го имат.
  • 1 на 2 души с много ниска бъбречна функция, които не са на диализа, не знаят, че имат ХБН.

Според настоящите оценки: *

  • ХБН е по-често при хора на възраст 65 или повече години (38%), отколкото при хора на възраст 45–64 години (13%) или 18–44 години (7%).
  • ХБН е по-често при жените (15%), отколкото при мъжете (12%).
  • ХБН е по-често при неиспаноязните чернокожи (16%), отколкото при неиспанските бели (13%) или неиспанските азиатци (12%).
  • Около 14% от испанците имат ХБН.

Рискови фактори за ХБН

Диабетът и високото кръвно налягане са основните причини за ХБН при възрастни. Други рискови фактори включват сърдечни заболявания, затлъстяване, фамилна анамнеза за ХБН, минали увреждания на бъбреците и по-напреднала възраст.

Поддържайте бъбреците здрави
чрез управление на кръвната захар и
кръвно налягане.

Начини за предотвратяване на ХБН или откриването му по-рано

  • Контролирайте рисковите фактори за ХБН:
    • Високо кръвно налягане.
    • Високи нива на кръвната захар.
      Поддържането на здравословно телесно тегло чрез балансирана диета и физическа активност може да помогне.
  • Тествайте редовно ХБН при хора с диабет, високо кръвно налягане или други рискови фактори за ХБН.

Тестване и лечение

  • Хората може да не се чувстват зле или да забележат някакви симптоми, докато ХБН не е напреднал.
  • Единственият начин да разберете дали хората имат ХБН е чрез прости изследвания на кръв и урина. Кръвният тест проверява за креатинин (отпадъчен продукт, произведен от мускулите) в кръвта, за да се види колко добре функционират бъбреците. Тестът за урина проверява за протеини в урината (признак на увреждане на бъбреците).
  • Спазването на здравословна диета и приемането на лекарства за диабет и високо кръвно налягане може да попречи на ХБН да се влоши и да предотврати други здравословни проблеми като сърдечни заболявания.

Здравни проблеми, свързани с ХБН

Ранна смърт

Възрастните с ХБН са изложени на по-висок риск от ранна смърт в сравнение с възрастни без ХБН на същата възраст.

Сърдечни заболявания и инсулт

  • Наличието на ХБН увеличава шансовете за сърдечни заболявания и инсулт.
  • Управлението на високо кръвно налягане, кръвна захар и нива на холестерол - всички фактори, които повишават риска от сърдечни заболявания и инсулт - е много важно за хората с ХБН.

Други здравословни проблеми

Тъй като ХБН се влошава с течение на времето, здравните проблеми стават все по-вероятни, включително:

  • Анемия или нисък брой на червените кръвни клетки (може да причини умора и слабост).
  • Ниски нива на калций и високи нива на фосфор в кръвта (може да причини проблеми с костите).
  • Високи нива на калий в кръвта (може да причини неравномерен или абнормен сърдечен ритъм).
  • Загуба на апетит или гадене.
  • Допълнителна течност в тялото (може да причини високо кръвно налягане, подуване на краката или задух).
  • Инфекции или отслабена имунна система.
  • Депресия.

Бъбречна недостатъчност

Ако бъбречното увреждане е тежко и бъбречната функция е много ниска, за оцеляване е необходима диализа или бъбречна трансплантация. Нарича се бъбречна недостатъчност, лекувана с диализа или бъбречна трансплантация краен стадий на бъбречно заболяване (ESKD). Лечението може да забави спада на бъбречната функция и да забави бъбречната недостатъчност. Не всички с ХБН обаче развиват ESKD, а в някои случаи ESKD се развиват дори по време на лечение.

Факти за ESKD

  • През 2016 г. близо 125 000 души в Съединените щати започнаха лечение за ESKD и над 726 000 (2 на всеки 1000 души) бяха на диализа или живееха с бъбречна трансплантация.
  • Всеки ден умират повече от 240 души на диализа.
  • На всеки 2 жени, които развиват ESKD, 3 мъже развиват ESKD.
  • Афро-американците са около 3 пъти по-склонни от белите да развият ESKD.
  • На всеки 3 не-испанци, които развиват ESKD, 4 испанци развиват ESKD.
  • При възрастни в САЩ на възраст 18 и повече години, диабетът и високото кръвно налягане са основните съобщени причини за ESKD.
  • При деца и юноши в САЩ под 18 години поликистозната бъбречна болест и гломерулонефритът (възпаление на бъбреците) са основните причини за ESKD.

Съобщени причини за бъбречна болест в краен стадий
в САЩ

Хората с ХБН могат да намалят риска от бъбречна недостатъчност

  • Научете за ХБН от техния бъбречен лекар (нефролог), за да разберете по-добре лечението и да защитите бъбреците си. Хората с нефрит, поликистозна бъбречна болест (причина за ХБН и бъбречна недостатъчност) или друго бъбречно заболяване трябва да говорят за конкретни възможности за лечение със своя бъбречен лекар.
  • Управлявайте кръвната захар и кръвното налягане.
  • Управление на CKD:
    • Направете промени в начина на живот (напр. Здравословно хранене, упражнения), за да предотвратите повече увреждания на бъбреците. Срещнете се с диетолог, за да създадете план за здравословно хранене в бъбреците, който е с ниско съдържание на сол и мазнини и съдържа точното количество протеини. Тъй като ХБН се влошава, планът може да включва и ограничаване на фосфора и калия.
    • Използвайте лекарства (напр. Лекарства за понижаване на кръвното налягане), за да забавите спада на бъбречната функция.
    • Спри да пушиш.
    • Избягвайте състояния или експозиции, които могат да навредят на бъбреците или да доведат до внезапно влошаване на бъбречната функция:
      • Някои лекарства:
        • Лекарства за болка без рецепта като ибупрофен и напроксен.
        • Някои антибиотици.
        • Инхибитори на протонната помпа, използвани за намаляване на стомашната киселина, като омепразол и лансопразол.
      • Билкови добавки (винаги говорете с Вашия лекар, преди да приемате някакви добавки).
      • Някои багрила (контрастни вещества), използвани за осигуряване на видимост на кръвоносните съдове или органи при рентгенови лъчи или други образни тестове.
      • Бъбречни инфекции (предотвратяването на инфекции на пикочния мехур може да помогне).
    • Консултирайте се с лекар за други неща, които трябва да избягвате.

Хората с диабет, високо кръвно налягане или ХБН трябва
говорете с техния лекар за това как да защитите бъбреците си.

* Процент на стадии 1–4 на ХБН сред възрастни в САЩ на възраст над 18 години, като се използват данни от Националното проучване за здравни и хранителни изследвания от 2013–2016 г. и уравнението за епидемиологично сътрудничество при ХБН (CKD-EPI) Тези оценки се основават на единична мярка за албуминурия или серумен креатинин; те не отчитат персистирането на албуминурия или креатинин, както е посочено в препоръките за подобряване на глобалните резултати от бъбречната болест. По този начин ХБН в този доклад може да бъде надценен. Оценките по пол и раса/етническа принадлежност бяха стандартизирани по възрастта, като се използва преброеното население на САЩ от 2000 г .; общият процент не е коригиран. Броят на възрастните с 1–4 стадии на ХБН е оценен чрез прилагане на общия процент към популацията от преброяването в САЩ през 2016 г.

Благодарности

Следните организации ** си сътрудничиха при разработването и прегледа на този информационен лист:

** Връзките с нефедерални организации се предоставят единствено с учтивост. Връзките не представляват одобрение на която и да е организация от CDC или федералното правителство и нито едно не трябва да се прави на извод. CDC не носи отговорност за съдържанието на уеб страниците на отделната организация.

Забележка

Тази публикация не е обект на ограничения за авторското право; дублирайте и разпространявайте копия по желание.

Цитат

Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Хронично бъбречно заболяване в Съединените щати, 2019 г. Атланта, Джорджия: Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ, Центрове за контрол и профилактика на заболяванията; 2019 г.

Препратки

За обществени запитвания и публикации

CDC-INFO контакт център

Телефон: 1-800-CDC-INFO (232-4636)
1-888-232-6348 TTY
Електронна поща: [email protected]
На английски и испански
24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата

За друга информация

Отдел за превод на диабета
Национален център за превенция на хроничните заболявания и укрепване на здравето
Центрове за контрол и превенция на заболяванията
4770 Buford Highway NE, Mailstop F-75, Атланта, GA 30341-3717
Телефон 770-488-5000; Факс 770-488-8211