От Райън Ллера, бакалавър, DVM; Робин Даунинг, DVM, CVPP, CCRP, DAAPM
Хранене, Услуги за домашни любимци
Напредъкът във ветеринарната информираност и диагностика не само означава, че котките живеят по-дълго и с по-добро качество на живот от всякога, но също така означава, че вероятността от диагностициране на рак по време на живота на котката се е увеличила. Както при хората, известните канцерогени могат да имат вредно въздействие върху котките (напр. Вторичен дим, излагане на ултравиолетови лъчи и затлъстяване) и са свързани с повишен риск от развитие на рак.
Ракът не само компрометира качеството на живот на котката, но е и водещата причина за неслучайна смърт при котките. Други заболявания са по-чести (напр. Затлъстяване, хронични бъбречни заболявания, алергии), но ракът остава най-честата фатална болест. При котките ракът често се свързва и с ретровирус, наречен котешки левкемичен вирус.
Току-що научих, че котката ми има рак. Сега какво?
Лечението и управлението на рак при пациент на котка е екипно усилие и включва ветеринарния лекар от първичната помощ, ветеринарния здравен екип, ветеринарните специалисти и (най-важното) семейството. Курсът на лечение варира и зависи от вида и прогресията на рака, но може да включва операция, химиотерапия, лъчетерапия или комбинация от тях.
С всички стратегии за управление на рака осигуряването на оптимално хранене за вашата котка е от съществено значение. Правилното хранене може да подпомогне както дълголетието, така и качеството на живот на котките с рак.
Освен самия тумор, има ли други промени в тялото, за които трябва да съм наясно?
Метаболизмът на котките с рак се променя с течение на времето, преминавайки през четири фази:
- Фаза 1 е предклиничен, което означава, че котките нямат външни признаци на заболяване, въпреки че може да има промени в някои параметри на кръвен тест. Няма кръвни тестове, които да се използват за скрининг и диагностика на рак в този ранен стадий.
- В Фаза 2, котките започват да показват клинични признаци на рак. Те могат да включват намалени нива на активност, намален апетит и възможна загуба на тегло. Някои признаци в тази фаза са вторични ефекти, произтичащи от лъчева терапия, хирургия или химиотерапия.
- В Фаза 3, свързаните с рака метаболитни промени водят до значителна загуба на мускулни и мастни запаси. Тази дълбока загуба на телесно състояние се нарича ракова кахексия и може да бъде обратим, ако се постигне ремисия.
- Фаза 4 настъпват промени в ремисия. Въпреки елиминирането на рака, метаболитните промени могат да продължат, което прави предизвикателството за пълно възстановяване. Храненето играе важна роля в управлението на тези метаболитни промени.
Как ще се отрази лечението на рака върху хранителния статус на моята котка?
Метаболитните ефекти на рака ще продължат след лечението. Чрез предвиждане на потенциалните отрицателни хранителни въздействия от лечението на рак, можете да коригирате хранителния профил на вашата котка и потенциално да избегнете някои от тези негативни странични ефекти.
Ефектите от операцията зависят от вида на извършената операция. Например операцията на главата и шията може да затрудни храната на вашата котка. В този случай епруветката за хранене може да бъде животоспасяваща и може да се използва дългосрочно, ако е необходимо. Котките, подложени на стомашна или чревна операция, от друга страна, обикновено ще се възползват от храна, която е предназначена да предотврати гадене и е лесно смилаема.
Химиотерапията засяга бързо размножаващите се клетки. Раковите клетки са предвидената цел, но клетките, които покриват стомаха и червата, също се делят бързо и могат да бъдат засегнати. Резултатът често е гадене, повръщане и диария, което обикновено намалява апетита на котката и консумацията на храна.
Хранителните усложнения на лъчетерапията ще варират в зависимост от мястото и дозата на лечението, както и от реакцията му към други едновременни лечения на рак. Известно е, че облъчването на главата и шията намалява производството на слюнка и може да причини язви в устата и гърлото, предотвратявайки нормалното хранене. Радиацията на гърдите и горната част на корема може да причини гадене и повръщане. Облъчването отдолу на корема може да причини диария. Във всеки случай лъчевата терапия обикновено се извършва през последователни дни, докато котката е под обща анестезия. Тъй като котките трябва да гладуват преди анестезия, времето и калоричната плътност на храненето преди и след лечението им са важни, за да помогнат на котката ви да избегне загуба на тегло и премахване на кондицията.
Какви хранителни промени трябва да обмисля сега? -> 
-->
Туморни клетки любов въглехидрати. Туморите използват въглехидрати за насърчаване на растежа на раковите клетки, така че високите нива на въглехидрати в храната на котката всъщност ще хранят тумора и ще гладуват пациента! Изследванията показват, че котките с рак трябва да ядат хранителен профил с не повече от 25% въглехидрати на база сухо вещество (DM). За съжаление по-голямата част от котешките форми за поддържане на възрастни са много по-високи от тези в съдържанието на въглехидрати.
От друга страна, раковите клетки трудно използват мазнините като енергиен източник, така че храните с относително високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати могат да бъдат от полза за котките с рак. В допълнение, по-високите нива на омега-3 мастни киселини могат да упражняват антитуморен ефект. Въпреки че са необходими допълнителни изследвания, препоръчва се пациентите с рак на котки да ядат дажба с 25-40% DM мазнини и 5% DM или повече диетични омега-3 мастни киселини.
„От друга страна, раковите клетки трудно използват мазнините като енергиен източник, така че храни с относително високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати могат да бъдат от полза за котките с рак.“
Ракът наистина причинява дисбаланс в метаболизма на протеините, но приемът на протеини е от решаващо значение за поддържане на чиста телесна маса. Диетичните нива на протеин за котки с рак трябва да бъдат по-високи от тези в нормалната формула за поддържане на възрастни, но само ако черният дроб и бъбреците функционират нормално. Настоящата препоръка за пациенти с рак на котки е ниво на протеин от 40-50% DM.
Вашият ветеринарен лекар ще ви помогне да изберете хранителен профил, формулировка, количество и метод на доставка (особено ако има захранваща сонда), която отговаря на специфичните нужди на вашата котка. Въпреки че няма специфични диети за пациенти с рак, има няколко формулировки за терапевтична диета, включително някои консервирани котешки храни, с хранителни профили, близки до специфичните за рака препоръки. Една такава диета е Hill's® Prescription Diet® a/d®. Домашните диети трябва да бъдат хранително балансирани и това е предизвикателство за постигане. Във всеки случай винаги е най-добре котката с рак да яде нещо, а не нищо. Вашият ветеринарен лекар може да ви помогне да изберете най-добрия вариант за вашата котка.