Какво е хиперкоагулация?
Когато получите порязване, тялото ви образува удебелена маса кръвна тъкан, наречена кръвен съсирек. Тази маса спира кървенето. Протеините в кръвта ви помагат да образуват съсирек. Този процес се нарича коагулация.
Понякога кръвта ви се съсирва твърде много. Това се нарича хиперкоагулация. След това кръвен съсирек може да премине през тялото ви в кръвта. Това може да бъде много опасно. Кръвни съсиреци могат да се образуват в жизненоважни органи или да пътуват до тях, включително сърцето и мозъка. Това може да причини сериозни здравословни проблеми, дори смърт.
Симптоми на хиперкоагулация
Симптомите, които може да изпитате, зависят от това къде се образува кръвен съсирек и къде пътува. Той може да пътува до много места, включително сърцето, белите дробове, мозъка, краката и бъбреците.
Кръвният съсирек в сърцето или белите дробове може да причини сърдечен удар или белодробна емболия (име за кръвен съсирек в белите дробове). Симптомите включват:
- Болка в гърдите.
- Задух.
- Дискомфорт в горната част на тялото, включително гърдите, гърба, шията или ръцете.
Кръвният съсирек в мозъка може да причини инсулт. Симптомите включват:
- Главоболие.
- Промени в речта.
- Замайване.
- Парализа от едната или от двете страни на тялото.
Кръвният съсирек в долната част на тялото може да причини дълбока венозна тромбоза (кръвен съсирек дълбоко в крака ви) или заболяване на периферните артерии (когато артериите ви станат тесни). Симптомите могат да се появят в крака ви и включват:
- болка
- зачервяване
- топлина
- подуване
Кръвен съсирек във вената на един от бъбреците ви може да причини бъбречна недостатъчност. Симптомите включват:
- Уриниране по-малко от обикновено.
- Кръв в урината.
- Болки в кръста.
- Кръвен съсирек в белия дроб.
Какво причинява хиперкоагулация?
Някои хора може да нямат достатъчно протеини, които регулират съсирването на кръвта. Това кара кръвта им да се съсирва твърде често. Други може да имат протеини, но имат проблеми с тях, които не работят правилно. Трети се раждат с тенденция към развитие на съсиреци. Това означава, че те работят в семейството.
Определени ситуации или рискови фактори могат да направят по-вероятно кръвта Ви да се съсирва твърде много. Тези ситуации включват:
- Да седите дълго време в самолет или в кола.
- Продължителна почивка в леглото (няколко дни или седмици наведнъж), например след операция или по време на дълъг болничен престой.
- Хирургия (която може да забави притока на кръв).
- Рак (някои видове рак увеличават протеините, които съсирват кръвта ви).
- Бременност (което увеличава налягането в таза и краката и може да доведе до образуване на кръвни съсиреци).
- Използване на противозачатъчни хапчета или получаване на хормонозаместителна терапия (която може да забави притока на кръв).
- Пушене.
В допълнение към тези ситуации, може да сте изложени на риск от хиперкоагулация, ако:
- Имате роднини с необичайно или прекомерно съсирване.
- Имахте необичаен съсирек в млада възраст.
- Имате съсиреци, когато сте били бременни, използвали сте противозачатъчни или сте били лекувани с хормонозаместителна терапия.
- Имали сте няколко необясними аборта.
Как се диагностицира хиперкоагулацията?
Ако Вашият лекар подозира, че имате хиперкоагулация, той или тя ще направи физически преглед. Вашият лекар ще попита дали някой от вашето семейство има или е имал проблеми със съсирването. Той или тя може също да поръча кръвни тестове за проверка на нивата на протеини и тромбоцити в кръвта. Тестовете също могат да покажат дали вашите протеини работят по начина, по който трябва.
Може ли да се предотврати или избегне хиперкоагулация?
Нищо не можете да направите, за да предотвратите хиперкоагулация, ако тя е наследена (работи във вашето семейство). Има обаче някои неща, които можете да направите, за да намалите риска, ако той не е наследен.
- Откажете се от пушенето.
- Поддържайте здравословно тегло.
- Избягвайте лекарства, които съдържат женския хормон естроген (като противозачатъчни хапчета).
- Останете активни по време на дълги пътувания. Ако пътувате с кола, правете чести почивки, за да излезете и да се разходите. Ако пътувате със самолет, ходете нагоре и надолу по пътеките на всеки час. Тези дейности ще поддържат кръвта да тече.
- Лекувайте състояния, които могат да доведат до прекомерно съсирване, като диабет.
Лечение на хиперкоагулация
Хиперкоагулацията обикновено се лекува с лекарство. През повечето време това лекарство се нарича антикоагулант. Това понякога се нарича разредител на кръвта. Някои имена на лекарства, които може да чуете, са хепарин, варфарин, дабигатран, апиксабан, ривораксабан и аспирин. Това лекарство затруднява образуването на кръвни съсиреци. Той също така може да попречи на съществуващите съсиреци да станат по-големи.
Някои хора трябва да приемат това лекарство само когато са в ситуации, които ги карат да образуват съсиреци. Това може да включва по време на дълги пътувания с кола или самолет, когато са бременни или когато се възстановяват след операция в болницата. Други хора трябва да приемат това лекарство редовно до края на живота си. Вашият лекар ще реши кое лечение е подходящо за Вас.
Ако Вашият лекар Ви предписва антикоагулант, трябва:
- Следвайте внимателно неговите инструкции. Това включва как, кога и колко от лекарството да се приема. Той също така включва получаване на последващи кръвни изследвания, така че Вашият лекар да може да види как действа лекарството.
- Обсъдете диетата си с Вашия лекар, ако приемате варфарин. Храни с много витамин К могат да намалят неговата ефективност. Тези храни включват листни зелени зеленчуци, риба, леща, соя и някои растителни масла.
- Не приемайте аспирин с други разредители на кръвта, освен ако Вашият лекар не Ви каже, че е добре. Аспиринът също може да разреди кръвта ви.
- Говорете с Вашия лекар, преди да вземете други лекарства или добавки. Това включва лекарства с рецепта, лекарства без рецепта, витамини или билкови добавки. Някои от тези лекарства могат да засилят или отслабят вашия антикоагулант.
- Ако имате други лекари, кажете им, че приемате антикоагулант.
- Кажете на Вашия лекар веднага, ако сте бременна или забременеете. Някои антикоагуланти могат да причинят вродени дефекти.
- Кажете на семейството си, че приемате антикоагулантно лекарство.
- Носете със себе си лична карта за спешна медицинска помощ по всяко време.
Антикоагулантите могат да имат странични ефекти. Някои могат да ви накарат да кървите лесно. Например, ако се порежете, може да отнеме кръвта ви повече време, отколкото обикновено, за да се съсири. Може да се натъртвате и по-лесно. Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате необичайно или тежко кървене.
Живот с хиперкоагулация
Хиперкоагулацията може да бъде изключително опасна. Кръвният съсирек в кръвоносния съд може да пътува през кръвта ви. Той може да заседне в един от органите на тялото ви. Съсирек, който се забива в белите ви дробове (белодробна емболия), блокира кръвта да попадне в белите ви дробове. Съсирекът, който блокира кръвоносния съд в мозъка, може да причини инсулт. Съсирекът в кръвоносен съд в сърцето може да причини инфаркт. Кръвните съсиреци могат да доведат до спонтанни аборти при някои жени. Всички тези състояния могат да бъдат животозастрашаващи. Ето защо е толкова важно хиперкоагулацията да бъде лекувана веднага.