Метаданни за цитиране

Главно съдържание

Предшестващо състояние: Нетоксичните гуши могат да причинят екстраторакална обструкция на горните дихателни пътища и, ако са големи, могат да се разпространят в гръдния кош, причинявайки интраторакална обструкция на дихателните пътища. Въпреки че пациентите с гуша често съобщават за ортопнея, има малко проучвания за постурални промени в дихателната функция при тези субекти.

gale

Цел: Целта на това проучване е да изследва постуралните промени в дихателната функция и наличието на ограничение на потока (FL) и ортопнея при пациенти с нетоксична гуша.

Методи: При 32 пациенти с нетоксична гуша е изследвана дихателната функция в седнало и легнало положение. Експираторният FL се оценява с метода на отрицателно експираторно налягане. Рентгенологичните връзки на гуша-трахея бяха класифицирани произволно, както следва: степен 1, няма данни за отклонение на трахеята; степен 2, отклонение на трахеята, налично в страничната и/или предно-задната равнина, но с компресия на трахеята 20%. Подгрупите бяха разгледани съгласно тази класификация и поява на ортопнея и FL.

Резултати: И при трите групи пациенти средният максимален издишващ поток при 50% от FVC/максималният вдишващ поток при 50% от съотношенията на FVC е> 1,1, което предполага наличието на обструкция на горните дихателни пътища. Пациентите от степен 3 са имали значително по-нисък резервен обем на издишване и максимален поток на издишване при 25% от FVC и по-високо съпротивление на дихателните пътища и 3-точков FL резултат от пациентите с степен 1 ​​и степен 2. Преобладаването на ортопнея е най-високо при пациенти с степен 3 75%, в сравнение с 18% в групата от степен 1). При пациентите с ортопнея разпространението на интраторакалната гуша също е по-високо (78% срещу 21% при пациенти без ортопнея).

Заключение: Има високо разпространение на ортопнея при пациенти с гуша, особено когато локализацията е интраторакална и причинява намаляване на обема на белите дробове и резерва на потока в края на издишването в диапазона на приливния обем, насърчавайки FL, особено в легнало положение. Затлъстяването е фактор, който увеличава риска от ортопнея при пациенти с гуша.

Ключови думи: ограничаване на потока; гуша; белодробна функция; отрицателно експираторно налягане; затлъстяване; ортопнея; постурални промени

Съкращения: ИТМ = индекс на телесна маса; DLCO = дифузна способност на белия дроб за въглероден окис; EL = еластичност на белите дробове; Ers = еластичност на дихателната система. ERS = Европейско респираторно общество. ERV = резервен обем на издишване; EW = еластичност на гръдната стена; FL = ограничение на потока; FRC = функционален остатъчен капацитет; IC = капацитет за вдишване; ME [F.sub.50] = максимален поток на издишване при 25% от FVC; ME [F.sub.50] = максимален експираторен поток при 50% от EVC; MI [F.sub.50] = максимален инспираторен поток при 50% от FVC; NEP = отрицателно налягане на издишване; PEF = пиков поток на издишване. Сурово = съпротивление на дихателните пътища; RawE = съпротивление на дихателните пътища при издишване; RawI = съпротивление на дихателните пътища при вдишване; RV = остатъчен обем; TLC = общ белодробен капацитет; VG = вътрегруден обем на гушата; Vr = обем на релаксация на дихателната система; WI = дихателна работа при вдишване

Нетоксичните гуши могат да причинят екстраторакална обструкция на горните дихателни пътища и, ако са големи, могат да се разпространят в гръдния кош, причинявайки и интраторакална обструкция на горните дихателни пътища. (1-6) Съотношението между радиологичните индекси и рутинните спирометрични параметри на обструкцията на горните дихателни пътища е.

Това е визуализация. Получете пълния текст чрез вашето училище или обществена библиотека.