HSV-1

допълнителна

  • Малки, болезнени, пълни с течност мехури около устните или ръба на устата
  • Изтръпване или парене около устата или носа, често няколко дни преди появата на мехури
  • Треска
  • Възпалено гърло
  • Подути лимфни възли на врата

HSV-2

  • Изтръпване в гениталиите, задните части и бедрата
  • Малки червени мехури или отворени рани по гениталиите или вътрешната част на бедрата; при жените често се появяват във влагалището
  • Може да е болезнено или не
  • При жените вагинално течение
  • Треска, болки в мускулите
  • Главоболие
  • Болезнено уриниране
  • Подути лимфни жлези в слабините

HSV-1 се разпространява чрез слюнка. Целувките, използването на едни и същи прибори за хранене, споделянето на лични вещи (като самобръсначка) и получаването на орален секс от някой, който има HSV-1, може да доведе до заразяване с вируса. HSV-2 се предава по полов път.

Доскоро учените предполагаха, че инфекциите с HSV-1 не се предават по полов път. Сега учените знаят, че и двата вида могат да бъдат намерени както в устната, така и в гениталната област, както и на други места. Всъщност изследователите изчисляват, че HSV-1 е отговорен за до половината от всички нови случаи на генитален херпес.

За да заразят хората, HSV-1 и HSV-2 трябва да попаднат в тялото чрез счупена кожа или лигавица, например в устата или в гениталната област. В допълнение към течността от мехури с висока температура, всеки вирус може да се пренася в телесни течности като слюнка, сперма и течност в женските генитални пътища.

И двата херпесни вируса могат да причинят генитални инфекции и двата могат да бъдат заразни, дори ако заразеното лице няма активни симптоми или видими мехури.

Също така, майката може да предаде инфекцията на бебето си по време на вагинално раждане, особено ако има активни мехури около вагината по време на раждането.

Орален херпес (херпес)

Всички са изложени на риск от орален херпес от HSV-1. Всъщност проучванията показват, че до юношеството 62% от американците са заразени с HSV-1. По времето, когато хората са навършили 60 години, до 85% са били заразени.

Генитален херпес

Всички сексуално активни хора са изложени на риск от генитален херпес. Наличието на множество сексуални партньори ви излага на още по-голям риск. Жените имат по-голям риск от заразяване след секс с незащитен партньор, отколкото мъжете, около 1 на 4 жени имат HSV-2, в сравнение с 1 на 8 мъже. Оценките за това колко американци са заразени варират от 20 до 30%. HSV-2 е 3 пъти по-висок сред заразените с HIV възрастни в сравнение с общата популация. Има също така много висока честота и честота на инфекция с HSV-2 сред подрастващите в сравнение с общата популация.

Други фактори

Хората с отслабена имунна система, като хора с ХИВ/СПИН, или тези, които приемат имуносупресори за лечение на автоимунно заболяване или поради трансплантация на органи, са изложени на повишен риск от тежки случаи на херпес.

Често Вашият лекар е в състояние да постави диагнозата херпес, след като Ви прегледа. Ако Вашият лекар не е 100% сигурен, обаче, Вашият лекар може да вземе проба от блистерите, за да тества вируса. И накрая, има кръвен тест, който може да помогне за поставяне на диагноза, особено ако Вашият лекар подозира херпес, но нямате активна инфекция.

HSV-1

  • Избягвайте да целувате хора с видими язви.
  • НЕ споделяйте лични вещи.
  • Мийте ръцете си често.
  • Ако имате HSV-1, внимавайте да докосвате очите и гениталиите си. НЕ провеждайте орален секс на партньора си.
  • Използвайте слънцезащитен крем.
  • Намали стреса.

HSV-2

  • Избягвайте да правите секс, ако вие или вашият партньор имате огнище или активна инфекция на херпес. Херпесните огнища не винаги са очевидни и вашият партньор може да бъде заразен, без да знаете. Всеки, който участва в продължаваща сексуална връзка с партньор, заразен с HSV-2, трябва да получи консултация от медицински специалист за това как да бъде в безопасност.
  • Избягвайте да докосвате раните.
  • Използвайте или накарайте партньора си да използва латекс презерватив, дори когато раните не се виждат.
  • Ограничете броя на сексуалните партньори.
  • Използвайте смазка на водна основа, за да предотвратите триене по време на секс, което може да раздразни кожата и да увеличи риска от огнища.

Няма лечение за херпес, така че целите на лечението са да се намали броят на огнищата и да се намалят симптомите, когато имате огнище.

Херпесът обикновено изчезва от само себе си в рамките на 2 до 3 седмици, но може да продължи до 6 седмици. Използването на лекарства може да съкрати огнището и да намали дискомфорта.

Антивирусните лекарства за генитален херпес могат да намалят огнищата и да помогнат за ускоряване на възстановяването, когато се случи огнище. Те също могат да намалят шансовете за разпространение на вируса.

Справянето с емоционалните и социалните аспекти на гениталния херпес е част от лечението. Техниките за релаксация и групите за подкрепа могат да помогнат.

начин на живот

При херпес, прилагането на топлина или студ върху мехури може да помогне за облекчаване на болката. Опитайте лед или топли компреси.

При генитален херпес носете памучно бельо и избягвайте плътно прилепнали дрехи, тъй като те могат да ограничат циркулацията на въздуха и да забавят зарастването на лезиите.

Не забравяйте да кажете на вашия партньор или потенциален партньор, че имате херпес.

Лекарства

Антивирусни лекарства може да помогне за съкращаване на продължителността на огнището на херпес и намаляване на повтарящите се огнища. Тези лечения могат да намалят огнищата с до 80%. За гениталния херпес има два вида терапия:

  • Епизодично
  • Потискащо

С епизодична терапия приемате лекарства при първите признаци на огнище и в продължение на няколко дни, за да съкратите продължителността или да предотвратите пълно огнище. С супресивна терапия можете да приемате лекарства ежедневно, за да предотвратите появата на огнища. Антивирусните лекарства включват:

  • Ацикловир (Zovirax)
  • Фамцикловир (Famvir)
  • Валацикловир (Valtrex)

Местни лекарства (за орален херпес), включва антивирусен крем Penciclovir (Denavir) и крем без рецепта, докозанол (Abreva).

Хранене и хранителни добавки

Тъй като добавките могат да имат странични ефекти или да взаимодействат с лекарства, трябва да ги приемате само под наблюдението на осведомен доставчик на здравни грижи.

Билки

Използването на билки е уважаван от времето подход за укрепване на организма и лечение на болести. Билките обаче могат да предизвикат странични ефекти и да взаимодействат с други билки, добавки или лекарства. Поради тези причини трябва да приемате билки внимателно, под наблюдението на медицински специалист.

Хомеопатия

Въпреки че малко проучвания са изследвали ефективността на специфични хомеопатични терапии, професионалните хомеопати могат да разгледат описаните по-долу средства за лечение на херпес въз основа на своите знания и опит. Едно проучване на 53 души с генитален херпес установява, че тези, които са били лекувани с хомеопатия, са имали подобрение в симптомите си и са по-малко склонни да имат повтарящи се огнища. Участниците в това проучване бяха проследявани до 4 години.

Преди да предписват лекарство, хомеопатите вземат предвид конституционния тип на човека. Конституционен тип се определя като физически, емоционален и психологически състав на човека. Опитният хомеопат оценява всички тези фактори, когато определя най-подходящото лекарство за всеки индивид.

За херпес:

  • Natrum muriaticum. За изригвания в ъглите на устата, които се появяват по време на периоди на емоционален стрес и са склонни да се влошават през деня.
  • Rhus токсичендендрон. За изригвания, състоящи се от много малки мехури, които сърбят интензивно през нощта.
  • Меркурий. За деца, които се лигавят и може да имат треска.
  • Сепия. За огнища, които не се подобряват с други хомеопатични лекарства. Това лекарство е най-подходящо за хора, които са склонни да имат липса на енергия и не понасят студеното време.

За генитални лезии:

  • Графити. При големи сърбящи лезии при лица с наднормено тегло.
  • Natrum muriaticum. За изригвания, които се появяват по време на периоди на емоционален стрес и симптоми, които са склонни да се влошават през деня.
  • Нефт. За лезии, които се разпространяват в ануса и бедрата. Симптомите обикновено се влошават през зимата и се подобряват през лятото.
  • Сепия. За огнища, които не се подобряват с други хомеопатични лекарства. Това лекарство е най-подходящо за хора, които са склонни да имат липса на енергия и не понасят студеното време.

Медицина на ума и тялото

  • Групи за подкрепа. Гениталният херпес може да повлияе на вашия социален и емоционален живот. Всъщност, ако имате херпес, често се чувствате депресирани, ядосани и дори виновни. Притеснението от възможен отказ от някой, с когото искате да бъдете интимни, също е често срещано явление. Присъединяването към група за подкрепа, където членовете споделят опит и проблеми, може да помогне за облекчаване на стреса, свързан с гениталния херпес. Ако сте в обвързана връзка, посещението на терапевт на двойки с партньора ви също може да ви помогне.
  • Техники за релаксация. Използването на техники за релаксация, като йога, ръководени образи и медитация може да ви помогне да се почувствате по-добре като цяло и да се справите със стреса, свързан с херпес.
  • Самохипноза. Самохипнозата с помощта на ръководени изображения също може да помогне за облекчаване на стреса. В една 6-седмична тренировъчна програма хората с често повтарящ се генитален херпес успяха да намалят огнищата с близо 50% и да подобрят настроението си, включително намалено чувство на депресия и безпокойство.
  • Други. Индивидуална терапия с психиатър, психолог или социален работник; и техники като биофидбек могат да помогнат за намаляване на емоционалните симптоми, свързани с херпес.

Бременност

Бременните жени, които са заразени с HSV-1 или HSV-2, имат по-висок риск от спонтанен аборт, преждевременно раждане, бавен растеж на плода или предаване на херпесната инфекция на бебето по време на вагинално раждане. Херпесните инфекции при новородени могат да бъдат животозастрашаващи или да причинят увреждане. При жени с активен, повтарящ се херпес, антивирусното лекарство, започващо в 36 гестационна седмица, намалява риска майката да предаде HSV на своето бебе. Препоръчва се раждане чрез цезарово сечение (C-сечение), за да се избегне заразяване на бебето.

Специални популации

Херпесните инфекции, договорени по време на раждането, от майката до новороденото, могат да доведат до менингит, херпесна инфекция в кръвта, хронична инфекция на кожата и дори могат да бъдат фатални.

По-вероятно е да имате тежки, чести огнища и да получите усложнения от херпес, ако имунната ви система е потисната от:

  • ХИВ или СПИН
  • Химиотерапия за рак
  • Дългосрочна употреба на високи дози кортикостероиди
  • Лекарства, които умишлено потискат имунната система

Предупреждения и предпазни мерки

Ако сте диагностицирани с генитален херпес, трябва да се изследвате за други полово предавани болести (ППБ) като хламидия и гонорея.

Прогноза и усложнения

Херпесът е дълготрайна инфекция със симптоми, които идват и си отиват. Първоначалните симптоми обикновено се появяват в рамките на 1 до 3 седмици след излагане на вируса и продължават 7 до 10 дни (при херпес на устните) или 7 до 14 дни (при генитални лезии). Обикновено броят на огнищата е най-голям през първата година и по-висок при генитални лезии на HSV-2, отколкото при херпес на HSV-1. Всяка година след това броят на огнищата обикновено намалява и те стават по-малко тежки. И все пак, след като се заразите, никога няма да можете напълно да се отървете от вируса.

Усложненията на херпеса включват:

  • Херпетичен кератит. Херпесна инфекция на окото, водеща до образуване на белези в роговицата и възможна слепота.
  • Персистираща херпесна инфекция, без периоди без лезии
  • Херпесна инфекция в хранопровода
  • Херпесна инфекция на черния дроб, която може да доведе до цироза (чернодробна недостатъчност)
  • Енцефалит и/или менингит (сериозни мозъчни инфекции)
  • Инфекция на белите дробове
  • Екзема херпетиформен, широко разпространен херпес в кожата

Алън П. Масло от чаено дърво: науката зад антимикробната реклама. Лансет. 2001; 358 (9289): 1245.

Еймс М. Херпес: Цялостна стратегия за лечение. Int J Integra Med. 2000; 2 (5): 6-9.

Anzivino E, Fioriti D, Mischitelli M, Bellizzi A, Barucca V, Chiarini F, Pietropaolo V. Инфекция с херпес симплекс по време на бременност и новородено: състояние на епидемиологията, диагностика, терапия и профилактика. Вирол. 2009; 6:40.

Боман JG. Генитален херпес: преглед. Am Fam Лекар. 2005 г. 15 октомври; 72 (8): 1527-34. Преглед.

Binns SE, Hudson J, Merali S, Arnason JT. Антивирусна активност на характерни екстракти от Echinacea spp. (Heliantheae: Asteraceae) срещу вируса на херпес симплекс (HSV-I). Planta Med. 2002; 68 (9): 780-3.

Carson CF, Ashton L, Dry L, Smith DW, Riley TV. Melaleuca alternifolia (чаено дърво) маслен гел (6%) за лечение на рецидивиращ херпес лабиалис. J Антимикробна майка. 2001; 48 (3): 450-1.

Fiore C, Eisenhut M, Krausse R, Ragazzi E, Pellati D, Armanini D, Bielenberg J. Антивирусни ефекти на видовете Glycyrrhiza. Фитотер Res. 2007 г. 20 септември; [Epub преди печат].

Пържени RG. Нефармакологично лечение в психодерматологията. Дерматол клиники. 2002; 20910; 177-85.

Gaby AR. Природни лекарства за херпес симплекс. Altern Med Rev. 2006 юни; 11 (2): 93-101. Преглед.

Godfrey HR, Godfrey NJ, Godfrey JC, Riley D. Рандомизирано клинично изпитване за лечение на орален херпес с локален цинков оксид/глицин. Altern Ther Health Med. 2001; 7 (3): 49-56.

Gruzelier JH. Преглед на въздействието на хипнозата, релаксацията, направляваните образи и индивидуалните различия върху аспектите на имунитета и здравето. Стрес. 2002; 5 (2): 147-63.

Hoheisel O. Ефектите от приложението на Herstat (3% прополисов маз ACF) при херпес: двойно сляпо плацебо-контролирано клинично изпитване. Списание за клинични изследвания. 2001; 4: 65-75.

Huleihel M, Isanu V. Анти-херпес симплекс вирус ефект на воден екстракт от прополис. Isr Med Assoc J. 2002; 4 (11 Suppl): 923-7.

Jakob NJ, Lenhard T, Schnitzler P, et al. Херпес симплекс вирусен енефалит въпреки нормалния брой клетки в цереброспиналната течност. Crit Care Med. 2012; 40 (4): 1304-8.

Jenaer M, Henry MF, Garcia A, Marichal B. Оценка на 2LHERP за предотвратяване на рецидиви на генитален херпес. Институт Международен 3IDI. Br Хомеопат J. 2000; 89 (4): 174-7.

Koch C, Reichling J, Schneele J, Schnitzler P. Инхибиращ ефект на етеричните масла срещу херпес симплекс вирус тип 2. Фитомедицина. 2007 г. 30 октомври; [Epub преди печат].

Lin K. Предаване на вируса на херпес симплекс чрез орален секс. Американски семеен лекар. 2006; 73 (7).

L-лизин. Монография. Altern Med Rev. 2007 юни; 12 (2): 169-72.

Marcason W. Приемането на аминокиселинната добавка лизин ще предотврати или лекува вируса на херпес симплекс? J Am Diet Assoc. 2003; 103 (3): 351.

Okuku HS, Sanders EJ, Nyiro J, et al. Фактори, свързани с честотата на вируса на херпес симплекс тип 2 в кохорта от човешки имунодефицитен вирус тип 1-серонегативни кенийски мъже и жени, съобщаващи за високорисково сексуално поведение. Sex Transm Dis. 2011; 38 (9): 837-44.

Patel P, Bush T, Mayer KH, et al. Разпространение и рискови фактори, свързани с инфекция с херпес симплекс-2 в съвременна кохорта от заразени с ХИВ лица в САЩ. Sex Transm Dis. 2012; 39 (2): 154-60.

Pinninti S, Kimberlin D. Неонатална херпес симплекс вирусна инфекция. Педиатрични клиники на Северна Америка. Филаделфия, Пенсилвания: W.B. Компания Сондърс. 2013; 60 (2).

Rotblatt M, Ziment I. Билкови лекарства, основани на доказателства. Филаделфия, Пенсилвания: Hanley & Belfus, Inc; 2002: 249-51.

Saller R, Buechi S, Meyrat R, Schmidhauser C. Комбиниран билков препарат за локално лечение на Herpes labialis. Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd. 2001; 8 (6): 373-82.

Schnitzler P, Nolkemper S, Stintzing FC, Reichling J. Сравнително in vitro проучване за антихерпетичния ефект на фитохимично характеризираните водни и етанолни екстракти от Salvia officinalis, отглеждани на две различни места. Фитомедицина. 2007 г. 7 декември; [Epub преди печат].

Schnitzler P, Schon K, Reichling J. Антивирусна активност на австралийското масло от чаено дърво и масло от евкалипт срещу вируса на херпес симплекс в клетъчната култура. Pharmazie. 2001; 56 (4): 343-7.

Singh BB, Udani J, Vinjamury Sp, et al. Безопасност и ефективност на L-лизин, цинк и билкови продукти за лечение на херпес на лицето и циркумора. Altern Med Rev. 2005; 10: 123-7.

Sudenga SL, Kempf MC, McGwin G, Wilson CM, Hook EW, Shrestha S. Честота, разпространение и епидемиология на херпес симплекс вирус-2 при HIV-1-позитивни и HIV-1-отрицателни юноши. Sex Transm Dis. 2012; 39 (4): 300-5.

Tomblin FA Jr, Lucas KH. Лизин за лечение на херпес лабиалис. Am J Health Syst Pharm. 2001; 58 (4): 298-300, 304.

Vynograd N, Vynograd I, Sosnowski Z. Сравнително многоцентрово проучване на ефикасността на прополис, ацикловир и плацебо при лечението на генитален херпес (HSV). Фитомедицина. 2000; 7 (1): 1-6.