Джейн Андерсън е медицински журналист и експерт по целиакия, чувствителност към глутен и диета без глутен.
Много добре/Деби Бъркхоф
Диетата GAPS не е диета за отслабване - вместо това тя е предназначена за естествено лечение на аутизъм, разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието, дислексия и други психични заболявания. Всъщност „GAPS“ означава „синдром на червата и психологията“. Родителите, които търсят алтернативни терапии за деца, които са диагностицирани с тези състояния, могат да се обърнат към тази диета.
Самата диета твърди, че „лекува червата“, като елиминира много храни, считани за проблематични, включително зърнени храни и млечни продукти, и като добавя храни с естествени пробиотици. Въпреки че много хора потвърждават, че диетата е работила за тях или за тяхното дете, няма сериозни медицински изследвания или други изследвания, които да показват ефективност.
Какво казват експертите
„Според диетата на GAPS, елиминирането на много храни позволява на червата да„ лекуват и запечатват “. Има малко доказателства в подкрепа на тези твърдения. Експертите се притесняват, че многобройните ограничения - включително зърнени храни, повечето млечни продукти и нишестени зеленчуци - увеличават риска от недостиг на хранителни вещества. "
Заден план
Диетата GAPS е разработена от д-р Наташа Кембъл-Макбрайд, която е получила медицинска степен в Русия и която по-късно е получила две докторантури, едната по неврология, а другата по хранене. След като се премести в Обединеното кралство, синът й беше диагностициран с аутизъм, което я накара да търси ефективно лечение на аутизъм.
Д-р Кембъл-Макбрайд публикува първата си книга „Синдром на червата и психологията“. Естествено лечение на аутизъм, ADHD, дислексия, диспраксия, депресия и шизофрения, през 2004 г. В него тя изследва това, което вижда като връзките между здравето на мозъка и здравето на червата, и описва диета, "GAPS Nutritional Protocol", която тя каза, че е бил много успешен при лечението на пациенти с обучителни затруднения и други психични проблеми.
Диетата GAPS, която първоначално се основава на друга диета, използвана за лечение на цьолиакия и възпалителни заболявания на червата, разчита силно на домашно приготвени бульони и ферментирали зеленчуци.
Той е предназначен да лекува това, което д-р Кембъл-Макбрайд вярва, че е увреждане на чревната стена или "синдром на спукан черва". Изцелението на червата, казва тя, също може да помогне за облекчаване на симптомите на психични състояния. Много деца с аутизъм също страдат от значителни проблеми с храносмилането, включително диария, запек и подуване на корема.
Как работи
Диетата GAPS включва встъпителна фаза (с много ограничен избор на храна) и „пълна“ фаза на диета, която позволява по-голямо разнообразие от храни. Д-р Кембъл-Макбрайд призовава всички да опитат встъпителната фаза, преди да преминат към цялата диета. Въпреки това, само тези, чиито условия са особено тежки, трябва да останат във въвеждащата фаза много дълго.
Въвеждащата фаза позволява само: домашно приготвено месо, пиле или рибен бульон; домашна супа, приготвена със запас плюс зеленчуци без скорбяла; домашно ферментирали храни като кисело зеле или зеленчуци; домашно ферментирали млечни продукти; органични яйчни жълтъци; и авокадо.
Постепенно, когато храносмилателните симптоми отшумят, можете да добавите: палачинки, направени от ядково масло и зеленчуци; домашно топено масло; пържени яйца; печено и скара на месо; зехтин; хляб, приготвен с бадемово брашно; варена ябълка; сурови зеленчуци; домашен сок; и сурови ябълки.
След като пациентът може да изяде всички тези продукти без храносмилателни симптоми, тогава той е готов за пълния протокол GAPS.
Месо, птици, риба и яйца
Ферментирали млечни продукти (кисело мляко, кефир и гхи)
Ферментирала риба (по рецепта GAPS)
Домашен зеленчуков и плодов сок
Ядки, масло от ядки и брашно от ядки
Всички зърнени храни (пшеница, ориз, ечемик, овес и царевица) и всичко, приготвено с тях (хляб, зърнени закуски и тестени изделия)
Нишестени зеленчуци (картофи, пащърнак, сладки картофи и сладки картофи)
Киноа, елда, сорго, просо (и други "безглутенови" зърна
Захар и всичко, което я съдържа
Кленов сироп, меласа, царевичен сироп и всеки друг сироп
Аспартам под всякаква форма и всяка храна, която го съдържа
Бонбони, бисквитки, сладкиши и сладолед
Мляко (освен ако не е ферментирало)
Всички преработени храни
Всички алкохолни напитки
Ето обобщение на храните, които са разрешени (и не са разрешени) по диетичния протокол GAPS:
Съответстващ
Месо, птици и риба
Диетичният протокол GAPS позволява всички видове животински протеини. Ще трябва обаче да ги приготвите и да ги сервирате само с разрешени сосове и подправки, което означава, че в по-голямата си част ще ги приготвяте у дома.
Зеленчуци (някои)
Някои разрешени, други не. Зеленчуците, които не съдържат скорбяла, се насърчават в диетата на GAPS и всъщност ви приканват да ги ферментирате, като използвате рецепти и култури, които са „одобрени от GAPS“. Зеленчуците, които не съдържат скорбяла, включват моркови, лук, аспержи, броколи, зеле, брюкселско зеле, карфиол, кейл, швейцарска манголд, маруля и цвекло.
Плодове
Почти всички разрешени. Бананите са единственият вид плодове, които се променят в диетата: опитайте се да ядете само много зрели банани. Ако по тях има кафяви петна, те са готови.
Несъответстващ
Храни на зърнена основа
Те включват множество храни, които са основни в диетата на повечето хора, включително хляб, зърнени храни, бисквити, тестени изделия, сладкиши, бисквитки и всички други конвенционални печени продукти. Д-р Кембъл-Макбрайд вярва, че тези храни дразнят лигавицата на червата и в крайна сметка я увреждат, което влияе върху усвояването на хранителните вещества.
Храни на млечна основа.
В повечето случаи са разрешени само ферментирали версии. Млякото - особено кравето мляко - може да дразни и уврежда чревната лигавица по същия начин, както това правят зърната, според теорията на д-р Кембъл-Макбрайд. Ферментиралите версии на храни на млечна основа нямат този ефект. Следователно почти единствените храни на млечна основа, разрешени в диетата на GAPS, са домашните ферментирали храни: кисело мляко, кефир, гхи и суроватка. Изключение е маслото, което е разрешено.
Д-р Кембъл-Макбрайд насърчава ферментиралите млечни продукти и казва, че можете да ги добавяте, като започнете от въвеждащата фаза на диетата.
Определени зеленчуци
Зеленчуците, които не са разрешени на диета, включват картофи, сладки картофи, пащърнак и сладкиши. Фасулът и бобовите растения също са забранени в диетата GAPS.
Захар и всичко, в което има захар
Според диетата захарта се счита за токсична за лигавицата на червата. Пълната забрана на захарта (и на съставки като кленов сироп, меласа и аспартам) означава, че ще трябва да се пазите от почти всички преработени храни.
Преработени храни и алкохолни напитки
Всички преработени храни (с изключение на много малкото, които са специално означени като „съвместими с GAPS“) съдържат съставки, които са извън границите на диетата. Освен това не се допускат алкохолни напитки.
Препоръчано време
Д-р Кембъл-Макбрайд препоръчва на хората, които се надяват да получат добри резултати от диетата GAPS, да започнат с въвеждащата фаза и да останат на нея (работейки през шестте й етапа) толкова дълго, колкото е необходимо, за да отшумят техните храносмилателни симптоми. След като храносмилателните симптоми отшумят, тя казва, че те могат да преминат към пълната диета GAPS и да добавят повече храни.
Необходими са поне една и половина до две години по протокола за диета GAPS, преди тези, които следват плана, да започнат да ядат отново несъответстващи храни.
"Вашият пациент трябва да има най-малко шест месеца нормално храносмилане, преди да започнете да въвеждате храни, които не са разрешени на диетата GAPS. Не бързайте с тази стъпка", казва тя. Някои хора отнемат повече от две години, за да бъдат готови за храни, които не се прилагат по GAPS.
Първите храни, които ще въведете, след като сте готови да се откажете от диетата, включват нови картофи и ферментирали зърна без глутен.
Ресурси и съвети
Спазването на диетата GAPS означава, че ще приготвите практически цялата си храна от нулата. В много случаи ще използвате домашно месо или рибен бульон за супи, бульони и други рецепти. Д-р Кембъл-Макбрайд смята, че домашно приготвеният запас има "успокояващ ефект" върху областите на възпаление в чревния тракт. Търговските стокови продукти нямат същия ефект, казва тя.
За да направите домашно приготвено месо или птиче месо, ще трябва да започнете с кости и стави с малко месо върху тях. Поставете ги в голям тиган и напълнете тигана с вода. Добавете малко морска сол и няколко билки на вкус, оставете да заври и след това покрийте и оставете да къкри на слаб огън в продължение на 2 1/2 до 3 1/2 часа. Ако предпочитате, използвайте бавен котлон и оставете да къкри сместа на слаб огън за една нощ. За да направите домашен рибен бульон, използвайте цялата риба или рибни перки и го гответе до 1 1/2 часа.
Ферментиралите храни също се препоръчват като източник на полезни бактерии. Книгата на д-р Кембъл-Макбрайд включва рецепти за кисело зеле, ферментирали зеленчуци и ферментирали пробиотични напитки.
Модификации
Д-р Кембъл-Макбрайд призовава онези, които обмислят диетата GAPS, да я спазват стриктно в съответствие с плана в нейната книга. Това затруднява модифицирането. Вегетарианците може да открият, че диетата е трудна за спазване, тъй като диетата GAPS зависи от протеини на животинска основа.
Диетата обаче вече е без глутен, без царевица и без фъстъци и лесно може да се направи без млечни продукти, ако имате алергия или непоносимост към млечни храни. Тези с алергия към дървесни ядки ще трябва да избягват определени рецепти, но не би трябвало да имат много проблеми с намирането на храни, които могат да ядат на диетата GAPS.
Предимства и недостатъци
Насърчава здравословните ястия, приготвени в домашни условия
Може да помогне на някои хора
Силна онлайн общност
Малко изследвания показват, че е ефективно
Много трудно за поддръжка
Елиминира множество храни
Няма съмнение, че диетата GAPS насърчава домашно приготвените ястия, приготвени от пресни зеленчуци, плодове, месо, птици и риба. На диетата не се допускат нездравословна храна, бързо хранене или дори ресторантска храна. Като се има предвид, че диетата GAPS ще бъде по-здравословна диета от типичната американска диета.
Има и някои анекдотични доказателства директно от родители и други, че диетата помага за подобряване на симптомите на аутизъм, ADHD и други психични състояния при деца и възрастни, които я следват. Д-р Кембъл-Макбрайд поддържа списък с лекари, които е обучила на диетата.
И накрая, има силна онлайн общност, която може да ви помогне да започнете и да продължите диетата. Родители и други, които са приложили диетата GAPS, ще отговарят на въпроси, ще предоставят подкрепа и често ще действат като мажоретки за онези, които тепърва започват диетата.
Подобно на повечето диетични лечения за аутизъм, диетата GAPS няма строги медицински изследвания, които да я подкрепят. За съжаление, има малко медицински доказателства, които да показват, че някоя от препоръките на д-р Кембъл-Макбрайд - варираща от домашен бульон до ферментирали храни - може да помогне за подобряване на симптомите на аутизъм или свързани с тях разстройства.
Всъщност някои медицински специалисти предупреждават, че изрязването на толкова много здравословни храни - като пълнозърнести храни и бобови растения - може да доведе до хранителни дефицити при деца и възрастни, които спазват диетата. Диетата GAPS е изключително рестриктивна и може също да доведе до неволна загуба на тегло.
И накрая, диетата на GAPS е изключително трудна за спазване. Ще трябва да приготвите цялата си храна от нулата - не се допускат закупени в магазина удобни храни, като бульон или повечето сосове. Много родители, спазващи диетата GAPS, откриват, че прекарват много повече часове в кухнята, отколкото някога са имали преди.
Как се сравнява
Диетата GAPS е предназначена за лечение на психични заболявания и увреждания в обучението. Не е предназначен да бъде диета за отслабване. Това е диета без зърнени храни, която елиминира всички захари и прости нишестета.
Препоръки на USDA
Министерството на земеделието на САЩ (USDA) препоръчва на хората да получават значителна част от дневните си калории - повече от една четвърт - от продукти на зърнена основа, за предпочитане пълнозърнести храни. Те включват хляб, зърнени храни, тестени изделия, ориз, тортили и зърнени храни. Тъй като диетата GAPS не включва зърнени храни, тя далеч не е идеална, съгласно препоръките на USDA.
Инструментът на USDA ChooseMyPlate също препоръчва на хората да получават около половината от ежедневното си разпределение на храна плодове и зеленчуци. Тук диетата GAPS се доближава много повече до хранителните съвети на USDA; всъщност е вероятно хората, спазващи диетата GAPS, да ядат повече зеленчуци и плодове, отколкото диетичният инструмент иска да види.
Когато става въпрос за храни на протеинова основа, като месо, домашни птици, риба, бобови растения и ядки, диетата GAPS също до известна степен проследява общите препоръки на USDA, които изискват около една четвърт от дневните ви калории да идват от протеинови храни. Диетата GAPS обаче не позволява бобови растения, които са чудесен източник на протеини и фибри.
Накрая, млечни продукти са разрешени за повечето хора на диета GAPS, а ферментиралите млечни продукти (кисело мляко и кефир) са за предпочитане. USDA призовава за ежедневни млечни продукти, съдържащи калций.
Подобни диети
Специфична въглехидратна диета
Диетата GAPS е разработена от специфичната въглехидратна диета (SCD) и двете са доста сходни: и двете елиминират всички зърнени храни и обикновените нишестета и двамата разчитат на ферментирали млечни продукти за възстановяване на баланса в чревната лигавица.
И все пак диетата GAPS е предназначена за деца и възрастни с аутизъм и други психични разстройства, докато SCD е насочена към хора с възпалителни заболявания на червата (въпреки че някои родители са използвали SCD за лечение на разстройства от аутистичния спектър).
Безглутенова диета без казеин
Безглутеновата, без казеин (GFCF) диета е най-разпространената диета, използвана от семействата за деца с аутизъм и свързани състояния. Той елиминира целия глутен (намира се в пшеница, ечемик и ръж) и целия казеин (намира се в млякото и млекосъдържащите продукти). Теорията зад диетата е, че хората с разстройства от аутистичния спектър имат проблеми с храносмилането на глутеновите и казеиновите протеини, които са сходни по структура помежду си.
Подобно на диетата GFCF, диетата GAPS елиминира съдържащите глутен храни (въпреки че позволява млечни продукти). Но диетата GAPS също така елиминира безглутенови зърнени храни като ориз и царевица, докато безглутеновата диета им позволява.
Слово от Verywell
Аутизмът, ADHD и свързаните с тях разстройства могат да бъдат опустошителни и е разбираемо, че родителите биха искали да направят каквото могат, за да помогнат на децата си. Диетата на GAPS обаче изисква огромна, постоянна ангажираност - тя не е за хора със слаби сърца, нито е най-добрата диета за семейство, което е свикнало да грабва храна в бягство.
Ако обмисляте диетата GAPS, не забравяйте да говорите с вашия лекар или педиатър на детето си, за да сте сигурни, че това е най-добрият избор за вас и вашето семейство.