Какво е ангина?

Ангината е болка или стягане в гърдите, симптом на коронарна болест на сърцето (ИБС). Хората с диабет са изложени на повишен риск от ИБС, състояние, при което сърдечният мускул не получава достатъчно количество кръв, кислород и хранителни вещества, за да задоволи нуждите си поради частично или пълно запушване на коронарните кръвоносни съдове. Това обикновено се дължи на атеросклероза, натрупване на плака (мастни отлагания) върху артериалните стени в коронарните съдове, които хранят сърцето. Има редица рискови фактори за ИБС, включително високо кръвно налягане, диабет, фамилна анамнеза за ИБС, тютюнопушене, високи нива на холестерол, високи нива на триглицеридите, затлъстяване и бездействие.

дефиниция

Какви са ранните симптоми на ангина?

Ангината може да варира значително от човек на човек. Обикновено приема формата на гръдна болка, която се появява постепенно за период от 30 секунди до няколко минути. В някои случаи може да стане по-тежко; при други може да остане леко и да изчезне. Болката може да засегне и лявата ръка, рамото, подмишницата, врата или челюстта. Той може да бъде предизвикан от упражнения или емоционален стрес, но може да се появи и в покой. Понякога ангината може да предизвика симптоми на гадене и дискомфорт в горната част на корема, когато тя може да бъде объркана с киселини.

Как да се лекува ангина

Два различни вида лекарства обикновено се използват за лечение на ангина. Коронарните вазодилататори (като нитроглицерин) карат съдовете на сърцето да се отпускат и разширяват, което позволява подобрен кръвен поток. Лекарствата за понижаване на кръвното налягане могат да намалят натоварването на сърцето и нуждата от кислород.

Друг метод за възстановяване на притока на кръв към сърцето е перкутанната транслуминална коронарна ангиопластика (PTCA), известна още като балонна ангиопластика. При този метод специален балон в края на катетъра се завива с резба до мястото на артериално запушване, надува се до компресиране на плаката и след това се изтегля. Тази процедура увеличава вътрешния диаметър на кръвоносния съд, за да позволи по-голям приток на кръв. В много случаи стент (малко метално устройство във формата на пружина или мрежест цилиндър) се поставя в съда, за да го държи отворен. Има доказателства, че ангиопластиката може да не е оптималният избор при хора с диабет, тъй като коронарните им съдове са склонни рязко да се затварят отново след ангиопластика.

Друга техника е байпас на коронарна артерия (CABG), при която се използва кръвоносен съд от друга част на тялото (обикновено крак или вътре в гръдната стена), за да се образува отклонение около блокираната част на коронарната артерия. Проучванията показват, че при хора с диабет CABG е много по-ефективен от балонната ангиопластика в дългосрочен план.

Как да предотвратим пристъпи на ангина

Има редица превантивни мерки, които Вие и Вашият лекар можете да предприемете, за да намалите риска от развитие на ангина и ИБС:

    • Ако пушите, спрете!

    • Следвайте диета с ниско съдържание на холестерол, наситени мазнини и сол, както се препоръчва от диетолог. Това може да помогне за контролиране на високите нива на холестерол и високото кръвно налягане, и двете от които са рискови фактори за коронарна болест на сърцето.

    • Упражнявай се редовно. Това може да ви помогне да поддържате теглото си и да понижите кръвното си налягане. (Хората с диабет се съветват да се консултират с лекаря си, преди да започнат тренировъчна програма.)

    • Ако правилната диета и физически упражнения не са достатъчни, за да понижат в достатъчна степен нивата на холестерола или кръвното Ви налягане, съществуват редица много ефективни лекарства за понижаване на холестерола и кръвно налягане.

Тази статия е написана от Робърт С. Динсмур, редактор на „Самоуправление на диабета“.

Избор на редактора

Изявления за отказ от отговорност: Изявленията и мненията, изразени на този уебсайт, са на авторите, а не непременно на издателите или рекламодателите. Информацията, предоставена на този уебсайт, не трябва да се тълкува като медицинска инструкция. Консултирайте се със съответните здравни специалисти, преди да предприемете действия въз основа на тази информация.