На тази страница
- Относно циталопрам
- Ключови факти
- Кой може и не може да приема циталопрам
- Как и кога да приемате циталопрам
- Странични ефекти
- Как да се справим със страничните ефекти на циталопрам
- Бременност и кърмене
- Внимание с други лекарства
- Често срещани въпроси за циталопрам
1. Относно циталопрам
Циталопрам е вид антидепресант, известен като селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI).
Често се използва за лечение на депресия, а понякога и за пристъпи на паника.
Циталопрам помага на много хора да се възстановят от депресия и има по-малко нежелани странични ефекти от по-старите антидепресанти.
Циталопрам се отпуска по лекарско предписание под формата на таблетки и течни капки, които поставяте във вода.
2. Основни факти
- Обикновено отнема 4 до 6 седмици, за да действа циталопрам.
- Нежеланите реакции като умора, сухота в устата и изпотяване са често срещани. Те обикновено са леки и изчезват след няколко седмици.
- Ако Вие и Вашият лекар решите да Ви свалите циталопрам, Вашият лекар може да препоръча постепенно намаляване на дозата Ви, за да предотврати допълнителни странични ефекти.
- Можете да пиете алкохол, докато приемате циталопрам, но това може да ви накара да се почувствате сънливи.
- Не приемайте жълт кантарион, докато приемате циталопрам. Това ще увеличи риска от странични ефекти.
3. Кой може и не може да приема циталопрам
Циталопрам може да се приема от възрастни и деца на възраст над 12 години.
Консултирайте се с Вашия лекар, преди да започнете циталопрам, ако:
- сте имали алергична реакция към циталопрам или други лекарства в миналото
- имате сърдечен проблем - циталопрам може да ускори или промени сърдечния ритъм
- някога сте приемали други лекарства за депресия - някои рядко използвани антидепресанти могат да взаимодействат с циталопрам, за да причинят много високо кръвно налягане, дори когато са спрени за няколко седмици
- се опитват да забременеят, вече са бременни или кърмят
- имате очно заболяване, наречено глаукома - циталопрам може да повиши налягането в окото ви
- имате епилепсия или провеждате електроконвулсивно лечение - циталопрам може да увеличи риска от припадък
Ако имате диабет, циталопрам може да затрудни поддържането на стабилна кръвна захар.
Наблюдавайте по-често кръвната си захар през първите няколко седмици от лечението с циталопрам и коригирайте лечението на диабета, ако е необходимо.
4. Как и кога да приемате циталопрам
Вземете циталопрам веднъж дневно. Можете да го приемате със или без храна.
Можете да приемате циталопрам по всяко време на деня, стига да се придържате към едно и също време всеки ден.
Ако имате проблеми със съня, най-добре е да го приемате сутрин.
Дозировка
Циталопрам таблетки се предлагат в различни концентрации, вариращи от 10 mg до 40 mg.
Обичайната доза циталопрам е 20 mg на ден при възрастни. Но може да се започне с по-ниска доза и да се увеличи до максимална доза от 40 mg на ден.
Ако сте над 65 години или имате чернодробни проблеми, максималната препоръчителна доза е 20 mg на ден.
Обичайната доза циталопрам при деца е 10 mg на ден, но тя може да бъде увеличена до 40 mg на ден.
С течни капки циталопрам 4 капки са еквивалентни на таблетка от 10 mg.
Ами ако забравя да го взема?
Ако от време на време забравите да вземете доза, не се притеснявайте. Вземете следващата си доза на следващия ден в обичайното време. Никога не приемайте 2 дози едновременно, за да компенсирате пропуснатата.
Ако често забравяте дозите, може да ви помогне да настроите аларма, която да ви напомня.
Можете също да попитате Вашия фармацевт за съвет относно други начини, които да Ви помогнат да запомните да приемате Вашето лекарство.
Ами ако взема твърде много?
Количеството циталопрам, което може да доведе до предозиране, варира от човек на човек.
Спешен съвет: Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако:
Приели сте твърде много циталопрам и имате симптоми като:
- болен (повръщане)
- разклащане
- сънливост
- ускорен сърдечен ритъм
- припадъци или припадъци
Ако трябва да отидете до A&E, не шофирайте сами - помолете някой друг да ви кара или се обадете на линейка.
Вземете пакетчето циталопрам или листовката вътре в него, както и останалото лекарство със себе си.
5. Странични ефекти
Както всички лекарства, циталопрам може да причини нежелани реакции при някои хора, но много хора нямат странични ефекти или само незначителни.
Някои от честите нежелани реакции на циталопрам постепенно ще се подобрят, когато тялото ви свикне.
Някои хора, които приемат циталопрам за пристъпи на паника, откриват, че тревожността им се влошава през първите няколко седмици от лечението.
Това обикновено изчезва след няколко седмици, но говорете с Вашия лекар, ако това Ви притеснява. По-ниската доза може да помогне за намаляване на симптомите.
Чести нежелани реакции
Честите нежелани реакции се наблюдават при повече от 1 на 100 души. Продължете да приемате лекарството, но говорете с Вашия лекар или фармацевт, ако тези нежелани реакции Ви притесняват или не изчезнат:
- суха уста
- изпотяване много
- неспособност да заспи
- сънливост
- чувство на умора или слабост
Сериозни странични ефекти
Сериозните нежелани реакции са редки и се наблюдават при по-малко от 1 на 1000 души.
Отидете веднага на A&E, ако получите:
- болка в гърдите или натиск или задух
- силно замайване или припадане
- болезнени ерекции, които продължават повече от 4 часа - това може да се случи дори когато не правите секс
- всяко кървене, което е много лошо или не можете да спрете, като например порязвания или кървене от носа, които не спират в рамките на 10 минути
Незабавно се обадете на лекар, ако получите:
- мисли за това да си навредите или да сложите край на живота си
- постоянни главоболия, дълготрайно объркване или слабост или чести мускулни крампи - всичко това може да е признак на ниски нива на натрий в кръвта (в тежки случаи ниското съдържание на натрий може да доведе до припадъци или гърчове)
- повръщане на кръв или тъмно повръщане, кашляне на кръв, кръв в пикнята, черен или червен кал - това може да са признаци на кървене от червата
- кървене от венците или натъртвания, които се появяват без причина или се увеличават
Запишете час при Вашия лекар, ако получите:
- промени във вашите менструации, като обилно кървене, зацапване или кървене между менструациите
- наддаване или отслабване, без да се опитвате
Сериозна алергична реакция
В редки случаи е възможно да има сериозна алергична реакция (анафилаксия) към циталопрам.
Необходимо е незабавно действие: Обадете се на 999 или отидете на A&E сега, ако:
- получавате кожен обрив, който може да включва сърбеж, зачервяване, подуване, образуване на мехури или белене на кожата
- хриптеш
- получите стягане в гърдите или гърлото
- имате проблеми с дишането или говоренето
- устата, лицето, устните, езикът или гърлото започват да се подуват
Може да имате сериозна алергична реакция и може да се наложи незабавно лечение в болница.
Това не са всички странични ефекти на циталопрам. За пълен списък вижте листовката в опаковката на вашите лекарства.
Можете да съобщите за всеки подозиран страничен ефект, като използвате схемата за безопасност на Yellow Card.
6. Как да се справим със страничните ефекти на циталопрам
Какво да направите за:
- суха уста - дъвчете дъвка без захар или сладкиши без захар
- изпотяване много - опитайте се да носите широки дрехи, използвайте силно средство против изпотяване и се охлаждайте с помощта на вентилатор, ако е възможно. Ако това не помогне, може да се наложи да опитате друг тип антидепресант.
- неспособност да заспи - вземете циталопрам първо нещо сутрин
- сънливост - приемайте циталопрам вечер и намалете количеството алкохол, което пиете. Не шофирайте и не използвайте инструменти или машини, ако ви се спи. Ако това не помогне, говорете с Вашия лекар.
- чувство на умора или слабост - не шофирайте и не използвайте инструменти или машини, ако се чувствате уморени. Намалете количеството алкохол, което пиете, тъй като може да се почувствате по-зле.
7. Бременност и кърмене
Циталопрам и бременност
За вас и вашето бебе е важно да останете добре по време на бременността си.
Ако забременеете, докато приемате циталопрам, говорете с Вашия лекар. Не спирайте приема на Вашето лекарство, освен ако Вашият лекар не Ви е казал.
Циталопрам е свързан с много малък повишен риск от проблеми за вашето неродено бебе.
Но ако вашата депресия не се лекува по време на бременност, това също може да увеличи шанса за проблеми.
Може да се наложи да приемате циталопрам по време на бременност, ако имате нужда той да остане добре.
Вашият лекар може да обясни рисковете и ползите и ще ви помогне да решите кое лечение е най-подходящо за вас и вашето бебе.
Циталопрам и кърмене
Ако Вашият лекар или здравен посетител каже, че Вашето бебе е здраво, циталопрам може да се използва по време на кърмене.
Циталопрам преминава в кърмата в малки количества и е свързан със странични ефекти при много малко кърмени бебета.
Важно е да продължите да приемате циталопрам, за да се поддържате добре. Кърменето също ще бъде от полза както за вас, така и за вашето бебе.
Ако забележите, че бебето ви не се храни както обикновено или изглежда необичайно сънливо, или имате някакви други притеснения относно вашето бебе, говорете с вашия здравен посетител или лекар възможно най-скоро.
Неспешен съвет: Кажете на Вашия лекар, ако сте:
- опитвайки се да забременеете
- бременна
- кърмене
За повече информация относно това как циталопрам може да повлияе на вас и вашето бебе по време на бременност, прочетете тази листовка на уебсайта за най-доброто използване на лекарства при бременност (BUMPs).
8. Внимание с други лекарства
Някои лекарства и циталопрам могат да си взаимодействат и да увеличат шансовете да имате нежелани реакции.
Информирайте Вашия лекар, ако приемате тези лекарства, преди да започнете циталопрам:
- всички лекарства, които влияят на сърдечния ритъм - циталопрам може да ускори или промени сърдечния ритъм
- други лекарства за депресия - някои рядко използвани антидепресанти могат да взаимодействат с циталопрам, за да причинят много високо кръвно налягане, дори когато са били спрени за няколко седмици
Смесване на циталопрам с билкови лекарства и добавки
Не приемайте жълт кантарион, билков лек за депресия, докато се лекувате с циталопрам, тъй като това ще увеличи риска от странични ефекти.
Важно
За безопасност уведомете Вашия лекар или фармацевт, ако приемате други лекарства, включително билкови лекарства, витамини или добавки.
9. Често срещани въпроси за циталопрам
Циталопрам е един от групата антидепресанти, наречени селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин или SSRIs.
Смята се, че тези лекарства действат, като повишават нивата на химикал за повишаване на настроението, наречен серотонин в мозъка.
Може да не забележите значително подобрение на симптомите си в продължение на 1 или 2 седмици, докато циталопрам започне да влиза в сила.
Обикновено отнема между 4 и 6 седмици, преди да усетите всички предимства.
Не спирайте приема на циталопрам след 1 или 2 седмици, само защото смятате, че това не помага на вашите симптоми.
Дайте на лекарството поне 6 седмици да подейства.
Антидепресанти като циталопрам помагат да започнете настроението си, за да се почувствате по-добре.
Може да забележите, че спите по-добре и да се разбирате с хората по-лесно, защото сте по-малко тревожни.
Надяваме се да вземете малки неща, които преди са ви тревожили.
Циталопрам няма да промени личността ви или да ви накара да се чувствате еуфорично щастливи. Това просто ще ви помогне да се почувствате отново себе си.
Не очаквайте обаче да се чувствате по-добре през нощта. Някои хора се чувстват по-зле през първите няколко седмици от лечението, преди да започнат да се чувстват по-добре.
След като се почувствате по-добре, вероятно ще продължите да приемате циталопрам още няколко месеца, за да предотвратите връщането на симптомите.
Ще трябва да обсъдите с Вашия лекар предимствата и недостатъците на продължаването на приема на циталопрам за повече от няколко месеца.
Решението ще зависи от вида и тежестта на вашите симптоми, независимо дали става въпрос за еднократен проблем или за постоянно повтарящ се, колко добре действа циталопрам за вас и дали сте имали лоши странични ефекти.
За повечето хора циталопрам е безопасен за прием дълго време.
Няколко хора могат да получат сексуални странични ефекти, като проблеми с ерекция или по-ниско сексуално желание. В някои случаи те могат да продължат дори след спиране на лекарството. Говорете с Вашия лекар, ако се притеснявате.
В противен случай не изглежда да има трайни вредни ефекти от приема на циталопрам в продължение на много месеци и години.
Ако се чувствате по-добре в продължение на 6 месеца или повече, Вашият лекар може да предложи излизане от циталопрам.
Вашият лекар вероятно ще препоръча постепенно намаляване на дозата Ви в продължение на няколко седмици или по-дълго, ако приемате циталопрам дълго време.
Това е да помогне за предотвратяване на допълнителни странични ефекти, които може да получите като реакция на отпадане на лекарството.
- виене на свят
- гадене
- изтръпване или изтръпване на ръцете или краката
- проблеми със съня
- чувство на възбуда или тревожност
- главоболие
- разклащане
Важно
Не спирайте приема на циталопрам внезапно или без първо да говорите с Вашия лекар.
Циталопрам не е по-добър или по-лош от другите антидепресанти.
Но понякога хората реагират по-добре на един антидепресант, отколкото на друг.
Говорете с Вашия лекар, ако не се чувствате по-добре след 6 седмици.
Циталопрам може да ви накара да се чувствате по-малко гладни, така че може да отслабнете, когато започнете да го приемате за първи път.
По-късно може да напълнеете малко, когато апетитът ви се върне.
Ако започнете да имате проблеми с теглото си, докато приемате циталопрам, говорете с Вашия лекар или фармацевт.
Някои хора не могат да се концентрират правилно, докато приемат циталопрам. Може да е най-добре да спрете шофирането и колоезденето през първите няколко дни от лечението, докато не разберете как се чувствате от това лекарство.
Има някои доказателства, че циталопрам може да намали качеството на спермата, но не е известно дали това намалява мъжката плодовитост.
Ефектът трябва да се обърне, след като спрете приема на лекарството. Говорете с Вашия лекар, ако сте загрижени.
За жените няма твърди доказателства, които да предполагат, че приемът на циталопрам ще намали плодовитостта Ви.
Но говорете с фармацевт или с Вашия лекар, ако се опитвате да забременеете. Може да поискат да прегледат лечението ви.
Циталопрам няма да повлияе на всякакъв вид контрацепция, включително комбинираното хапче или спешна контрацепция.
Добрите ефекти на циталопрам могат след известно време да подобрят сексуалния ви живот, когато настроението ви се повдигне и отново да се заинтересувате от живота и връзките.
Някои от възможните отрицателни ефекти включват:
- мъже получават болезнена ерекция и проблеми с ерекция и еякулация
- жени с вагинално кървене и може да не достигнат оргазъм по същия начин, както преди
- по-ниско сексуално желание
Сексуалните нежелани реакции обикновено преминават след първите няколко седмици. Много рядко обаче те могат да бъдат дълготрайни и може да не се подобрят дори след спиране на лекарството. Ако това се случи и представлява проблем за вас, върнете се при Вашия лекар, за да видите дали има друго лечение, което можете да опитате.
Можете да пиете алкохол, докато приемате циталопрам, но това може да ви накара да се почувствате сънливи.
Може да е най-добре да спрете да пиете алкохол, докато не видите как лекарството ви кара да се чувствате.
Няма храна или напитки, които трябва да избягвате, докато приемате циталопрам.
Антидепресантите, включително циталопрам, са само един от няколкото подхода за лечение на депресия.
Други потенциални лечения включват:
- говореща терапия (като когнитивна поведенческа терапия)
- програми за упражнения
- помагат за добър нощен сън
Изборът на лечение, което е най-подходящо за вас, зависи от това колко дълго сте имали депресия, вашите симптоми, дали сте имали някакви предишни пристъпи на депресия, дали предишното лечение е работило, колко вероятно е да се придържате към вашето лечение, потенциалните странични ефекти, и вашите предпочитания и приоритети.
Циталопрам и есциталопрам са и двете лекарства, използвани за лечение на депресия.
Може да звучат подобно, но те са различни лекарства.
- дозите на циталопрам са два пъти повече от тези на есциталопрам
- видът и честотата на нежеланите реакции, които може да получите, са различни при всяко лекарство
- циталопрам може да се използва за по-малко здравословни проблеми, отколкото есциталопрам
Канабисът с циталопрам може да ви ускори сърцето.
Канабисът също може да влоши сънливостта с циталопрам, особено при хора, които току-що са започнали да го приемат.
Метадонът може да увеличи риска от нежелани реакции при хора, приемащи циталопрам.
Може да бъде потенциално опасно да приемате циталопрам с:
- стимуланти като MDMA (екстази) или кокаин
- халюциногени като LSD
- нови психоактивни вещества (които преди са били известни като законни максимуми) като мефедрон
Важно
Циталопрам не е тестван правилно с лекарства за отдих.
Говорете с Вашия лекар, ако мислите, че може да използвате лекарства за отдих, докато приемате циталопрам.