Борба със затлъстяването със страх и отвращение
Страхът и отвращението могат да бъдат мощни мотиватори. Нов анализ в здравните въпроси твърди, че те могат да бъдат и ефективни инструменти за обслужване на интересите на общественото здраве. Ейми Феърчайлд и колеги от Училището за обществено здраве на Mailman към Колумбийския университет цитират „оспорвани доказателства за мотивационните ефекти на страха“ в подкрепа на тяхното твърдение.
Ние се молим да се различаваме.
Мотивирането на хората да действат срещу страха не е доказателство, че кампаниите на страх и отвращение при силно заклеймени условия са ефективен начин за подобряване на общественото здраве. В своя преглед на опита на Ню Йорк с базирани на страха кампании срещу тютюнопушенето, ХИВ и затлъстяването, Fairchild и сътр. Заключават, че той е ефективен само в случай на реклама срещу тютюнопушене. И това заключение се основаваше на заместващи доказателства за обаждания в център за помощ при отказване.
В случая на ХИВ и затлъстяването те откриха смесени резултати, като казаха:
Страхът беше социално приемлив отговор на тютюнопушенето. Това не би било вярно в случай на затлъстяване или ХИВ.
Те продължават да признават, че нито едно доказателство не показва призиви, основани на страх при затлъстяване и ХИВ е имал ефект върху резултатите за общественото здраве.
Специалистите по реклама, които трябва да стимулират поведението на потребителите, да генерират продажби и да носят отговорност за резултатите, знаят, че маркетингът, основан на страха, е отровен. Марките за отказване от тютюнопушене не казват на хората, че ще умрат, освен ако не напуснат. Те казват на хората „вие можете да го направите и ние можем да помогнем“. Диетолозите влагат енергията си в насърчаване на клиентите, а не в тяхното плашене. Търговците на презервативи знаят, че жалбите, основани на страха, не носят нищо добро за продажбите им.
Но в крайна сметка най-убедителният аргумент срещу страха и отвращението в кампаниите за обществено здраве е моралът. Заимствайки думи от Дейвид Хил и колеги в есе от 1998 г., ние вярваме, че страхът и отвращението представляват „нецензурна лексика за насърчаване на здравето“.
Стигмата и пристрастията идват при пътуването със страх и отвращение. Те внасят грешни решения, които увреждат хората, тяхното здраве и качеството им на живот. По-специално при ХИВ и затлъстяването, стигмата се разбира добре като пречка за по-добро здраве.
Министерството на здравеопазването на Ню Йорк е свършило добра работа в областта на ХИВ, в контрола на тютюнопушенето и в справянето със затлъстяването. Но отприщването на страх и отвращение не бива да бъде гордост.
Щракнете тук, за да прочетете анализа на Fairchild et al.
Абонирайте се по имейл, за да следвате натрупващите се доказателства и наблюдения, които формират нашето виждане за здравето, затлъстяването и политиката.
4 отговора на „Борба със затлъстяването със страх и отвращение“
17 май 2015 г. в 7:17 ч. Джо Джичъл каза:
Тед - силна дискусия по тази тема ми се струва абсолютно критична - и аз се страхувам, че нямам пълния отговор (har har). Но няколко мисли:
1) Бих се усъвършенствал с охарактеризирането на обажданията ви към quitline като „анекдотични“ - това е доказателство и печели много повече тежест, отколкото шепа хора казват на репортер, че си спомнят, че са виждали реклама.
2) Бих се противопоставил и на позоваването на морала като основа за вземане на решения в общественото здраве. Вярвам, че подобряването на общественото благосъстояние (и вярвам, че и вие) трябва да бъде показателят и бих го оценил като по-добър ориентир за вземане на решения от „Не мисля, че това се отнася справедливо към хората“. Плюс това моралът има този забавен начин да бъдеш различен между хората и времето ....
Казвайки това за морала, ако кампания, която ясно излъчва други хора, не може да донесе огромна полза от подобряване на благосъстоянието, бих казал, че като прагматици в областта на общественото здраве е време да се върнем към чертожната дъска!
Благодаря ти, че сподели това, Тед!
17 май 2015 г. в 7:47 ч. Тед каза:
Много добри точки, Джо. Обажданията за отказване от линии са обективни, но те са заместители по важното - отказване.
По отношение на морала, вие имате точка. Но ще упорствам да вярвам, че подсилването на страха и отвращението е неморално. Той има дълга история на отвеждането на човечеството на тъмни места.
17 май 2015 г. в 8:03 ч. Джо Джичъл каза:
Тед - Ще продължавам да дрънкам при обаждания до quitlines, но вие сте много прав, че жалбите за страх имат дълъг опит да могат да бъдат злоупотребявани - те са много мощни. Но това не подкрепя ли аргумента ми, че фокусът е върху общественото благосъстояние и не разчита на еволюиращи и относителни перспективи за добро и грешно?
Съжалявам, че няма да присъствам във вторник, за да продължим тази дискусия за чаши здравословно черно кафе! Ха!
17 май 2015 г. в 15:21, Тед каза:
Благодаря, Джо. Ще се върна, така че имате чек за дъжд, за да заявите вторник.
Що се отнася до призивите за страх и отвращение, моето мнение не е релативистично. Абсолютно е. Всеки път, когато някой прибегне до подобно обжалване, губи доверието ми.
- Борба със затлъстяването с кафе и заглавия - ConscienHealth
- Четири биотехнологични иновации за затлъстяване - ConscienHealth
- Страхът от липса на достатъчно храна може да доведе до затлъстяване - ScienceDaily
- Лекарите се опасяват, че диагнозата затлъстяване ще смути пациентите - Washington Times
- Страхът от епидемия от затлъстяване влошава проблема Диети и диети The Guardian