тази статия
е написана от Борис М

стомаха

на 14 ноември 2019г

Докато примамливостта на алкохола рекламира способността му да повишава вашата увереност и приятни спомени, твърде много хубаво нещо може да доведе до болки в стомаха след пиене и развитие на сериозни здравословни проблеми.

Когато употребата на алкохол се превръща в дългосрочна злоупотреба, състояния като алкохолен гастрит често излизат на преден план.

С лигавицата, действаща като щит на стомаха, свързаните стомашни тъкани, лигавицата, ензимите и киселините страдат от първа линия на увреждане и проблеми с храносмилането в опит да предпазят тялото ви от вредните ефекти на алкохола.

За да обясни допълнително връзката между алкохола и гастрита, тази статия разглежда какво е гастрит.

Също така обясняваме как лекарите диагностицират състоянието и плановете за лечение и диета за справяне с алкохолния гастрит и излекуване на стомашната лигавица.

Какво представлява гастритът? Остра срещу хронична

Министерството на здравеопазването и социалните услуги на САЩ определя гастрита като възпаление в най-вътрешния слой на стомашната лигавица, наречен лигавица [1].

Симптомите са категоризирани като остри или хронични.

1. Остър гастрит

Остър гастрит възниква, когато храносмилателните киселини атакуват предварително отслабена лигавица на стомаха, причинявайки силна болка и подуване.

Тези симптоми обикновено се появяват бързо и без предупреждение.

Дразнители като алкохол, наркотици, силно подправени храни, наранявания и излагане на бактерии могат да доведат до това състояние.

Докато симптомите често са интензивни, те обикновено отшумяват с лечението за по-малко от две седмици.

2. Хроничен гастрит

От друга страна, хроничният гастрит е по-бавна и тъпа версия на състоянието.

За разлика от острия гастрит, симптомите се появяват постепенно с течение на времето и болката е по-постоянна, отколкото интензивна.

Това обаче не означава, че хроничният гастрит е по-малко сериозен, когато става въпрос за здравословни проблеми.

При хроничен гастрит симптомите продължават повече от седмици и могат да продължат години.

С течение на времето състоянието може да доведе и до по-сериозни медицински проблеми като кървене от стомашно-чревния тракт, запушване на червата, язви, разкъсвания на лигавицата, анемия, увреждане на черния дроб, рак на стомаха и в редки случаи смърт.

Видове гастрит

Различни видове гастрит се появяват в зависимост от първоначалната причина.

Тези причини произтичат от проблеми като инфекции, наранявания, заболявания и многократни навици на злоупотреба с алкохол или наркотици.

1. Стрес гастрит

Стресният гастрит е остра версия на гастрит, която причинява спрян приток на кръв към стомашната лигавица.

Това често се случва след внезапно нараняване, заболяване или инфекция. Вместо да поддържа телесните функции на място, стресовият гастрит кара стомашната киселина да нахлуе и да атакува стомашната лигавица.

2. Алкохолен гастрит

Алкохолният гастрит възниква, тъй като алкохолът разрушава лигавицата в стомаха с течение на времето.

Когато това се случи, киселините, обикновено предназначени за храносмилане, вместо това атакуват стомашната лигавица и правят тялото по-чувствително към дразнители и храна.

По същия начин продължителната злоупотреба с наркотици като кокаин или лекарства без рецепта като аспирин и ибупрофен причиняват подобни проблеми с храносмилането.

3. Атрофичен гастрит

Атрофичният гастрит е резултат от дългосрочно възпаление на лигавицата и често излагане на бактерии Helicobacter pylori.

Състоянието на хроничен гастрит кара тялото да атакува здрави клетки в стомаха, увреждайки способността му да абсорбира витамин В-12 и да функционира нормално.

Обикновено засегнатото лице развива анемия поради неспособността си правилно да произвежда червени кръвни клетки.

Често алкохолният гастрит води до развитие на атрофичен гастрит.

След години алкохолно износване на стомашната лигавица, атрофичният гастрит се появява и унищожава стомашните жлези, оставяйки тялото по-уязвимо към рак на стомаха.

Кога употребата на алкохол става злоупотребяваща и води до гастрит?

Хроничният алкохолен гастрит не е нещо, което се появява след една нощ на упорито пиене.

Докато човек може да изпитва остри симптоми като усещане за парене или стомашна болка след пиене, продължителният алкохолизъм е истинският виновник, когато става въпрос за алкохолен гастрит.

В проучване от 2002 г. за алкохолен гастрит изследователите тестват както хронични алкохолици, вариращи от пет години до 20 години, така и контролна група за възпаление на лигавицата.

Докато изследователите установяват, че 72% от контролната група показват признаци на подуване на стомашната лигавица, 100% от хроничните алкохолици показват симптоми на подуване, съответстващи на състоянието на алкохолен гастрит.

От 79 субекта 14 също са показали признаци на атрофичен гастрит, като 13 от 14-те души са се етикирали като алкохолици от над 10 години [2].

Това изследване твърди, че хората с десетилетие или повече история със злоупотреба с алкохол са изложени на най-висок риск от алкохолен гастрит и допълнителни проблеми, свързани с възпаление на стомаха.

Той също така показва силна връзка между злоупотребата с алкохол и развитието на други форми на гастрит, като атрофичен гастрит.

Кои симптоми показват алкохолен гастрит?

Що се отнася до гастрит, симптомите и признаците могат да варират в зависимост от причината или вида.

Докато гастритът може да присъства без симптоми, често храносмилателните проблеми сигнализират за проблема.

По-долу са описани симптомите, които конкретно сигнализират за наличие на остър или хроничен алкохолен гастрит.

1. Силни симптоми на алкохолен гастрит

Тези симптоми са по-последователни при махмурлук след прекомерно пиене предишната вечер или постоянно пиене няколко поредни нощи.

Острите симптоми на алкохолен гастрит обаче могат също да показват развитие на алкохолизъм и започване на проблеми с хроничен гастрит.

  • гадене
  • повръщане
  • загуба на апетит
  • хълцане
  • подуване на корема
  • остра болка в стомаха или усещане за парене

2. Симптоми на хроничен алкохолен гастрит

Тези симптоми са по-съвместими с дългосрочния алкохолизъм и злоупотребата с вещества.

Въпреки че хроничните симптоми често не са толкова болезнени, колкото острите проблеми с алкохолния гастрит, те могат да доведат до по-сериозни или животозастрашаващи проблеми и не трябва да се пренебрегват.

  • киселинен рефлукс и лошо храносмилане
  • намаляване на теглото
  • повръщане на кръв
  • черен стол
  • язви
  • анемия
  • постоянен дискомфорт в стомаха
  • болка по време на хранене или по време на сън

Какви тестове ще проведе Вашият лекар, за да определи диагнозата?

Въпреки че симптомите по-горе могат да помогнат за индикация за алкохолен гастрит, те също са често срещани симптоми на други състояния като панкреатит и болест на Crohn’s.

За да се изключат други състояния, лекарите ще проведат поредица тестове, преди да диагностицират алкохолен гастрит.

1. Медицинска история

Първо, Вашият лекар ще прецени Вашата медицинска история и опит с употребата на алкохол или наркотици.

След това те анализират стомашни състояния или нарушения, с които сте били диагностицирани в миналото.

Това помага да се посочат възможни генетични състояния и лично поведение, които влияят негативно на здравето и причиняват гастрит.

2. Физически изпит

По време на физически преглед, лекар може да натисне стомаха, за да анализира болката и подуването на корема.

В допълнение, пациентите с гастрит могат да изглеждат бледи или по-слаби от типичното за себе си.

От тези първоначални наблюдения лекарите ще определят кои допълнителни тестове да се проведат.

3. Тест за урина

Тестовете за урина са полезни, тъй като те могат да открият присъствието на бактерията Helicobacter pylori.

Що се отнася до диагностицирането на жените, лекарите често призовават и за изследване на урина, за да се изключи бременност.

4. Тест за изпражнения

Възпалението на стомаха обикновено се проявява с тъмно или черно изпражнения.

Тествайки фекалните вещества, лекарите могат да потвърдят наличието на стомашно възпаление и възможен гастрит.

5. Кръвен тест

Провеждането на кръвен тест ще помогне да се изключат други инфекции и заболявания.

В допълнение, кръвен тест може да покаже наличието на бактерии, съответстващи на гастрит, да осигури броя на червените кръвни клетки и да провери за дефицит на витамин В-12, ниски нива на протеин или високо присъствие на гастринов хормон.

6. Рентгенова снимка

Докато рентгеновите лъчи са по-рядко срещани, когато става въпрос за диагностициране на алкохолен гастрит, те могат да бъдат полезни за добавяне на по-задълбочен изглед на стомаха, тънките черва и хранопровода.

7. Тест за биопсия

Подобно на кръвен тест, тестът за биопсия може да покаже наличието на бактерии Helicobacter pylori в стомашните тъкани.

По време на биопсичен тест, малка тъканна проба се отстранява за анализ. Тестовете за биопсия обикновено се правят по време на ендоскопия.

8. Ендоскопия

Рентгенологичните тестове като ендоскопия също са полезни за визуализиране на лигавицата на стомаха.

По време на този тест се изпраща малка камера в гърлото и в стомаха, за да се оцени подуването в лигавицата на лигавицата.

Възможности за лечение на алкохолен гастрит

Първата стъпка от лечението е да се спре поведението, провокиращо гастрит.

При алкохолния гастрит причината е ясна и по-лесна за определяне.

Решението обаче не винаги се постига толкова лесно, тъй като изисква пациентите, пристрастени към алкохола, да се откажат от пиенето, за да видят намаляване на стомашните симптоми.

Въпреки че процесът на възстановяване не винаги е бърз или лесен, има ефективни методи за лечение, които могат да намалят симптомите на алкохолен гастрит и да се борят с основната причина за алкохолизма.

1. Лекарства

Като първа защитна линия има няколко различни лекарства, които лекарят може да предпише в зависимост от това кои симптоми иска да облекчи.

Антибиотици като амоксицилин са полезни срещу бактериите Helicobacter pylori, защото забавят растежа и достигат.

Ако симптомите на гастрит са тежки, инхибиторите на протонната помпа като Prilosec предлагат най-силното лекарство на разположение, използвано за борба с производството на стомашна киселина.

Лекарите могат също да предписват по-леки лекарства като антиациди и витамин В-12 добавки или инжекции в опит да намалят киселинния рефлукс и лошо храносмилане и да се справят с последващи състояния като анемия и дефицит на желязо.

2. Стационарна рехабилитация

При хронични алкохолици, които пият повече от десетилетие, лекарството може да не е достатъчно, за да намали симптомите на гастрит и да излекува лигавицата на стомаха.

Ако пациентът продължи да пие след довършване на антибиотици или други лекарства, хроничният гастрит ще продължи и може да увреди стомашната лигавица след точката на възстановяване.

За да се избегне този сценарий, лекарите могат да наредят на пациента да присъства на стационарна рехабилитация.

По време на този процес пациентите се приемат в болницата и се наблюдава тяхната детоксикация.

Контролирайки средата си, това дава на лекарите шанс да помогнат на алкохолиците да изключат пиенето от ежедневието си.

Първата седмица е посветена на детоксикацията, докато следващите седмици или месеци се фокусират върху промените в начина на живот.

Докато детоксикацията е един от основните аспекти на стационарната рехабилитация, терапията е другият голям наемател.

Докато се отказват от питейните си навици, пациентите могат да се консултират с консултанти в индивидуални и групови условия и да преценят как възгледите им за живота влияят върху вземането на решения и здравето им.

3. Извънболнични програми

В допълнение към стационарната рехабилитация, много лекари ще препоръчат извънболнични програми, за да задържат алкохолиците по пътя към възстановяване и да положат най-добрите усилия, за да избегнат рецидив.

Обикновено лекарите придават голямо значение на първата година от възстановяването, но други програми са предназначени да предлагат през целия живот помощ срещу алкохолизма.

Докато стационарните програми изискват посещение през нощта, извънболничните програми позволяват на зависимите да възвърнат позицията си в общността и да решат проблемите си от дома.

Програмите за извънболнична помощ обикновено предлагат консултации, групи за подкрепа и образователни материали за лечение в клиники, които пациентите могат да посещават по желание.

Съществуват програми като Анонимни алкохолици, които предлагат спонсори и допълнителни възпиращи фактори за пиене.

В проучване от 2006 г. изследователите установяват, че от 180 хронични алкохолици 52% са се въздържали от алкохол за период от поне седем години с помощта на контролирани програми за извънболнична терапия.

Тези, които останаха с програмата, изпитваха 75% процент на въздържание от алкохол, докато тези, които отпаднаха през втората година, спаднаха до 50% процент на въздържание [3].

4. Алкохолен гастрит диета

Когато има алкохолен гастрит, стомашната лигавица не само се подува, но и става по-слаба.

По отношение на диетата, пациент с диагноза алкохолен гастрит вероятно ще трябва да изреже силно подправени и кисели храни, които предизвикват дискомфортни симптоми и допълнително подуване.

Замяната на тригерите с храни, които насърчават здравето на стомаха и храносмилането, ще започне лечебния процес.

Лоши ли са всички форми на алкохол?

Когато се бори с алкохолен гастрит, хроничният алкохолик може да постави въпроса дали абстиненцията е единственият отговор или някои алкохолни напитки са по-малко вредни от други.

Докато сладките напитки и ферментиралите алкохоли като бира, вино и сайдер често са най-трудни за стомаха, това не означава, че сте на ясно с дестилирана напитка или твърд алкохол.

Основният проблем с развитието на алкохолен гастрит не е видът алкохол, който консумирате, а по-скоро това, че поведението се е превърнало в ежедневен процес, причиняващ хронично състояние.

Когато правите промени в диетата си, за да се излекувате, най-добре е да избягвате изцяло алкохола.

Храни и лекарства, които трябва да се избягват

За съжаление, диета с алкохолен гастрит изключва онова, което мнозина смятат за „забавна храна“ в полза на естествените алтернативи, които са по-меки за стомаха.

Докато алкохолът е нещо, което трябва напълно да откажете от диетата си, храните отдолу трябва временно да се избягват, за да се позволи на стомашната лигавица да се излекува.

  • кисели храни
  • пикантни храни
  • пържени храни
  • преработени храни
  • сладки храни
  • млечни продукти
  • домати
  • плодов сок
  • газирани напитки
  • кофеинови напитки
  • наркотици, цигари или НСПВС

Храни, които намаляват бактериите Helicobacter pylori

От друга страна, естествените храни могат да се използват като защита срещу алкохолен гастрит.

Тъй като наличието на бактерии Helicobacter pylori е голям показател за развитието на гастрит, следните храни намаляват неговата сила и способност за разпространение.

  • броколи
  • кейл
  • ябълки
  • горски плодове
  • пчелен мед
  • зехтин
  • чай
  • чесън
  • целина
  • боб

Храни с високо съдържание на фибри

Храните с високо съдържание на фибри помагат на стомаха да се излекува и да се възстанови след борба с гастрит и язва.

Освен това храните с високо съдържание на фибри подобряват функцията на червата и помагат на тялото да избегне храносмилателни проблеми.

  • моркови
  • листни зеленчуци
  • спанак
  • овесена каша
  • ядки и семена
  • репички
  • цвекло
  • зелен боб

Постни меса

Мазните меса като говеждо или свинско месо могат да увеличат симптомите на гастрит.

Когато търсите протеинови опции, най-добре е да изберете постно месо като опциите по-долу, за да избегнете допълнително дразнене на стомаха.

  • пиле
  • пуйка

Храни, съдържащи витамин В-12

Тъй като гастритът влияе негативно на клетъчната функция и производството на червени кръвни клетки, хроничните алкохолици често имат дефицит на витамин В-12.

Вместо добавки или инжекции, някои храни могат да повишат нивата на B-12.

  • тлъста риба
  • кисело мляко
  • яйца
  • зърнена закуска

Начини за излекуване на лигавицата на стомаха

В допълнение към избягването на алкохола и промяната в диетата, има и други начини за намаляване на симптомите на гастрит и излекуване на увредена стомашна лигавица.

1. Редовно упражнение

Симптомите на гастрит се влошават, ако имате наднормено тегло. Следователно, включването на 30 минути ежедневни упражнения към вашата рутина може да ви помогне да контролирате както теглото си, така и симптомите на гастрит.

Редовната работа и укрепване на чревните мускули също помага за намаляване на симптоми като гадене и повръщане, подуване на корема и развитие на язви.

2. Намаляване на стреса

Стресът се проявява по два начина, когато става въпрос за гастрит.

Първо, във физически смисъл стресът може да причини кръвоизлив и ерозия на слуз в лигавицата на стомаха.

В последния смисъл стресът влияе на вашето психическо благосъстояние и може да притисне тялото да развие язва на стомаха.

Участието в дейности за намаляване на стреса е важно за по-доброто управление на симптомите на гастрит и поддържане на фокус върху възстановяването вместо рецидив.

Други положителни ефекти от отказването от употребата на алкохол

По-горе научихте, че отказът от алкохол може да има пряк ефект върху намаляването на симптомите на алкохолен гастрит.

Въпреки това, сбогуването с неприятната болка в стомаха след пиене на симптоми също прави път за по-здравословен живот и по-щастлив начин на мислене.

В проучване от 2019 г. изследователи установяват, че жените, които са се отказали от употребата на алкохол, са показали значителен тласък в психическото си благосъстояние [4].

По същия начин в проучване от 2018 г. изследователите установяват, че участниците, които са се въздържали от алкохол в продължение на месец, са по-малко склонни да пият силно през следващите месеци.

Те също така отбелязват, че 93% от 800-те субекти изпитват чувство за постижение и над 70% са имали подобрено цялостно здраве [5].

Като цяло въздържането от алкохол не е лесен процес.

Ресурси като лекарства и програми за стационар или амбулатория са широко достъпни, за да помогнат в процеса на детоксикация и възстановяване.

Въпреки че намаляването или премахването на симптомите на алкохолен гастрит може да бъде първата цел, изрязването на алкохола завинаги може да има дългосрочни положителни ефекти върху психичното здраве и цялостното ви качество на живот.