Здрава 32-годишна китайска жена представи три епизода на алергични реакции след поглъщане на елда. Тя е била прегледана в клиниката по алергии след ядене на сладкиш, съдържащ елда брашно. След няколко ухапвания изпита изтръпване на езика и стягане в гърлото. В рамките на 30 минути тя развива уртикария, гадене и коремни спазми, които отшумяват с димедрол. Осем месеца преди това е имала епизод на коремни спазми, уртикария и ангиоедем на устните в рамките на 45 минути след ядене на многозърнест тост. Две години по-рано тя е яла юфка с елда в ресторант в Китай. Тя е развила коремни спазми, повръщане и стягане в гърлото 30 минути след приема и е била лекувана в местно спешно отделение. Няма друга история на алергии към храни, лекарства, насекоми или латекс.
Извършено е тестване на кожни убоди за хранителни алергии. Всички кожни тестове за храна са отрицателни с подходящи контроли. Изпитването на убождане на кожата беше извършено върху извлечената торта и беше силно положително при 9 mm (W9F29). Тестовете за изваждане на елда бяха забележително положителни при 48 мм (W48F70). Получен е специфичен IgE за елда и е бил висок при 6.13KU/L.
Дискусия
Често срещани (Fagopyrum esculentum) и тартар (Fagopyrum tartaricum) елда са членове на семейство Polygonaceae, които не са свързани таксономично с пшеницата [1, 2]. Те не съдържат глутен и са се превърнали в популярен заместител на пациенти с непоносимост към целиакия или пшеница. Елдата е описана като мощен алерген в Азия, където обикновено се консумира, като по-малко случаи са описани в Европа и Северна Америка [1]. Тежки симптоми, включително анафилаксия, могат да се появят след поглъщане или вдишване на елда, като протеините Fag e 1 и Fag e 2 са идентифицирани като основни алергени [3].
Заключения
Елдата представлява основен хранителен алерген в Азия, където консумацията е висока. С нарастващата популярност в диетите в Северна Америка е необходима повишена осведоменост, тъй като излагането на този мощен алерген става все по-често.
Съгласие
От пациента е получено писмено информирано съгласие за публикуване на този резюме и всички придружаващи изображения. Копие от писменото съгласие е на разположение за преглед от редактора на това списание.
Препратки
Sammut D, Dennison P, Venter C, Kurukulaaratchy RJ: Алергия към елда: потенциален проблем във Великобритания през 21 век. BMJ Case Rep.2011, pii: bcr0920114882-
Sujin L, Youngshin H, Jeong-Ryong D, Sangsuk O: Алергенен потенциал и ензимна устойчивост на елда. Nutr Res Pract. 2013, 7 (1): 3-8. 10.4162/nrp.2013.7.1.3.
Kimiko T, Kunie K, Hitoshi T, Hiroaki M, Satoshi N, Eishin M: Употребяемост на Fag e 2 ImmunoCAP при диагностицирането на алергия към елда. Arch Dermatol Res. 2011, 303 (9): 635-42. 10.1007/s00403-011-1142-z.
Информация за автора
Принадлежности
Катедра по вътрешни болести, Университет на Британска Колумбия, Ванкувър, Британска Колумбия, Канада
Катедра по клинична имунология и алергия, Университет в Торонто, Торонто, Онтарио, Канада
Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar
Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar
- AAIR Изследвания за алергии, астма и имунология
- Лечение на астма при деца, които са с прекомерно оправдано лечение BMC Pediatrics Пълен текст
- Предложение за нова клинична класификация на хроничен панкреатит BMC гастроентерология Пълен текст
- 4-месечно момченце, представящо анафилаксия на банан, доклад за случая
- Алергични реакции към аспирин и други болкоуспокояващи - Австралийско общество по клинична имунология