Какво е рак на щитовидната жлеза?

Ракът на щитовидната жлеза е вид рак, който започва в щитовидната жлеза. Това се случва, когато клетките в щитовидната жлеза излязат извън контрол и изтласкат нормалните клетки.

щитовидната

Раковите клетки на щитовидната жлеза могат да се разпространят в други части на тялото като белите дробове и костите и да растат там. Когато раковите клетки правят това, това се нарича метастази. Но видът рак се основава на типа клетки, от които е започнал.

Така че дори ако ракът на щитовидната жлеза се разпространи в белия дроб (или на друго място), той все още се нарича рак на щитовидната жлеза, а не рак на белия дроб.

Щитовидната жлеза

Помолете Вашия лекар да използва тази снимка, за да Ви покаже къде е Вашият рак.

Щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза е под адамовата ябълка (наречена щитовиден хрущял) в предната част на шията. При повечето хора не можете да видите или усетите щитовидната жлеза. Той е с форма на пеперуда, с две страни, наречени лобове. Тънко парче тъкан, наречено провлак, свързва лобовете.

Работата на щитовидната жлеза е да произвежда хормони, които помагат да се контролира сърдечната честота, кръвното налягане, телесната температура и теглото.

Има ли различни видове рак на щитовидната жлеза?

Има 4 основни типа рак на щитовидната жлеза. Те са изброени по-долу. Вашият лекар може да Ви каже повече за вида, който имате.

  • Папиларен рак на щитовидната жлеза е най-често срещаният вид рак на щитовидната жлеза. Може да се нарече и диференциран рак на щитовидната жлеза. Този вид има тенденция да расте много бавно и най-често се намира само в един лоб на щитовидната жлеза. Въпреки че растат бавно, папиларният рак често се разпространява в лимфните възли на врата.
  • Фоликуларен рак е следващият най-често срещан тип. Това е по-често в страни, където хората не получават достатъчно йод в диетата си. Тези видове рак не са склонни да се разпространяват в лимфните възли, но могат да се разпространят в други части на тялото, като белите дробове или костите.
  • Медуларен окncer е рядък тип рак на щитовидната жлеза. Започва в група тироидни клетки, наречени С-клетки. С-клетките произвеждат калцитонин, хормон, който помага да се контролира количеството калций в кръвта.
  • Анапластичен рак е рядък тип рак на щитовидната жлеза. Често се разпространява бързо в шията и в други части на тялото и е много трудно за лечение.

Въпроси, които да зададете на лекаря

  • Защо мислите, че имам рак?
  • Има ли шанс да нямам рак?
  • Бихте ли написали вида рак, който смятате, че може да имам?
  • Какво ще стане по-нататък?

Откъде лекарят знае, че имам рак на щитовидната жлеза?

Повечето видове рак на щитовидната жлеза се откриват, когато пациентите посетят лекар поради нови бучки на врата (наречени възли). Понякога лекарите откриват бучки по врата по време на физически преглед. И все пак рак на щитовидната жлеза може да се открие по време на ултразвуков тест за други здравословни проблеми.

Ако признаци сочат към рак на щитовидната жлеза, ще бъдат направени още тестове.

Тестове, които могат да бъдат направени

Кръвни тестове: Кръвните тестове сами по себе си не могат да установят дали бучката на щитовидната жлеза е рак. Но те могат да помогнат да покажат дали щитовидната жлеза работи по начина, по който трябва.

Ултразвук: За този тест малка пръчка се премества върху кожата пред врата. Той издава звукови вълни и улавя ехото, когато те отскачат от щитовидната жлеза. Ехото се превръща в картина на екрана на компютъра. Как бучката изглежда на ултразвук понякога може да помогне да се разбере дали е рак, но ултразвукът не може да каже със сигурност.

Сканиране с радиойод: За този тест се поглъща или поставя във вена ниска доза радиоактивен йод (наречен I-131). С течение на времето йодът се абсорбира от щитовидната жлеза. След това се използва специална камера, за да се види радиоактивността. Възлите, които имат по-малко йод от останалата част на щитовидната жлеза, понякога могат да бъдат рак.

CT или CAT сканиране: Това е специален вид рентгенова снимка, която прави подробни снимки на щитовидната жлеза и може да покаже дали ракът се е разпространил.

ЯМР сканиране: Този тест използва радиовълни и силни магнити вместо рентгенови лъчи, за да прави снимки. ЯМР сканирането може да се използва за търсене на рак в щитовидната жлеза или рак, който се е разпространил.

PET сканиране: В този тест ви се дава специален вид захар, която може да се види в тялото ви с камера. Ако има рак, тази захар се показва като „горещи точки“, където се открива ракът. Този тест може да бъде много полезен, ако ракът на щитовидната жлеза е такъв, който не поема радиоактивен йод.

Биопсия на щитовидната жлеза

При биопсия лекарят изважда малко парче тъкан, за да го провери за ракови клетки. Биопсията е единственият начин да разберете със сигурност дали имате рак.

Най-често срещаният вид биопсия на щитовидната жлеза е аспирация с фина игла (FNA). За да направи това, лекарят ще постави тънка, куха игла направо в възела, за да извади някои клетки и няколко капки течност за изследване на рак.

Ако диагнозата не е ясна след FNA биопсия, може да се наложи друг вид биопсия, за да получите повече клетки за изследване.

Въпроси, които да зададете на лекаря

  • Какви тестове ще трябва да направя?
  • Кой ще направи тези тестове?
  • Къде ще бъдат направени?
  • Кой може да ми обясни тестовете?
  • Как и кога ще получа резултатите?
  • Кой ще ми обясни резултатите?
  • Какво трябва да направя след това?

Колко сериозен е ракът ми?

Ако имате рак на щитовидната жлеза, лекарят ще иска да разбере докъде се е разпространил. Това се нарича постановка. Може би сте чували други хора да казват, че ракът им е бил „етап 1“ или „етап 2“. Вашият лекар ще иска да разбере стадия на вашия рак, за да помогне да се реши кой тип лечение е най-подходящ за вас.

Етапът описва разпространението на рака през щитовидната жлеза. Той също така казва дали ракът се е разпространил в други органи на тялото ви, които са близо или далеч.

Вашият рак може да бъде в стадии 1, 2, 3 или 4. Колкото по-нисък е броят, толкова по-малко ракът се е разпространил. По-голям брой, като стадий 4, означава по-сериозен рак, който се е разпространил извън щитовидната жлеза. Не забравяйте да попитате лекаря за стадия на рака и какво означава за вас.

Въпроси, които да зададете на лекаря

  • Знаете ли стадия на рака?
  • Ако не, как и кога ще разберете стадия на рака?
  • Бихте ли ми обяснили какво означава сцената в моя случай?
  • Въз основа на стадия на рака, колко мислиш, че ще живея?
  • Какво ще стане по-нататък?

От какъв вид лечение ще имам нужда?

Има много начини за лечение на рак на щитовидната жлеза, но операцията е основното лечение. Планът за лечение, който е най-подходящ за вас, ще зависи от:

  • Стадият на рака
  • Шансът един вид лечение да излекува рака или да помогне по някакъв начин
  • Твоята възраст
  • Други здравословни проблеми, които имате
  • Вашите чувства към лечението и страничните ефекти, които идват с него

В зависимост от вида и стадия на вашия рак на щитовидната жлеза може да се наложи повече от 1 вид лечение.

Хирургия за рак на щитовидната жлеза

Повечето пациенти с рак на щитовидната жлеза имат някакъв вид операция. Прави се операция за отстраняване на тумора и цялата или част от щитовидната жлеза. Понякога лимфните възли се изваждат и от шията.

Странични ефекти от операцията

Всеки тип операция може да има рискове и странични ефекти. Не забравяйте да попитате лекаря какво можете да очаквате. Възможните странични ефекти на хирургията на щитовидната жлеза включват:

  • Инфекция
  • Кървене или кръвен съсирек във врата
  • Увреждане на паращитовидните жлези (малки жлези, които седят зад щитовидната жлеза)
  • Краткосрочни или дългосрочни проблеми с гласа ви

Обработка с радиоактивен йод (RAI)

Вашата щитовидна жлеза абсорбира почти целия йод в тялото ви. Когато висока доза радиоактивен йод (RAI), наричан още I-131, се приема в тялото, той се събира в клетките на щитовидната жлеза. Тогава радиацията унищожава всички клетки на щитовидната жлеза, дори тези, които са ракови, с малък ефект върху останалата част от тялото ви.

Странични ефекти на RAI

Честите нежелани реакции от лечението с RAI са:

  • Болка и подуване на шията
  • Гадене и повръщане
  • Подути и възпалени слюнчени жлези
  • Суха уста
  • Промени във вкуса

Лъчелечение

Радиацията използва високоенергийни лъчи (като рентгенови лъчи), за да убие раковите клетки. Това лечение може да се използва за унищожаване на всички ракови клетки, които могат да останат след операцията.

Странични ефекти от лъчелечението

Ако Вашият лекар предлага лъчелечение, говорете за това какви нежелани реакции могат да се случат. Страничните ефекти зависят от вида на използваната радиация. Най-честите странични ефекти на радиацията са:

  • Кожата се променя там, където се излъчва
  • Суха уста
  • Дрезгав глас
  • Чувство на много умора (умора)

Повечето нежелани реакции се подобряват след края на лечението. Някои може да продължат по-дълго. Говорете с вашия екип за грижа за рака за това, което можете да очаквате.

Chemo

Хемо е кратката дума за химиотерапия, използването на лекарства за борба с рака. Тези лекарства влизат в кръвта и се разпространяват през тялото. Хемо се дава на цикли или кръгове. Всеки кръг от лечението е последван от почивка. По-голямата част от времето се дават 2 или повече химио лекарства. Лечението често продължава много месеци.

Хемо не се използва често за лечение на рак на щитовидната жлеза.

Странични ефекти на химиотерапията

Химиотерапията може да ви накара да се чувствате много уморени, болни в стомаха и да накарате косата ви да падне. Но тези проблеми изчезват след края на лечението.

Има начини за лечение на повечето странични ефекти от химиотерапията. Ако имате странични ефекти, не забравяйте да говорите с вашия екип за грижа за рака, за да могат те да помогнат.

Целенасочена терапия

Има някои по-нови лекарствени лечения, наречени целенасочена терапия, които могат да се използват при някои видове рак на щитовидната жлеза. Това не е същото като химиотерапията, защото тези лекарства засягат предимно раковите клетки, а не нормалните клетки в тялото. Те могат да работят, дори ако друго лечение не го направи.

Странични ефекти от таргетната терапия

Честите нежелани реакции на таргетната терапия включват:

  • Високо кръвно налягане
  • Умора (чувство на умора)
  • Диария
  • Гадене
  • Обрив

Замяна на щитовидния хормон

Ако цялата или част от щитовидната жлеза бъде извадена с операция или унищожена с радиация, ще трябва да вземете хапчета на щитовидната жлеза, за да замените липсващите хормони на щитовидната жлеза, от които се нуждае тялото.

Приемането на по-високи дози тиреоиден хормон може също да помогне да се предотврати връщането на някои видове рак на щитовидната жлеза.

Клинични изпитвания

Клиничните изпитвания са научни изследвания, които тестват нови лекарства или други лечения при хора. Те сравняват стандартните лечения с други, които може да са по-добри.

Клиничните изпитвания са един от начините за получаване на най-новото лечение на рак. Те са най-добрият начин лекарите да намерят по-добри начини за лечение на рак. Ако Вашият лекар може да намери такъв, който изучава вида рак, който имате, зависи от вас дали да участвате. И ако все пак се запишете за клинично изпитване, винаги можете да спрете по всяко време.

Ако искате да участвате в клинично изпитване, започнете с питане на Вашия лекар дали Вашата клиника или болница провежда клинични изпитвания. Вижте Клинични изпитвания, за да научите повече.

Ами други лечения, за които чувам?

Когато имате рак, може да чуете за други начини за лечение на рака или за лечение на симптомите. Това не винаги може да бъде стандартно медицинско лечение. Тези лечения могат да бъдат витамини, билки, специални диети и други неща. Може да се чудите за тези лечения.

Известно е, че някои от тях помагат, но много от тях не са тествани. Доказано е, че някои не помагат. За няколко от тях дори е установено, че са вредни. Говорете с Вашия лекар за всичко, за което мислите да използвате, независимо дали е витамин, диета или нещо друго.

Въпроси, които да зададете на лекаря

  • Какво лечение смятате за най-добро за мен?
  • Каква е целта на това лечение? Мислите ли, че би могло да излекува рака?
  • Ще повлияе ли това лечение на способността ми да имам деца? Трябва ли да избягвам бременност за известно време?
  • Ще включва ли лечение операция? Ако е така, кой ще направи операцията?
  • Каква ще бъде операцията?
  • Ще имам ли нужда и от други видове лечение? Каква е целта на тези лечения?
  • Какви странични ефекти бих могъл да имам от тези лечения?
  • Какво мога да направя относно страничните ефекти, които може да имам?
  • Има ли клинично изпитване, което може да е точно за мен?
  • Ами специалните витамини или диети, за които приятелите ми разказват? Как да разбера дали са в безопасност?
  • Колко скоро трябва да започна лечение?
  • Какво трябва да направя, за да съм готов за лечение?
  • Има ли нещо, което мога да направя, за да помогна на лечението да работи по-добре?
  • Каква е следващата стъпка?

Какво ще се случи след лечение?

Повечето хора се справят много добре след лечението, но може да се нуждаете от последващи грижи до края на живота си. Това е така, защото повечето видове рак на щитовидната жлеза растат бавно и могат да се върнат дори 10 до 20 години след лечението. Вашият екип за грижа за рака ще ви каже какви изследвания ви трябват и колко често трябва да се правят.

Не пропускайте да посетите всички тези последващи посещения. Ще имате изпити, кръвни изследвания и може би други тестове, за да видите дали ракът се е върнал. Отначало посещенията ви могат да бъдат на всеки 3 до 6 месеца. Тогава, колкото по-дълго сте без рак, толкова по-рядко са необходими посещения.

Понякога лечението може да не излекува вашия рак. Много от вас трябва да продължат да се лекуват и да се грижат. От време на време ще се правят тестове, за да се види как протича лечението ви.

Ракът и лечението може да бъде трудно, но може и да погледнете живота си по нови начини. Обадете ни се на 1-800-227-2345 или говорете с вашия екип за грижа за рака, за да разберете какво можете да направите, за да се почувствате по-добре.

Не можете да промените факта, че имате рак. Това, което можете да промените, е как живеете остатъка от живота си.