причини

Разискванията относно това дали веганството е здравословна диета за хората или бързият път към дефицита бушуват от незапомнени времена (или поне от появата на Facebook).

Противоречието се подхранва от пламенни претенции от двете страни на оградата. Дългосрочните вегани отчитат добро здраве, докато бившите вегани разказват за постепенния или бърз спад.

За щастие науката се приближава до разбирането защо хората реагират по различен начин на диети с ниско съдържание на храна или без храна за животни - с голяма част от отговорите, вкоренени в генетиката и здравето на червата.

Без значение колко адекватно в хранително отношение веганската диета изглежда на хартия, метаболитните вариации могат да определят дали някой процъфтява или се изхвърля, когато е без месо и след това.

Витамин А е истинска рок звезда в света на хранителните вещества. Той помага за поддържане на зрението, поддържа имунната система, насърчава здравата кожа, подпомага нормалния растеж и развитие и е жизненоважен за репродуктивната функция, наред с други функции (1).

Противно на общоприетото схващане, растителните храни не съдържат истински витамин А (известен като ретинол). Вместо това те съдържат предшественици на витамин А, най-известният от които е бета каротин.

В червата и черния дроб бета каротинът се превръща във витамин А от ензима бета-каротин-15,15′-монооксигеназа (BCMO1) - процес, който, когато работи гладко, нека тялото ви прави ретинол от растителни храни като моркови и сладки картофи.

Обратно, храните за животни доставят витамин А под формата на ретиноиди, които не изискват превръщане на BCMO1.

Ето лошите новини. Няколко генни мутации могат да намалят активността на BCMO1 и да попречат на преобразуването на каротеноиди, правейки растителната храна неадекватна като източник на витамин А.

Например, два чести полиморфизма в гена BCMO1 (R267S и A379V) могат колективно да намалят конверсията на бета каротин с 69%. По-рядко срещаната мутация (T170M) може да намали конверсията с около 90% при хора, които носят две копия (2, 3).

Като цяло около 45% от населението носи полиморфизми, които ги правят „слабо реагиращи“ на бета каротин (4).

Освен това множество негенетични фактори също могат да намалят конверсията и абсорбцията на каротеноиди, включително ниска функция на щитовидната жлеза, нарушено здраве на червата, алкохолизъм, чернодробни заболявания и недостиг на цинк (5, 6, 7).

Ако някое от тях бъде хвърлено в сместа с лоши генетични конвертори, способността за производство на ретинол от растителни храни може да намалее още повече.

И така, защо толкова широко разпространен проблем не причинява масови епидемии от дефицит на витамин А? Просто: В западния свят каротеноидите осигуряват по-малко от 30% от приема на витамин А на хората, докато храните за животни осигуряват над 70% (8).

Всеядният мутант BCMO1 обикновено може да се пързаля на витамин А от животински източници, като блажено не подозира за каротеноидната битка, която се води в.

Но за тези, които избягват животинските продукти, ефектите от дисфункционален BCMO1 ген ще бъдат очевидни - и в крайна сметка вредни.

Когато бедните конвертори станат вегани, те могат да ядат моркови, докато не се оцветят в лицето (буквално!), Без да получават достатъчно витамин А за оптимално здраве.

Нивата на каротеноидите просто се повишават (хиперкаротенемия), докато витамин А се носи (хиповитаминоза А), което води до дефицит сред привидно адекватен прием (3).

Дори и за вегетарианци с ниска степен на конверсия, съдържанието на витамин А в млечни продукти и яйца (които не държат свещ за месни продукти като черен дроб) може да не е достатъчно, за да се предотврати дефицитът, особено ако има проблеми с усвояването.

Не е изненадващо, че последиците от неадекватния витамин А отразяват проблемите, съобщени от някои вегани и вегетарианци.

Дисфункция на щитовидната жлеза, нощна слепота и други проблеми със зрението, нарушен имунитет (повече настинки и инфекции) и проблеми със зъбния емайл могат да бъдат резултат от лошото състояние на витамин А (9, 10, 11, 12).

Междувременно веганите с нормална функция BCMO1, които се хранят с много храна, богата на каротеноиди, обикновено могат да произвеждат достатъчно витамин А от растителни храни, за да останат здрави.

Хората, които са ефективни конвертори на каротеноиди, обикновено могат да приемат достатъчно витамин А при веганска диета, но лошите конвертори могат да станат дефицитни, дори когато приемът им отговаря на препоръчаните нива.

Чревният ви микробиом - колекцията от организми, пребиваващи в дебелото черво - изпълнява шеметен брой задължения, вариращи от синтез на хранителни вещества до ферментация на влакна до неутрализация на токсини (13).

Има достатъчно доказателства, че чревният микробиом е гъвкав, като бактериалните популации се променят в отговор на диетата, възрастта и околната среда. Но голяма част от вашите пребиваващи микроби също са наследени или установени по друг начин от малки (13, 14).

Например, по-високи нива на бифидобактерии са свързани с гена за устойчивост на лактазата (което показва генетичен компонент на микробиома), а бебетата, родени вагинално, събират първия си пакет микроби в родовия канал, което води до бактериални състави, които се различават дълго срок от бебета, родени чрез цезарово сечение (15, 16).

В допълнение, травмата на микробиома - като бактериално изтриване от антибиотици, химиотерапия или някои заболявания - може да доведе до трайни промени в някога здравата общност на чревни същества.

Има някои доказателства, че определени бактериални популации никога не се връщат към предишния си статус след излагане на антибиотик, вместо това се стабилизират при по-малко обилни нива (17, 18, 19, 20, 21).

С други думи, въпреки цялостната адаптивност на чревния микробиом, може да сте „заседнали“ с определени функции поради обстоятелства извън вашия контрол.

И така, защо това има значение за веганите? Чревният ви микробиом играе важна роля в начина, по който реагирате на различни храни и синтезирате специфични хранителни вещества, а някои микробни общности може да са по-благоприятни за зеленчуците от други.

Например, някои чревни бактерии са необходими за синтезиране на витамин К2 (менахинон), хранително вещество с уникални ползи за здравето на скелета (включително зъбите), инсулиновата чувствителност и сърдечно-съдовото здраве, както и за профилактика на рак на простатата и черния дроб (22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30).

Основните производители на K2 включват някои видове Bacteroides, видове Prevotella, Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae, както и някои грам-положителни, анаеробни, неспорни микроби (31).

За разлика от витамин К1, който е в изобилие в листни зеленчуци, витамин К2 се намира почти изключително в животински храни - основното изключение е ферментирал соев продукт, наречен натто, който има вкус, който може да бъде евфемистично описан като „придобит“ (32).

Проучванията показват, че употребата на антибиотици с пълен спектър намалява драстично нивата на витамин К2 в организма чрез унищожаване на бактериите, отговорни за синтеза на К2 (33).

И едно интервенционно проучване установи, че когато участниците са били на диета с високо растение, с ниско месо (под 2 унции дневно), основният определящ фактор за техните нива на фекални K2 е делът на видовете Prevotella, Bacteroides и Escherichia/Shigella в червата (34).

Така че, ако микробиомът на някого е недостатъчен за бактериите, произвеждащи витамин К2 - независимо дали от генетични фактори, околната среда или употребата на антибиотици - и животинските храни са премахнати от уравнението, тогава нивата на витамин К2 могат да потънат до трагични нива.

Въпреки че изследванията по темата са оскъдни, това би могло да ограби веганите (и някои вегетарианци) от многото подаръци, които K2 дарява - потенциално допринасяйки за проблеми със зъбите, по-голям риск от фрактури на костите и намалена защита срещу диабет, сърдечно-съдови заболявания и някои видове рак.

И обратно, хората със здрав, K2-синтезиращ микробиом (или които по друг начин се идентифицират като натто гурме) могат да получат достатъчно от този витамин на веганска диета.

Веганите без достатъчно бактерии за синтезиране на витамин К2 могат да изпитват проблеми, свързани с недостатъчен прием, включително по-висок риск от проблеми със зъбите и хронични заболявания.