Кървенето от носа или епистаксите често са загадка за 60% от нас, които са имали поне един през живота си. Изведнъж и без очевидна причина от едната ноздра започва да тече яркочервена кръв.
Обикновено те не са нещо, за което да се притеснявате, но защо не ги получаваме, не винаги е ясно.
Какво причинява кървене от носа?
Носът е много склонен към кървене. Това се дължи на важната роля, която играе за затопляне и овлажняване на въздуха, който дишаме. Голям брой малки кръвоносни съдове лежат точно под тънък слой кожа, като механизъм за топлообмен на въздух, който отива към белите дробове.
Редица неща могат да доведат до разкъсване на тези съдове и кървене от носа.
Удар по лицето може да доведе до кървене от носа, със или без фрактура на носа.
Известно е, че назалните инфекции и сухотата увеличават честотата на кървене. В едно проучване хората, които са получили кървене от носа, са били седем пъти по-склонни да имат стафилококови бактерии в носа си, отколкото техните връстници, които не са получили кървене от носа.
Много горещо или студено време може да увеличи вероятността от кървене от носа, а ниските нива на влажност влошават това. Едно проучване от Съединените щати показа 40% повече посещаемост на спешното отделение за кървене от носа през зимата, докато кървенето от носа в части от Африка е по-голямо през горещия, сух сезон.
В зависимост от местоположението на спуканите кръвоносни съдове, кървенето се класифицира като предно (предната част на носа) или задно (задната част на носа). Кръвта от предното кървене ще изтече предимно от ноздрите, докато при задното кървене голяма част от кръвта ще попадне в гърлото, за да бъде изплюта или погълната.
Понякога причината за повръщане на кръв може да бъде проследена до кървене от носа, за което човекът не е знаел.
По-високорискови групи
Кървенето от носа е често при малки деца, където обикновено е слабо и от предната част на носа.
Изследване на деца, които се явяват в спешното отделение на САЩ, показва, че мнозинството е спряло кървенето, преди да бъде преценено от лекаря. От малкия брой, които се нуждаят от лечение, 93% се уреждат лесно с прости лечения, като натиск върху предната част на носа.
Малките деца също са склонни да обират "струпеите" в носа - състоящи се от изсъхнала слуз и мъртви клетки - излагайки плитки кръвоносни съдове точно под възпалената кожа.
Вторият връх е във възрастовата група над 65 години, където кървенето от носа може да е по-силно.
В тази група кървенето от носа може да е показател за по-сериозен здравословен проблем като нарушения на кървенето и хронични инфекции на синусите. По-редки причини включват локален рак и левкемия.
Кървенето поради лекарства за разреждане на кръвта или понякога като страничен ефект от назални стероидни спрейове стават все по-чести.
Кървенето от задната част на носа, макар и по-рядко като цяло, е по-вероятно да се появи при възрастни хора. Също така е по-трудно да се контролира и може да продължи много часове.
Екстензивната загуба на кръв може понякога да доведе до анемия или да се наложи преливане. Рискът от смърт от кървене от носа е изключително нисък. От 2,4 милиона смъртни случая в САЩ през 1999 г., четири се дължат на кървене от носа. Често кървенето от носа просто усложнява други съществуващи медицински състояния.
Не знаейки колко дълго носът ви ще продължава да кърви и количеството загубена кръв може да смущава. Но хората обикновено надценяват загубата на кръв.
Повечето препоръки за първа помощ са доста последователни. Те предлагат пациентът да седи спокойно, да се наведе напред (за да се избегне поглъщането на кръв) и да оказва натиск върху предната, мека част на носа.
Ако кървенето е тежко, продължава повече от 30 минути или е причинено от удар в главата или странични ефекти на лекарства, потърсете лекар.
Лекарите ще използват различни методи за оказване на натиск директно върху мястото на кървенето. Те включват опаковане на носа с дълга нишка от лентов марлен материал, напоен с лекарства за свиване на кръвоносните съдове, или използването на балонни катетри (малки балони, поставени в ноздрите).
Ако имате повтарящи се леки кръвоизливи, опитайте назални спрейове против деконгестант или смазки за нос като вазелин (вазелин).
Другият подход е да се запечатат съдовете за кървене с химикали (като апликатори от сребърен нитрат) или топлинно изгаряне. Но обгарянето е болезнено и систематичният преглед на леченията показа, че не е по-ефективен от антибиотичен крем или вазелин.
Назалните спрейове за сусамово масло са показали полза при малки опити при смазване на сухи носове. Това може да помогне за контролиране на образуването на корички, свързани с кървене от носа. Но за тази цел сусамовите масла все още не са изчерпателно оценени.
Обикновените кръвоизливи от носа обикновено могат да бъдат овладени с прости лечения. Ако е повтарящо се или сериозно, тогава е необходимо търсене на основната причина за насочване на ефективното лечение.
Тази статия първоначално е публикувана в The Conversation. Прочетете оригиналната статия.
- КАМЕНИ В СЛОВИЦИТЕ, тонзилолити - Офис инструкции - Лекари за уши, нос и гърло в Северна МС ПА
- Сливици; Аденоиди Южна Юта Ухо, Нос; Гърлото
- Защо получавам кървави носове Какво причинява форма на кървене от носа?
- Защо диетата Йо-Йо в стил Кристиан Бейл е ужасна за вас
- Надкамерна тахикардия при деца доклад за три случая, диагностика и текущо управление