разбиране

„Вече не съм тийнейджър, защо все още имам акне ?!“ Това е въпрос, който чуваме от пациентите ежедневно. Истината е, че е доста често да се вижда, че акнето продължава и в зряла възраст. Въпреки че акнето обикновено се смята за проблем на юношеството, то може да се появи при хора от всички възрасти.

Възрастното акне има много прилики с юношеските акне както по отношение на причините, така и на лечението. Но има някои уникални качества и при акне при възрастни.

Какво причинява акне при възрастни?

Възрастното акне или акнето след юношеството е акне, което се появява след 25-годишна възраст. В по-голямата си част същите фактори, които причиняват акне при юноши, играят роля при акне при възрастни. Четирите фактора, които пряко допринасят за акнето, са: излишъкът от производство на масло, порите се запушват от „лепкави“ кожни клетки, бактерии и възпаление.

Има и някои косвени фактори, които оказват влияние върху гореспоменатите преки фактори, включително

  • хормони, стрес и менструалния цикъл при жените, като всички те могат да повлияят на производството на масло
  • продукти за коса, продукти за грижа за кожата и грим, които могат да запушат порите
  • диета, която може да повлияе на възпалението в тялото.

Някои лекарства, включително кортикостероиди, анаболни стероиди и литий, също могат да причинят акне.

Много кожни заболявания, включително акне, могат да бъдат прозорец към системно състояние. Например загуба на коса, излишен растеж на косата, нередовен менструален цикъл или бързо натрупване или загуба на тегло в допълнение към акнето или бързото поява на акне без анамнеза за акне, всички те могат да бъдат червени знамена на основно заболяване, като поликистоза синдром на яйчниците или други ендокринни заболявания. Кажете на Вашия лекар, ако имате допълнителни симптоми; той или тя може да препоръча допълнителна оценка.

Как мога да предотвратя пробив?

Както повечето неща в живота, акнето не винаги е изцяло под контрол. Има обаче няколко ключови съвета, които предлагаме за предотвратяване на пробиви:

  • Никога не си лягайте с грим.
  • Проверете етикетите: когато купувате козметични продукти и продукти за грижа за кожата, винаги търсете термините „некомедогенни“, „без мазнини“ или „няма да запушват порите“.
  • Избягвайте маслата за лице и продуктите за коса, които съдържат масло.
  • Някои петна от акне всъщност не са акне, а са пост-възпалителни пигментни промени от предишни лезии на акне или от бране при акне или пъпки. Носете слънцезащитни продукти със SPF 30+ ежедневно, дъжд или блясък, за да предотвратите потъмняване на тези петна.

Има някои доказателства, че специфични диетични промени могат да помогнат за намаляване на риска от акне. Например, един мета-анализ на 14 наблюдателни проучвания, включващи близо 80 000 деца, юноши и млади възрастни, показва връзка между млечните продукти и повишения риск от акне. А някои проучвания свързват храни с висок гликемичен индекс (тези, които карат нивата на кръвната захар да се покачват по-бързо) и акне.

С това казано е важно да внимавате с дезинформация относно храненето и кожата. Като лекари, ние търсим научно обоснована и управлявана от данни информация; доказателствата за връзката между диетата и акнето тепърва започват да цъфтят. В бъдеще ефектът от диетата върху акнето може да се разбере по-добре.

Кои са най-ефективните възможности за лечение?

Арсеналът от възможности за лечение на акне е солиден и зависи от вида и тежестта на акнето. Локалният третиноин, който действа чрез обръщане на кожните клетки по-бързо, за да предотврати запушването на порите, е опора във всеки режим на лечение на акне и има допълнителния бонус за лечение на фини бръчки и вечерен и изсветляващ тонус на кожата. Изотретиноинът (Accutane, други марки), който се приема през устата, е най-близкото до „лекарството“ за акне, което съществува и се използва за лечение на тежко акне. Жените, които могат да забременеят, трябва да вземат специални предпазни мерки, когато приемат изотретиноин, тъй като това може да причини значителна вреда на плода.

За жени с хормонално задвижвано акне, което се засилва с менструалния цикъл, може да се предпише лекарство, наречено спиронолактон, което поддържа тестостерона в контрол. Оралните противозачатъчни хапчета също могат да помогнат за регулирането на хормоните, които допринасят за акнето.

Вътрешните лечебни процедури, като фотодинамична терапия, понякога могат да помогнат. Химическият пилинг, направен и в офиса, може да помогне за лечение на акне и избледняване на пост-възпалителните пигментни промени.

Простите, не дразнещи продукти за грижа за кожата са важни за всеки, който страда от акне. Изберете продукти, които са нежни и безопасни за кожата с акне, и елиминирайте продуктите, които са груби и могат да влошат нещата. Също така е важно да не стискате или да не обирате лезиите от акне, тъй като това може да влоши обезцветяването и образуването на белези.

С подходяща оценка от сертифициран от борда дерматолог и ангажираност с режим на лечение, почти всички случаи на акне могат да бъдат успешно лекувани. В крайна сметка зрялата възраст е достатъчно стресираща без пробиви!