Затлъстяването е основен рисков фактор за различни заболявания, включително сърдечно-съдови заболявания, диабет тип 2, хронични бъбречни заболявания, поне 13 вида рак, деменция и болест на Алцхаймер.

Ключови доказателства

Кръвното налягане се повишава в съответствие с индекса на телесна маса (ИТМ)

Излишното тегло е свързано с по-висок риск от увреждане в по-напреднала възраст

Рискът от смърт се увеличава в съответствие с броя на годините, преживени със затлъстяване

Човешкото тяло се опитва да поддържа енергиен баланс и стабилно телесно тегло чрез сложни системи за неврохормонална обратна връзка, които регулират енергийния прием и разход. Енергийният баланс обаче не може да се поддържа, когато има голям излишък от енергия за продължителен период от време и това ще доведе до наддаване на тегло. 1

Важно е да се признае, че затлъстяването не се дължи просто на дисбаланс между енергийния прием и разходи. Това е резултат от взаимодействие между няколко фактора, включително генетични, физиологични, поведенчески и социални фактори, както и фактори на околната среда, включително широко разпространение на силно преработени нездравословни храни, увеличен размер на порциите и по-дълго работно време. 1

център

Затлъстяването е свързано със състояние на ниска степен, хронично възпаление и повишен риск от няколко заболявания

Затлъстяването е свързано със състояние на ниска степен, хронично възпаление и повишен риск от няколко заболявания.

Това увеличава риска от развитие Диабет тип 2, при които тялото не произвежда правилно и не използва инсулин, хормон, който регулира нивата на глюкозата в кръвта и спомага за преместването на глюкозата от кръвта в клетките на тялото за енергия. 2 Поради това глюкозата се натрупва в кръвта, което може да доведе до сериозни усложнения, включително увреждане на бъбреците и очите и сърдечни заболявания и инсулти. Високите нива на глюкоза в кръвта могат също да доведат до проблеми с кръвообращението (периферни съдови заболявания) и увреждане на нервите (периферна невропатия), които могат да причинят язви на краката и кожни инфекции.

Наднорменото тегло е пряко свързано с различни сърдечно-съдови рискови фактори. С нарастването на ИТМ се повишава и кръвното налягане, липопротеините с ниска плътност (LDL или „лош“ холестерол), триглицеридите (вид мазнини в кръвта, които могат да допринесат за втвърдяване на артериите) и кръвната глюкоза. Това води до повишен риск от коронарна болест на сърцето, инсулт и сърдечно-съдова смърт. 3

Мускулно-скелетни нарушения включително остеоартрит и болки в кръста са свързани с наднорменото тегло, поради възпаление и допълнително натоварване на ставите. 3 4 Наднорменото тегло е свързано с по-висок риск от бъдеща инвалидност в по-напреднала възраст, като австралийско проучване установява степенувана връзка между ИТМ и мерките за увреждане, включително затруднения с къпането, обличането, храненето, ставането от стол или леглото, използването на тоалетна и ходене на около 200 метра. 5

Наднорменото тегло оказва пряко влияние върху развитието и развитието на хронично бъбречно заболяване (CKD). Бъбреците трябва да работят по-усилено, за да филтрират повече кръв от нормалното, за да отговорят на метаболитните нужди на повишеното телесно тегло и това може да увреди бъбреците, повишавайки риска от развитие на ХБН в дългосрочен план. Диабетът и високото кръвно налягане, също свързани с наднорменото тегло и затлъстяването, са основните рискови фактори за ХБН. 6

Затлъстяването е силно свързано с респираторни симптоми и заболявания включително астма, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) и обструктивна сънна апнея, поради нейните физически ефекти (например увеличаването на теглото е свързано с намаляване на обема на белите дробове) и системно възпаление. 7

Наднорменото тегло е свързано с повишен риск от безалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD), което е, когато мастната тъкан се натрупва в черния дроб. 8 С течение на времето това натрупване на мазнини може да причини възпаление и образуване на белези в състояние, наречено неалкохолен стеатохепатит (NASH). Тогава NASH може да доведе до цироза на черния дроб, вид увреждане на черния дроб, при което здравите клетки се заменят с белези. В състояние на цироза черният дроб не е в състояние да изпълнява своите жизненоважни функции на метаболизма, производството на протеини, включително факторите на кръвосъсирването и филтрирането на лекарства и токсини.

Наднорменото тегло може да доведе до рак в резултат на метаболитни и хормонални промени и хронично възпаление, което може да накара тялото да произвежда анормални клетки. 9 Международната агенция за изследване на рака свързва наднорменото тегло и затлъстяването с поне 13 различни вида рак. Това са:

  • колоректален
  • маточна
  • бъбреците
  • рак на гърдата при жени в менопауза
  • аденокарцином на хранопровода
  • черен дроб
  • жлъчен мехур
  • панкреас
  • щитовидната жлеза
  • яйчник
  • стомашна кардия (част от стомаха)
  • множествен миелом (рак на кръвта)
  • менингиом (вид мозъчен тумор). 10

Затлъстяването е рисков фактор за деменция и болестта на Алцхаймер, 11, което може да се дължи на възпаление, инсулинова резистентност и клетъчен стрес в области на мозъка, за които се смята, че участват в прогресията на заболяването. 12 Затлъстяването също е свързано с депресия с резултатите от голямо австралийско проучване за диабет, затлъстяване и начин на живот, установяващо, че депресията е почти два пъти по-често срещана сред хората със затлъстяване в сравнение с тези, които не са били със затлъстяване, 13 но посоката на причинно-следствената връзка не е ясна.

Изследователите са установили, че рискът от смъртност се увеличава в съответствие с броя на годините, преживени със затлъстяване. 14 Това е важно съображение при претегляне на здравната тежест на населението, свързана със затлъстяването, което все повече се наблюдава при по-младите възрастови групи. 14 Изследователите са установили непрекъснато увеличаване на риска от смърт, свързан с ИТМ над 25, 15 показва, че наднорменото тегло и умереното затлъстяване - а не само тежкото затлъстяване - са свързани с по-висока смъртност. 16.