Нашите редактори ще прегледат подаденото от вас и ще определят дали да преразгледат статията.
Кръвна болест, всяко заболяване на кръвта, включващо червените кръвни клетки (еритроцити), белите кръвни клетки (левкоцити) или тромбоцитите (тромбоцитите) или тъканите, в които се образуват тези елементи - костния мозък, лимфните възли и далака - или кървене и съсирване на кръвта.
Много преди естеството и състава на кръвта да са били известни, различни симптоми се приписват на неподредена кръв. Червените кръвни клетки не са били разпознати до 17-ти век и е имало още 100 години преди да бъде описан един от видовете бели кръвни клетки, лимфоцитите и съсирването на кръвта (коагулация). През 19 век са открити други форми на левкоцити и са разграничени редица заболявания на кръвта и кръвотворните органи. Морфологичните промени - промените във формата и структурата -, които се случват в кръвта по време на заболяването и признаците и симптомите на различните кръвни заболявания са описани през 19 век и първата четвърт на 20 век. През следващите години започна да се развива по-физиологичен подход, загрижен за механизмите, лежащи в основата на развитието на кръвни заболявания и за начините, по които аномалиите могат да бъдат коригирани.
Някои характеристики на физикалния преглед са особено важни при диагностицирането на кръвни заболявания. Те включват отбелязване на наличието или отсъствието на бледност или, обратно, излишък на цвят; жълтеница, червен език и разширяване на сърцето, черния дроб, далака или лимфните възли; малки лилави петна или по-големи синини по кожата; и нежност на костите.
Нарушения, засягащи червените кръвни клетки
Количеството на червените кръвни клетки (еритроцити) при нормални хора варира в зависимост от възрастта и пола, както и от външните условия, предимно атмосферното налягане. На морското равнище средният човек има 5,4 милиона червени клетки на кубичен милиметър кръв. От физиологична гледна точка е важно количеството хемоглобин в кръвта, тъй като този съдържащ желязо протеин е необходим за транспорта на кислород от белите дробове до тъканите. Червените клетки носят средно 16 грама хемоглобин на 100 милилитра кръв. Ако такава кръв се центрофугира, така че червените клетки да се опаковат в специална епруветка, известна като хематокрит, средно се установява, че те заемат 47 процента от обема на кръвта. При обикновената жена нормалните цифри са по-ниски от това (броя на червените кръвни клетки 4,8 милиона; хемоглобин 14 грама; обемът на опакованите червени клетки 42 процента). При новороденото бебе тези стойности са по-високи, но намаляват в течение на първите няколко седмици след раждането до нива под тези на нормалната жена; след това те се издигат постепенно. Разликите в мъжката и женската кръв започват да се появяват приблизително по време на пубертета.
Червените клетки се образуват в мозъчните кухини на централните кости на скелета на възрастен (череп, гръбначен стълб, ребра, гръдна кост, тазови кости). При здрав човек производството на червени кръвни клетки (еритропоеза) е толкова добре приспособено към разрушаването на червените кръвни клетки, че нивата на червените клетки и хемоглобина остават постоянни. Скоростта на производство на червени клетки от костния мозък обикновено се контролира от физиологичен механизъм за обратна връзка, аналогичен на термостатичния контрол на температурата в помещението. Механизмът се задейства от намаляване на кислорода в тъканите (хипоксия) и действа чрез действието на хормона еритропоетин, при образуването на който бъбрекът играе важна роля. Еритропоетинът се освобождава и стимулира по-нататъшната еритропоеза. Когато нуждите от кислород са задоволени, производството на еритропоетин намалява и производството на червени клетки намалява.
При заболяване, както и в определени ситуации, в които се извършват физиологични корекции, количеството хемоглобин може да бъде намалено под нормалните нива, състояние, известно като анемия, или може да бъде увеличено над нормата, което води до полицитемия (наричана още еритроцитоза).