RT: Правите четири до шест операции на ден, като най-сложната от тях продължава с дни. Вие ги попълвате всички, без да ги предавате на други лекари или на вашите асистенти. Дори по-младите лекари биха могли да намерят такива морални и психологически натоварвания за непоносими. Как се справяте?

руснаците

LB: Знаете ли, всъщност няма нищо ново в това, което правя. В Америка хирурзите започват работа много рано сутринта и завършват няколко операции в рамките на един ден. Така правят Дуайт Макгун и Джон Кърклин, които са ме обучавали, както и всички други известни хирурзи. Когато започнахме да се придвижваме тук от нашия офис в центъра на Москва, настоях операциите да започнат в 6:00 ч. Сутринта, докато преди това те щяха да започнат в 9:00 ч.

RT: Казахте, че правите много сложни операции на бебета. Но в същото време успешно сте оперирали пациент на 92 години. Това е уникално; никой на Запад не прави това.

LB: Те го правят. Отново, говорейки за моите приятели, известни американски хирурзи, Дуайт Макгун го направи; Боб Уолъс също го направи; Джон Кърклин оперира деца и възрастни с еднакъв успех. Просто когато оперирате дете, вниманието на всички е привлечено към вас. Когато бях избран за президент на Националната здравна лига, някой каза: „Би било добре да има детски хирург, който да председателства лигата.“ Когато попитах каква е разликата, ми казаха, че детски хирург ще получи повече реклама и ще привлече повече внимание. Е, може би това наистина привлича повече внимание, но все пак познавам много хирурзи, които оперират деца и възрастни еднакво добре. На първо място, хирургът трябва да има много опит и практика. Второ, той или тя трябва да бъде експерт в методите за кръвообръщение на сърцето, които защитават организма, и в кардиоплегията, която защитава сърцето. В този случай, при правилна диагноза, хирургът ще има успех и при двата типа пациенти.

RT: Освен фино усъвършенствани умения и много опит, в какво друго трябва да се чувствате уверени за резултата от операцията?

LB: Аз правя всичките си операции сам, от началото до края. Заедно с мен работят двама специалисти: анестезиолог и перфузиолог. Те са ключовите фигури. След това има асистенти, които обикновено са висококвалифицирани професионалисти. След това има хирургически сестри, с които работя в „автоматичен режим.“ Едва си казваме дума, освен „здравей“ сутрин и „благодаря“, преди да преминем към следващата операция. Тъй като понякога имам за да правите пет операции на ден, екипът може да се състои от четири или пет лекари. Те са специалисти от най-висок клас и когато отидем на шоу, правейки демонстрационни операции в цялата страна, аз взема целия екип заедно. спешен лекар в екипа. Искам хората не само да видят как работи Бокерия - искам да видят целия ми екип на работа.

RT: Говорейки за вашите вътрешни чувства, какво настроение ви е необходимо за успешна операция?

RT: Защо процентът на сърдечните заболявания е толкова висок в Русия?

LB: Е, причините са очевидни. В исторически план нашите хора трябваше да се справят с много стрес. През целия 20-ти век в Русия имаше войни, революции, репресии. През цялото време беше стресиращо. И ние знаем, че дори плъховете умират по-бързо, когато са подложени на стрес, за разлика от това, когато не са. Това е първата причина. На второ място, ние пренебрегваме здравето си и често мислим, че това е нещо, което не бива да ни тревожи. Хората не са физически активни. Ядем каквото и да е, купуваме храната навсякъде. Нямате добри навици за сън - докато, независимо в каква смяна работите, винаги трябва да имате едно и също време за сън. Всичко, което наричаме нормален балансиран начин на живот, липсва в нашето общество. Нямаме национална здравна програма, както в много страни. Но основният въпрос е да се насърчават здравословните хранителни навици в страната и разбирането на важността на физическата активност. И трябва да обърнем сериозно внимание на борбата с лошите навици. Имаме много пушачи в страната, много пиячи, а степента на употреба на наркотици също е много висока.

RT: Нека поговорим за вашата клиника. За 20 години го превърнахте в един от най-добрите в света ...

LB: След 10 години - 1998-2008.

RT: Преместихте се в тази сграда, когато тя все още беше в процес на изграждане. Вашата клиника вече е една от най-добрите в света. Как го направи?

LB: Нашият център е на 52 години. Преди трябваше да се тъпчем в малки сгради. По принцип нямаше инфраструктура за сърдечно-съдова хирургия, въпреки че имахме страхотни хирурзи, например Владимир Бураковски. Какво се промени след като се преместихме тук? Спомням си как за първи път започнах да оперирам тук. След моите операции в старата сграда на Ленински проспект щях да изляза напълно изтощен, изпотен и т.н. Нямахме климатик. Осветлението не беше добро. Докато тук, след като се преместихме ... на първо място, в операционната имаше стерилен въздух, отлично осветление, страхотно фронтално огледало, много добро анестезиологично оборудване, ново байпасно оборудване и кръвоносна подкрепа, за която съм говорил толкова много. Така успяхме да създадем инфраструктурата за модерна сърдечно-съдова хирургия. Когато стартирахме през 1998 г., бяхме най-добре оборудваната клиника в света. Но от две години усещаме, че това оборудване остарява и остарява. Тази година държавата ни даде значителна сума пари и съвсем наскоро закупихме тотално ново оборудване и мисля, че до края на тази година отново ще се превърнем в клиника, с която трудно ще се конкурира някой - защото разполагаме с оборудването, което правят не много клиники.

RT: Каква е основната разлика между вашата клиника и, да речем, американските клиники?

LB: Е, често ми задават този въпрос. Руска кардиохирургия и американска кардиохирургия. Да, така е, правят 600 000, а ние правим 30 000 операции на открито сърце. Но аз винаги казвам - никога не можете да сравните центъра на Бакулев и някоя клиника в малък американски град. Трябва да сравните центъра на Бакулев с клиниката в Бостън или тази в Кливланд например. Ако дойдат и погледнат, всъщност много от тях идват редовно, не мисля, че ще видят голяма разлика. Искам само да кажа, че нашата клиника, където и да я поставите днес по света, винаги ще бъде центърът, който прави 4500 байпас операции годишно, правим 3600 операции на деца - от този брой 1400 са деца на възраст под един. И заедно с нашата сестра клиника в Перм миналата година направихме 7000 байпас операции. Дори китайските клиники не правят толкова много, където в момента има голяма нужда и 150 милиона деца там се нуждаят от поне някаква операция ...

RT: Може би това е глупав въпрос, но от човешка гледна точка: ако пациентът е в критично състояние, но няма пари, няма застраховка, ще получи ли операцията?

RT: Правите много операции на ден, пътувате до медицински конференции, а също така играете футбол със служителите си и знам, че всяка неделя пишете и четете много. Почивате ли някога?

LB: Разбира се, малко сте преувеличили. Вече не играя футбол. Направих го, когато бяхме още в старата сграда, имахме фитнес наблизо и играх с нашите стажанти. Един от тях ми нанесе лека травма, затова се ядосах на тях и спрях да играя след това. Но имам велоергометър, имам бягаща пътека, любимата ми станция за тежести - мога да лежа с главата надолу, да вися и т.н. Освен това вкъщи имам обръч за баскетбол, тенис стена, така че имам своите начини. Но основната ми физическа активност е статичната гимнастика, която правя всеки ден в продължение на много часове в операционната. Сега не пиша много, но диктувам много. Момичетата въвеждат това, което аз диктувам, след това го редактирам и така се прави писането ми. Тази година не бях на почивка, защото всички обичат да почиват през лятото. Аз също. Но забелязах, че ако почивам през лятото, броят на операциите намалява. За мен това е приоритет, тъй като заплатата на нашите служители директно зависи от броя на байпас операциите, които правим. Така че това е затворен въпрос за мен сега. Може би в началото на годината ще се скрия за няколко дни някъде извън Москва. Въпреки че, разбира се, наистина бих искал да плувам в морето. Последният път това се случи преди година и половина.

RT: Суеверен човек ли си?

LB: Суеверията ми са ограничени. Например, когато самолетът ми излита или каца.