В този член

В този член

В този член

  • Какво е коремен тиф?
  • Как хората се разболяват от коремен тиф?
  • Как се диагностицира тифозната треска?
  • Какви са симптомите на коремен тиф?
  • Как се лекува тифозната треска?
  • Тифусна треска с един поглед

Какво е коремен тиф?

Тифът е остро заболяване, свързано с треска, причинена от Salmonella enterica серотип Typhi бактерии. Може да бъде причинено и от Salmonella paratyphi, свързана бактерия, която обикновено причинява по-малко тежко заболяване. Бактериите се отлагат във вода или храна от човешки носител и след това се разпространяват сред други хора в района.

причини

Честотата на коремен тиф в Съединените щати значително е намаляла от началото на 1900 г., когато в САЩ се съобщават десетки хиляди случаи Днес се съобщават по-малко от 400 случая годишно в САЩ, най-вече при хора, които наскоро са пътували до Мексико и Южна Америка. Това подобрение е резултат от по-добрата хигиена на околната среда. Индия, Пакистан и Египет също са известни като райони с висок риск за развитие на това заболяване. В световен мащаб коремният тиф засяга повече от 21 милиона души годишно, като около 200 000 души умират от болестта.

Как хората се разболяват от коремен тиф?

Тифът се заразява чрез пиене или ядене на бактериите в заразена храна или вода. Хората с остри заболявания могат да замърсят околното водоснабдяване чрез изпражнения, които съдържат висока концентрация на бактериите. Замърсяването на водоснабдяването от своя страна може да навреди на хранителните запаси. Бактериите могат да оцелеят седмици във вода или изсъхнали отпадъчни води.

Около 3% -5% от хората стават носители на бактериите след острото заболяване. Други страдат от много леко заболяване, което остава неразпознато. Тези хора могат да станат дългосрочни носители на бактериите - въпреки че нямат симптоми - и да са източник на нови огнища на коремен тиф в продължение на много години.

Как се диагностицира тифозната треска?

След поглъщане на замърсена храна или вода, Салмонела бактериите нахлуват в тънките черва и временно навлизат в кръвта. Бактериите се пренасят от бели кръвни клетки в черния дроб, далака и костния мозък, където се размножават и навлизат отново в кръвния поток. В този момент хората развиват симптоми, включително треска. Бактериите нахлуват в жлъчния мехур, жлъчната система и лимфната тъкан на червата. Тук те се умножават в големи числа. Бактериите преминават в чревния тракт и могат да бъдат идентифицирани в проби от изпражнения. Ако резултатът от теста не е ясен, ще се вземат проби от кръв или урина, за да се направи диагноза.

Продължава

Какви са симптомите на коремен тиф?

Инкубационният период обикновено е 1-2 седмици, а продължителността на заболяването е около 3-4 седмици. Симптомите включват:

  • Слаб апетит
  • Главоболие
  • Генерализирани болки
  • Треска до 104 градуса по Фаренхайт
  • Летаргия
  • Диария

Запушването на гърдите се развива при много хора, а коремната болка и дискомфорт са често срещани. Треската става постоянна. Подобрението настъпва през третата и четвъртата седмица при тези без усложнения. Около 10% от хората имат повтарящи се симптоми, след като се чувстват по-добре за една до две седмици. Рецидивите всъщност са по-чести при лица, лекувани с антибиотици.

Как се лекува тифозната треска?

Тифът се лекува с антибиотици, които убиват Салмонела бактерии. Преди употребата на антибиотици смъртността е била 20%. Смъртта е настъпила от преобладаваща инфекция, пневмония, чревно кървене или чревна перфорация. С антибиотиците и поддържащите грижи смъртността е намалена до 1% -2%. При подходяща антибиотична терапия обикновено има подобрение в рамките на един до два дни и възстановяване в рамките на седем до 10 дни.

Няколко антибиотици са ефективни за лечение на коремен тиф. Левомицетинът е бил първоначално избраното лекарство в продължение на много години. Поради редки сериозни нежелани реакции, хлорамфениколът е заменен от други ефективни антибиотици. Изборът на антибиотици се ръководи от идентифициране на географския регион, в който е заразена инфекцията (някои щамове от Южна Америка показват значителна устойчивост към някои антибиотици.) ​​Ако се появят рецидиви, пациентите се лекуват с антибиотици.

Тези, които се разболяват хронично (около 3% -5% от заразените), могат да бъдат лекувани с продължителни антибиотици. Често отстраняването на жлъчния мехур, мястото на хронична инфекция, ще осигури лечение.

За тези, които пътуват до райони с висок риск, вече се предлагат ваксини.