Страница с въпроси и отговори на пациента за течности - недостатъчно използвана; ние отговаряме на въпроси
Как да пием достатъчно вода - Съвети и дневни планове
Как да получите различни течности - Кои течности причиняват, които предотвратяват камъни
Течност рецепта за камъни в бъбреците - Сериозна статия за това колко ви трябва
Предотвратява ли водата камъни; Какъв е вашият залог? - Пробата за вода, доказателствените течности работят
Уеб приложения и интелигентни бутилки - анкета с потребители и списък на наличните
Ниските потоци - Хора, които не обичат течностите
Указания за АКТБ: Течности - Преглед с дефекти, който може да заблуди лекарите и пациентите
Какво е?
Три основни неща - Извън диетата на диетата, три основни стъпки, които вършат по-голямата част от работата, ако се използват точно правилно
Канарски в шахтата на мината - Образуването на камъни може да сигнализира за необичаен риск от диета за бъбречни, съдови и костни заболявания
Нещо специално, което правят жените - Жените избирателно абсорбират алкали от храната си, предпазвайки се от киселинни натоварвания
Диета с камъни в бъбреците - По-малко натрий и захар, повече калций и калий; контролират протеини и оксалати
Науката за диетата с камъни в бъбреците - доказателствата зад диетата с камъни в бъбреците
Как да се храня с диета с камъни в бъбреците - ресурси и връзки
Рецепти за диета с камъни в бъбреците - Книга от 31 рецепти, които съответстват на диетичните изисквания
Натрий
Как да намалим натриевата диета - Как да постигнем приема на натриев диетичен камък в бъбреците
Сол - Подробен преглед на това как натрият причинява камъни, костни заболявания и хипертония
Случай 3: История на успеха - Как съпруга и съпруг са управлявали диета и хидратация с ниско съдържание на натрий (за него)
Калциев протеин и калий
Как да ядем диета с високо съдържание на калций и ниско съдържание на натрий - Как да постигнем приема на калций в диетата с камъни в бъбреците
Диетични протеини и калий - Животинският протеин едва ли поражда камъни, освен ако не е екстремен; зеленчуците го понижават
Увеличава ли твърде много протеин камъни или уврежда костите? - Да за камъни, не за кости; колко да се яде
Оксалат
Защо да ядем диета с ниско съдържание на оксалат? - Кога трябва да контролирате диетичния оксалат
Как да се храните с ниско съдържание на оксалат - как да контролирате приема на диета с оксалат; оксалатни списъци
Захар
Как да отучим захарта - Съвети и алтернативи
Наука и политика на диетичните насоки в САЩ - Скандали със захар и митът за диетата с ниско съдържание на мазнини
Срещу захар - Репортажът на Гари Таубс за захарния скандал и захарта като отрова
Захар: Краят на нашата любовна афера - Моята лична история за прекратяване на пристрастяването към захарта
Повече помощ
Страница с въпроси за храните - отговори на въпроси
Курсът за онлайн обучение намалява каменните рискови фактори - предварителни данни от онлайн курса за обучение по диета
Курс за профилактика на камъни в бъбреците - Онлайн курс от Джил Харис за помощ при диета
Поемете отговорност за профилактиката на камъни в бъбреците - Вдъхновяващи и практически съвети от Джил Харис
Тиазидни диуретици за профилактика на камъни - Видове, как работят, как да ги използвате, връзки с данни за пробни версии
Цена на калиев цитрат - Начини за заобикаляне на скандала с прекомерното ценообразуване (вижте коментарите)
Как действат хапчетата с калиев цитрат - Дълбока биология на цитрата
Цитрат и границата на Оствалд - Силно техническа наука
Калциево свързване чрез цитрат - Силно техническа наука
Насоки на АКТБ относно лекарствата - Преглед на дефекти, който може да заблуди лекарите и пациентите
Лечение на идиопатични калциеви камъни - Всички опити и диета, как да ги използваме заедно: Основна статия
Глава 5: Идиопатични калциеви камъни - по-лека версия на предходната статия
Глава 6: Защо да забавяме превенцията? - Дори един камък е достатъчен за започване на диагностика и лечение
Експерт упреква насоките на АКТБ - Дефектните насоки се нуждаят от сериозни критици като този
Третирането на кокс е безполезно - Изглежда без причина да съществува
15 отговора на „Течности, диети и лекарства за обикновени камъни“
Робърт Уелс
Здравейте докторе Коу, Благодаря за прекрасната информация, която предоставяте! Аз обаче съм объркан относно видовете протеини, които изглеждаха най-добрите ... Изглежда, спомням си, че не препоръчвате източници на соев протеин и в други писания, мисля, че съм виждал, че се препоръчва . трябва да се фокусира върху животни и млечни продукти като първични източници на протеини, или са на растителна основа (различни от соята) добре? Благодаря Робърт Уелс
Фредрик Л. Коу, д-р
Здравейте Робърт, проблемът е решен и изглежда, че протеинът е толкова тривиален риск, че можете да игнорирате всички, но големи излишъци от протеин. Безопасността се крие в разнообразието, тъй като растенията, животните и млечните продукти изглеждат като добри части от диетата. Поздрави, Фред Коу
Робърт Уелс
Джени
Уважаеми д-р Коу,
Благодаря ви много за този блог. Вашите знания и усилия се оценяват много! Майка ми преминава по камък или два на всеки 10 години или нещо, всеки път доста болезнено. Когато разбра, че са калциеви камъни, тя всъщност дълго време избягва приема на калций (и аз вярвам, че е имала недостиг, макар че никога не са я проверявали!). Добавих няколко таблетки от 200 mg калциев цитрат към нейните ястия и мисля да добавя и малко K цитрат. Какво е вашето мнение за червени боровинки/екстракти от червена боровинка? Прочетох напълно противоречиви „изследвания“ за техните роли в образуването на камъни; някои казват, че предотвратяват образуването и изчистват пикочната киселина, докато други казват, че могат да насърчат растежа. Също така редовно консумираме храни като тахан (обикновено черни цели семена) и зърна амарант. Разбирам, че тези храни са с относително високо съдържание на оксалати, но повечето от тях са в неразтворима форма на калциев оксалат. Прав ли съм да предположа, че по-голямата част от това няма да попадне в урината и да предизвика проблеми? Благодаря ти!
Фредрик Л. Коу, д-р
Здравей Джени, За калция са или млечни продукти или добавки, или някаква смес от тях. Няма полезен калций от зеленчуци - лошо усвоен. Това, от което майка ви се нуждае, е правилното 24-часово изследване на урината и серума, за да разбере защо тя образува камъни и след това да насочи диетата и/или лекарствата към тези причини. нещата в нейна полза. Поздрави, Фред Коу
Майкъл Фокс
Аз съм производител на калциев оксалат (идеопатична/генетична хиперкалкурия с високо съдържание на оксалат в урината) и имам няколко въпроса относно лечението/профилактиката над и над промените в диетата, които вече са налице:
- тъй като изглежда разумна подкрепа за ползите от лимоновия сок от реномирани източници (напр. Https://www.uwhealth.org/files/uwhealth/docs/pdf/kidney_citric_acid.pdf), защо се отвращавате от използването му като терапия?
- би ли било безопасно/ефективно да се консумира ниска доза калциев цитрат (напр. 100-200mg) с храна, за да се свърже оксалатът и да се инхибира абсорбцията?
- може ли терапията с калиев цитрат все още да е от полза, когато няма индикации за хипоцитратурия?
- консумира добавки с калиев цитрат, които не се освобождават навреме (напр. OTC, 4 x 99mg елементарен K/tab = 10.12mEq), толкова безопасни/ефективни, колкото и освобождаването със забавено освобождаване (напр. Rx, 1 x 10mEq)?
Фредрик Л. Коу
Здравейте Майкъл, много проницателни въпроси. Ако цитратът ви в урината е нормален, не мога да си представя причина да приемам цитрат. Що се отнася до лимоните, те съдържат значителна лимонена киселина, но голяма част от нея е под формата на киселина - всички протонови акцепторни места са протонирани - така че няма да осигури нов бикарбонат и следователно няма да повиши цитрата в урината. Лимонената киселина ще се екскретира непроменена с урината или ще се метаболизира като такава без полза. Само цитратът - частично непротонирана лимонена киселина - ще осигури нов бикарбонат и ще повиши цитрата в урината, но вече се съгласихме, че това няма значение за вас. Що се отнася до уважаваните, без съмнение, но изискването е съвсем друг въпрос. Лимоните имат доста ниско рН, така че техният цитрат е най-киселината. Никога не съм виждал причина да ги повишавам за лечение. Що се отнася до калциевите добавки по време на хранене, те ще намалят оксалат на урината - ако е висок, но също така повишават калция в урината. Начинът да направите това е сложен: намалете диетата с натрий и повишете калция в храната. Ето диетата с камъни в бъбреците. Поздрави, Фред Коу
Майкъл Фокс
Фредрик Л. Коу
Здравейте Майкъл, абсорбцията на калций от червата се регулира, така че излишъкът няма да се абсорбира в кръвта. Използването на TUM - 500 mg - с всяко хранене, което съдържа оксалат, ще намали абсорбцията на оксалат - имаме данни за това. Храни с калций, като млякото, също ще се справят; чаша мляко е 300 mg, прилично количество. Ниският хранителен натрий ще намали калция в урината, независимо колко всъщност се абсорбира калций, а допълнителният калций отива в костите. Поздрави, Фред Коу
Ким Роджърс
Здравейте, моят 13-годишен син се бори с безпокойството, което ни кара да се консултираме със специалист по хранене, който препоръча теста за органични киселини - хранителен и метаболитен профил. Този специалист по хранене точно днес се обърна към педиатър за нивата на оксалат. Този тест за урина на OAT разкрива стойностите на моя син на гликолин 210 (диапазон 18-81) и оксалик 232 (диапазон 8.9-67). По принцип е здрав, няма лекарства, а само хранителни добавки. Той може да има непоносимост към лактоза и ние избягваме млечните продукти. Целиакия отрицателна. Той е с поднормено тегло от 4-годишен. Той тежи 70 кг. Бях зает да чета всичко с вашето име и въпросът ми е колко рискови са бъбреците му? Какви нива на оксалат определят хипероксалурията? Как безопасно да се отървем от този оксалат? Подозирам, че е свързано с диетата. Мислехме, че се храним добре, но се оказа, че повечето храни, които сега открих, са с високо съдържание на оксалат. Поздрави, Ким
Фредрик Л. Коу
Здравей Ким, Ако лабораторията е точна и оксалатът на урината наистина е 232 mg/ден, това трябва да бъде коригирано незабавно. Както се досещате, премахнете всички храни с високо съдържание на оксалат и проверете отново. Ако всичко е диета, тогава диетата трябва да бъде екстремна както с ниско съдържание на калций, така и с висок оксалат, тъй като толкова висока стойност надхвърля всичко, което някога съм виждал само от диетата. Движи се бързо! Поздрави, Фред Коу
Кейти Горман
Намирам вашите статии за много информативни и интересни, благодаря. Аз съм производител на калциев фосфат и имам бъбречна тубуларна ацидоза тип 1 и медуларен гъбен бъбрек от двете страни. В моите 24-часови тестове за урина, въпреки че съм на калиев цитрат, все още показвам 0 mg за 24-часов период. Нефрологът ми каза да спра да ги приемам, тъй като не работят. Аз също приемам натриев бикарбонат, но мина само месец, така че все още не знам дали е ефективен. Имате ли съвет за някой на моята позиция? Пия 4L вода на ден, с ниско съдържание на натрий и с ниско съдържание на животински протеини. Чувствам се малко обезсърчен, тъй като в момента имам 12 камъка между 3 мм и 9 мм. Последният ми камък ме приземи в болницата със сепсис за три седмици. Благодаря ви за всеки съвет, който предлагате.
Фредрик Л. Коу
Здравейте Кейти, разбирам, че имате както високо рН на урината, така и ниско съдържание на цитрат в урината И нисък серумен бикарбонат. Ако е така, множеството калцификати в бъбреците не са MSK, а по-скоро запушване на тръби. Пациентите с MSK образуват камъни от калциев оксалат. Ако бикарбонатът ви в кръвта е нормален, значи просто имате CaP камъни. Ако калция в урината ви е над 150 mg, бих обмислил диета с ниско съдържание на натрий и дори хлорталидон, за да го понижа заедно с достатъчно калиев хлорид, така че да не се изчерпва калий. Вашият лекар е изцяло отговорен за вашите грижи, аз не съм виждал вашите реални данни, така че всичко, което можете да направите с моя коментар, е да го попитате дали е изобщо полезно. Поздрави, Фред Коу
Уважаеми д-р Коу, бих искал да опитам продукт за разбиване на камъни (активната съставка е CHANCA PIEDRA) за моите камъни. Какво да посъветвате за тази съставка? Последното ми разбиване на камъни беше следното.
20% калциев оксалат монохидрат,
60% калциев оксалат дихидрат и
20% калциев фосфат (хидрокси- и карбонат-апатит).
Много благодаря.
- ГЛАВА 9 ЦИСТИНУРИЯ Въведение за пациентите Програма за оценка и лечение на камъни в бъбреците
- ПРЕДОТВРАТЯВА ЛИ ВОДА КАМЪНИ; КАКВО; S YOUR BET Програма за оценка и лечение на камъни в бъбреците
- Случай 5 Тежка програма за оценка и лечение на камъни в бъбреците с тежка хипероксалурия
- ДИЕТИЧНИ БОРБИ БЪБРЕЧНИ КАМЪНИ - Sun Sentinel
- Хранене, диета; Хранене за камъни в бъбреците при деца NIDDK