Публикувано на 9 февруари 2020 г.

говорене

Тази статия е публикувана за първи път в изданието декември 2019 г./януари 2020 г. на списание NHD.

Течните диети и заместителите на храната се предлагат в различни форми и често се насърчават за отслабване.

Има някои медицински причини да се спазват течни диети. Например, това често се изисква преди или след определени видове операции или може да се използва като възможност за лечение на болестта на Crohn.

Тази статия ще се фокусира върху хранителното съдържание и доказателствата, свързани с пет популярни течни диети.

Сокови диети

Соковите диети включват само консумация на сок от плодове и зеленчуци за около 3-10 дни. Тези диети често се популяризират като „детоксикации“, „почиствания“ или „пости на сок“.

Но разбира се никоя диета не може да „детоксикира“ тялото ни, тъй като това се прави от белите ни дробове, червата, кожата и бъбреците.

Популярен тип сокова диета се нарича „главното почистване“ или „диетата с лимоново-лют червен пипер“. Тази екстремна диета включва консумация предимно на лимонов сок, лют червен пипер, кленов сироп и вода в продължение на 10 дни.

Популярни са и диетите със суров сок, като някои от тях включват консумация до 2 литра суров плодов и зеленчуков сок на ден!

Тъй като соковите диети са много нискокалорични, те могат да доведат до краткосрочна загуба на тегло, въпреки че теглото има тенденция да се възвръща, когато нормалното хранене се възобнови. 1

При соковите диети също има дефицит: калории, протеини, мазнини, желязо, калций, витамин В12, йод и селен.

Сокът ‘почиства’ може да доведе до неприятни странични ефекти, включително: подуване на корема, спазми, диария, виене на свят, ниски нива на енергия и нестабилни нива на кръвната захар. Това е особено неподходящо за тези, които са хранително уязвими - като: деца, бременни или кърмещи жени, тези, които са недохранени или които имат анамнеза за хранително разстройство.

Високият прием на сок може да взаимодейства с определени лекарства, като разредител на кръвта Варфарин. Също така може да бъде вредно да се предприеме диета като тази за тези с диабет, чернодробни заболявания, бъбречни заболявания и проблеми с щитовидната жлеза (тъй като тези сокове често са с високо съдържание на гойтрогени).

Диети със зелева супа

Тази модна диета се е появявала много пъти през годините и е била много популярна през 80-те години. Диетата със зелева супа включва консумация (познахте!) Предимно зелева супа за около седмица, въпреки че някои плодове, зеленчуци или мляко с ниско съдържание на мазнини също са разрешени.

Нито едно проучване не е изследвало въздействието на диетата със зелева супа.

Въпреки това, въздействието върху здравето вероятно ще бъде много подобно на соковите диети, тъй като е много нискокалорично и не осигурява почти никакви протеини или мазнини.

Следователно това е и екстремен и небалансиран подход, с вероятност от дразнене на червата от високия прием на зеле.

Водно гладуване

Това обикновено включва само консумация на вода за 24 - 72 часа, въпреки че понякога са разрешени и черен чай и кафе. Тревожното водно гладуване понякога се насърчава за 5-7 дни, което очевидно би довело до недохранване!

Водното гладуване в продължение на 24 часа може да бъде свързано със сходни ползи за здравето на другите видове ежедневно периодично гладуване, като подобрения в метаболитното здраве и нивата на възпаление. 2 3 Гладуването може да има и ползи за здравословното стареене, тъй като кратките периоди на гладуване могат да подобрят начина, по който тялото ни рециклира повредени части от клетките (което е известно като „автофагия“). 4-5

Въпреки това нямаме много доказателства за това как това влияе на здравето в дългосрочен план и много от проучванията са проведени при животни.

Има и много рискове, които трябва да се вземат предвид при избягване на храна в продължение на 24 часа, като: ниски енергийни нива, раздразнителност, ниски нива на глюкоза в кръвта, вероятно повишаване на нивата на кортизол и влияещи върху способността за упражнения и изпълнение на ежедневни задачи.

Някои проучвания подчертават допълнителни вредни странични ефекти от водното гладуване, включително: гадене, ниски нива на енергия, главоболие, високо кръвно налягане, ниски нива на натрий и дори сериозни случаи на дехидратация. 6 Рискът от вреда от тази диета се увеличава в зависимост от дължината на водата бързо.

Като цяло водното гладуване е ненужно екстремен и рисков подход за повечето хора.

Нискокалорични шейкове за заместване на хранене

Заместващите ястия шейкове могат да се използват като единствен източник на хранене или за заместване на едно или две хранения на ден.

Хранителното съдържание на тези шейкове варира при различните продукти. Например, някои шейкове, заместващи храненето, могат да бъдат с ниско съдържание на фибри.

Със сигурност може да се каже, че те не могат да осигурят обхвата и комбинацията от фитонутриенти, които се намират в пълноценната храна.

Заместващите ястия шейкове също не могат да възпроизведат „ефекта на хранителната матрица“, което е начинът, по който структурата и съдържанието на хранителни вещества в храната взаимодействат помежду си. Например, консумирането на омега-3 добавки или продукт, който е обогатен с омега-3, не се вижда да има същите ползи за здравето в сравнение с яденето на мазна риба. 7

Някои шейкове, заместващи храненето, използват определени захарни алкохоли (полиоли) като нискокалоричен подсладител на продукта. Макар че по своята същност не е лошо, това може да причини проблеми с червата или да предизвика симптоми на IBS за някои хора. 8

Много нискокалоричните диети обикновено включват консумация на заместващи шейкове и супи, за да осигурят около 800 - 1200 калории на ден в продължение на 12 седмици. Те са свързани със значителна загуба на тегло до една година след прилагане на диетата (въпреки че някои килограми са склонни да бъдат възстановени). 9

Тези много нискокалорични диети могат да имат полезни приложения и при диабет тип 2.

Например, проучването DiRECT изследва дали спазването на много нискокалорична диета може да постави хората с диабет тип 2 в ремисия. 10 Това включва консумация само на 850 калории на ден, под формата на четири шейка или супи, заместващи храненето, в продължение на 3-5 месеца, последвано от повторно въвеждане на храна и постоянна подкрепа за здравословен начин на живот. До края на опита почти 50% от участниците са преминали в ремисия, а степента на успех се е увеличила до 86% за тези, които са загубили повече от 15 кг тегло. Това е обещаваща нова област, но е важно да запомните, че тази диета е много ограничителна, така че не би била подходяща за много хора и е необходима много подкрепа, за да се следва това по безопасен начин.

Много ниският прием на калории може също да забави скоростта на метаболизма поради процеси като адаптивна термогенеза и относителна енергийна недостатъчност (която често се нарича „режим на глад“). 11-12

Малко по-малко екстремен подход е заместването на едно до две хранения на ден с шейк или супа, заместващи храненето. Установено е, че това насърчава загубата на тегло и води до подобрения в кръвното налягане, холестерола, нивата на кръвната захар и инсулина в сравнение с традиционната диета с намалено съдържание на калории. 13

Някои хора смятат, че шейковете, заместващи храненето, са удобен начин за намаляване на приема на калории. Те обаче могат да бъдат и скъпи, когато се използват за дълъг период от време. Те също не възпроизвеждат всички добрини, открити в пълноценната храна, и не са препоръчителни за тези, които се борят с нарушено хранене.

Заместване на хранене от ново поколение

През последните 5 години се появи нов тип шейк за заместване на хранене, който е насочен към заети хора, които искат пълноценно хранене под формата на шейк. Така че фокусът не е върху загубата на тегло, а удобството и устойчивостта. Примерите за тях включват Huel и Soylent.

Тези шейкове обикновено имат добър хранителен профил и са подходящи за много хранителни нужди; например те не съдържат често срещани хранителни алергени и са подходящи за вегани и вегетарианци.

Както обаче беше споменато по-горе, е малко вероятно те да съответстват на хранителните ползи от разнообразната пълноценна диета.

Също така има много малко доказателства, свързани с въздействието върху здравето на тези специфични продукти.

Въпреки че едно рандомизирано контролирано проучване от 2016 г. съобщава за благоприятно въздействие на Soylent върху баланса на чревните бактерии при 14 участници. 14-15

За повече информация за Huel, вижте NHD, написана от Алис Флетчър в брой 137 (издание от август/септември 2018 г.). 16.

Заключение

Причудливите течни диети като соковите диети и диетата със зелева супа не са хранително балансирани и е вероятно да причинят проблеми с червата.

Може да има някои ползи от 24-часовото водно гладуване за някои хора, но това е нова област на изследване и може да има сериозни странични ефекти от водното гладуване.

Нискокалоричните заместители на шейкове и супи могат да бъдат полезни за някои хора, които се опитват да отслабнат и се появяват още изследвания, свързани с тяхното използване като част от много нискокалорични диети за насърчаване на ремисия на диабета. Необходима е обаче тясна подкрепа и мониторинг с това.

Новото поколение шейкове за заместване на храна (които не се фокусират върху загуба на тегло) са хранително балансирани, удобни опции. Въпреки това, използването на заместители на храна от всякакъв вид е малко вероятно да съответства на ефекта на матрицата на храната на цялата храна.

Освен това, навикът да пиете ястия, вместо да ядете храна, може да насърчи нездравословна връзка с храната за някои хора, особено тези с анамнеза за нарушено хранене.

Препратки:

  1. Obert et al. (2017) „Популярни стратегии за отслабване: Преглед на четирите техники за отслабване“ [достъп до юни 2019 г. чрез: https://link.springer.com/article/10.1007/s11894-017-0603-8]
  2. Horne и сътр. (2013) „Рандомизирано кръстосано проучване на краткотрайно гладуване само с вода: метаболитни и сърдечно-съдови последици.“ [достъп до юни 2019 чрез: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23220077]
  3. Chakravarthy & Booth (1985) „Хранене, упражнения и„ пестеливи “генотипове: свързване на точките към еволюционното разбиране за съвременните хронични заболявания.“ [достъп до юни 2019 чрез: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14660491]
  4. Rizza et al. (2014) „Каква е ролята на ограничаването на калориите и качеството на диетата за насърчаване на здравословното дълголетие?“ [достъп до юни 2019 г. чрез: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24291541]
  5. Alirezaei et al. (2010) „Краткосрочното гладуване предизвиква дълбока невронална автофагия“ [достъп до юни 2019 г. чрез: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3106288/]
  6. Finnell et al. (2018) „Безопасно ли е гладуването? Преглед на диаграмата на нежеланите събития по време на медицинско наблюдение, гладно само с вода. " [достъп до юни 2019 чрез: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29458369]
  7. [достъп до юни 2019 чрез: http://cochranelibrary-wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003177.pub3/full]
  8. Abdelhamid et al. (2018) „Омега-3 мастни киселини за първична и вторична профилактика на сърдечно-съдови заболявания“ [достъп до юни 2019 чрез: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28710145]
  9. Franz et al. (2007) „Резултати от загуба на тегло: систематичен преглед и мета-анализ на клинични изпитвания за отслабване с проследяване от минимум 1 година.“ [достъп до юни 2019 чрез: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17904936]
  10. Lean et al. (2018) „Управление на теглото, ръководено от първична грижа за ремисия на диабет тип 2 (DiRECT): отворено, клъстерно рандомизирано проучване“ [достъп до юни 2019 чрез: https://www.thelancet.com/journals/lancet/ статия/PIIS0140-6736 (17) 33102-1/пълен текст]
  11. Muller et al. (2016) „Промени в енергийните разходи с увеличаване на теглото и загуба на тегло при хората.“ [достъп до юни 2019 чрез: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27739007]
  12. IOC (2018) „Декларация за консенсус на IOC относно относителния енергиен дефицит в спорта (RED-S): актуализация за 2018 г.“ [достъп до юни 2019 г. чрез: https://bjsm.bmj.com/content/52/11/687?utm_source=trendmd&utm_medium = cpc & utm_term = 0-A & utm_content = потребител & utm_campaign = bjsm]
  13. Heymsfield и сътр. (2003) „Управление на теглото чрез стратегия за заместване на храненето: анализ на мета и обединяване от шест проучвания“ [достъп до юни 2019 чрез: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12704397]
  14. Clinicaltrials.gov „Влияние на консумацията на Soylent върху човешкия микробиомен състав“ [достъп до юни 2019 чрез: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03203044]
  15. Hsu et al. (2017) „Влияние на консумацията на сойлент върху човешкия микробиомен състав“ [достъп до юни 2019 чрез: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/200881v1]
  16. „Хюел: Това ли е бъдещето на храната?“ от Алис Флетчър. NHD брой 137 (издание от август/септември 2018 г.) [https://issuu.com/nhpublishingltd/docs/issue_137_digital]

Отзиви

Maeve се консултира с образователния център The Food Medic вече 12 месеца и е огромен актив за екипа. Нейната способност да преведе някои много нюансирани теми в храненето в лесни за следване, информативни статии и инфографика е наистина възхитителна.

Д-р Хейзъл Уолъс

Основател на The Food Medic

Мейв е невероятно талантлива да споделя научна информация по лесен за разбиране начин. Съдържанието, което тя споделя с нас, винаги е наистина интересно, ясно и с много високо качество. Тя е един от любимите ни писатели, с които да работим!

Старши UX писател в Thriva Health

През последните няколко години Мейв е писала много за списание NHD, като е произвеждала изобилие от диетични и хранителни статии. Винаги основана на факти и факти, Мейв създава материали, които са подходящи и много четими. Тя осигурява висококачествена работа с професионален и приятелски подход. Maeve е маяк на висококачествени знания и работа в рамките на общността за писане на хранителни вещества; и някой списание NHD е горд да работи с него.