ЗДРАВНИ ТЕМИ A - Z

университета

МОНУНКЛЕОЗА

Инфекциозната мононуклеоза или накратко „моно“ е вирусно заболяване, което е често срещано при тийнейджъри и млади хора. Въпреки че няколко вируса могат да причинят моно, 95% от случаите са причинени от вируса на Epstein-Barr (EBV). До средна възраст, 90% от американците имат антитела срещу EBV и по този начин са били заразени в някакъв момент. Когато първичната EBV инфекция се появи в детска възраст, често тя е без симптоми. Въпреки това, когато тийнейджърите и младите възрастни се заразят, поради тяхната агресивна имунна система, те получават набор от симптоми, които наричаме „моно“.

Вирусът EBV развива симптомите си бавно. Пациентът е имал вируса в продължение на 30-50 дни преди да се развият първите леки симптоми: често се наблюдават умора, леко главоболие и загуба на апетит. Докато понякога това са единствените симптоми, обикновено пациентът проследява след около седмица с висока температура, възпалено гърло (често тежко, с ексудати или „бели петна“ по сливиците), подути жлези на шията, увеличаване на умората, мускулни болки и понякога кожен обрив. В повечето случаи далакът може да се увеличи и черният дроб да се възпали. При всеки даден пациент с моно може да се появи някой или всички от горепосочените симптоми и заболяването може да варира от много леко до доста тежко.

Мононуклеозата обикновено се диагностицира чрез кръвни тестове. В Student Health Services резултатите обикновено са достъпни в рамките на 24 часа или по-малко. До 15% от моно пациентите първоначално ще имат отрицателни кръвни тестове, така че може да се наложи теста да се повтори след една до две седмици.

Моно се разпространява чрез слюнка и вирусът обикновено присъства в слюнката на пациента за около 30-45 дни след появата на симптомите. Въпреки че моно често се нарича "болест на целувките" (и със сигурност целуването е ефективен начин за разпространението му!), Много малко пациенти имат представа как са заразили инфекцията. Само една трета от заразените с EBV получават „класически“ моно, така че има много хора без симптоми, които могат да разпространят болестта! За щастие, моно не е много заразна. Проучванията показват, например, че съквартирантите не се притесняват много от случайния контакт и няма нужда да се карантинират моно пациенти.

Тъй като моното се причинява от вирус, антибиотиците не помагат на заболяването и всъщност могат да влошат симптомите. Ако обаче сте диагностицирани с моно, има няколко неща, които можете (и трябва) да направите:

Увеличете почивката си: Много моно пациенти са доста уморени в началото на 2 до 3 седмици от заболяването и се нуждаят от повишена почивка. По-леките случаи могат да имат малка или никаква умора. Въпреки това, повишената почивка е добра идея независимо - често твърде активната ранна болест може да увеличи тежестта и продължителността на симптомите.

Увеличете течностите си: Моно може да доведе до лека (или дори тежка) дехидратация поради загуба на течности от треска и кашлица. Освен това болезненото гърло и шия често обезкуражават приема на храна и течности. Моно пациентите трябва да увеличават течностите си, дори 2 до 3 пъти над нормата, в ранните стадии на заболяването, за да помогнат на тялото си да се бори с вируса.

Избягвайте контактни спортове и енергични упражнения: Далакът, който е голям орган в лявата горна част на корема, който филтрира и съхранява кръвта, често се увеличава моно. Рядко при моно (1 до 2 случая на 1000) далака може да се спука, животозастрашаващо състояние. Разкъсването на слезката най-често се случва през втората до третата седмица на заболяването и в половината от случаите е свързано с травма на гръдния кош или корема.

Въздържайте се от алкохол: Моно често възпалява черния дроб, а алкохолът влошава това възпаление. Моно пациентите не трябва да употребяват алкохол в продължение на два месеца след появата на симптомите.

Забавяне на връщането към упражнения и спорт: Моно пациентите, особено студентите, често имат само един въпрос, когато им се каже, че имат моно: „Кога мога да се върна в училище и спорт ?!“ Докато продължителността на заболяването варира значително от човек на човек, много пациенти отбелязват само една до две седмици от умерено до тежко заболяване, последвано от до два до три месеца умора. Въпреки това, докато тази умора изисква повишена почивка, рядко се нуждае от продължителна почивка в леглото. Обикновено не е необходимо учениците да се оттеглят от училище поради моно. Лекото упражнение, като небрежно, кратко ходене, е добре, ако се чувствате готови и нямате треска или световъртеж. Обикновено моно пациентът не трябва да се връща към интензивни упражнения или да се свързва със спорт в продължение на минимум един, а понякога и два месеца. Независимо от това, спортът не трябва да се възобновява, докато не бъде разрешен от медицинския доставчик.

В пресата много се говори за възможна връзка между EBV и „синдрома на хроничната умора“. Понастоящем връзката не е напълно ясна. Тъй като 90% от възрастните са имали EBV, почти всеки с хронична умора ще има положителен тест за EBV. Засега въпросът остава под съмнение. Достатъчно е да се каже, че преобладаващото мнозинство моно пациенти няма да развият хронична умора и ще се върнат напълно към нормалните дейности и енергия.