„Ние сме това, което ядем.“ Това е изявление, което всички сме чували, но като медицински сестри трябва да разберем какво всъщност означава за нас и за нашите пациенти. Просто ядем това, което вярваме, че е добро за нас и това, което смятаме, че има добър вкус - нагласи, които се формират предимно от семейното ни възпитание, културата и личните ни предпочитания. И ако ние сме хора, които практикуват определена религиозна вяра, ние ядем това, което е в най-голяма степен в съгласие с нашите вярвания.

еврейските

Много религии забраняват определени хранителни продукти, имат строги изисквания относно начина на приготвяне на храната и имат специални хранителни практики, които трябва да се спазват. Спазването на тези насоки помага на последователите на тези религии да се чувстват сигурни, че ядат това, което е най-добро за тяхното физическо, психическо и духовно благополучие. Следователно, когато се грижат за мултикултурна популация пациенти, медицинските сестри трябва да са наясно, че специалните диетични нужди на някои пациенти играят важна роля в процеса на тяхното оздравяване. За пациента, който е стриктен наблюдател на своята религия, всяко нарушение на техните диетични изисквания може да се възприеме като действително предизвикателство към най-висшата власт - било то Бог, Буда или Аллах - и може да повлияе отрицателно върху тяхното възстановяване и тяхното ниво на удовлетвореност от здравното заведение.

За да бъдат културно компетентни доставчици на здравни грижи, медицинските сестри трябва не само да са наясно с религиозните диетични мандати на пациентите, но да работят много усилено, за да ги приспособят. Предизвикателството за нас като болногледачи и защитници на пациентите е, че в много здравни заведения със строги политики, усилията за задоволяване на тези специални хранителни нужди може да изискват творчески обрат и екипни усилия, за да го направят.

Храненето с храна е не само необходимост от живота, но и приятна и социална практика, на която всеки очаква да се наслади. Храненето по време на болест трябва да бъде много положително преживяване за всички пациенти. Следователно здравните организации трябва да приспособят своите често негъвкави политики, за да бъдат по-ориентирани към хората, а не към системата. Например, някои болници започват да преосмислят подхода си към хранителните услуги, като включват менюта, които отговарят на хранителните изисквания на нарастващото мюсюлманско население на Америка.

Като жител на района на Вашингтон, обичам да посещавам кафенето в Световната банка, за да опитам разнообразието от международни храни и атмосферата му „яде по целия свят“. Това е отличен пример за организация, показваща това, което можем да наречем истинска културна чувствителност и мултикултурно обслужване на клиентите.

Разбиране на юдаизма и исляма

Религиите ислям и юдаизъм имат много прилики. Мюсюлманите вярват само в един Бог (Аллах), създател и поддържащ всички същества и вселената, който предписва начина на живот на мюсюлманите. Следването на исляма и спазването на неговите учения, както е изложено в свещената книга Коран, е най-важното нещо в живота на мюсюлманина и изисква спазване на задължителни практики, които може да не толерират нарушения. Наблюдателните мюсюлмани вярват, че най-добрият начин да поддържат психическото, физическото и духовното си благополучие е да се придържат към ислямските учения и правилата на Аллах чрез практика и умереност във всички аспекти на живота.

Мюсюлманите смятат здравето си за религиозен въпрос и вярват, че доброто хранене е една от основните стъпки към поддържането на добро здраве. За мюсюлманите здравето и храната се считат за поклонение, за което Аллах трябва да получи благодарност.

По същия начин в юдаизма Еврейските писания, които включват свещената книга Тора, подчертават един Бог, създателят и авторът на всичко във Вселената. Тората съдържа религиозни закони, определени от Бог, които се отнасят до всички аспекти на еврейския живот. Книги като Талмуда се използват за тълкуване и прилагане на тези еврейски закони в ежедневието.

Както мюсюлманите, така и евреите смятат, че храненето е въпрос на поклонение, който изисква спазване на хранителните практики и изискванията, изложени в съответните им свещени книги. Ще обсъдя някои от тези специфични хранителни нужди в следващите два раздела на тази статия. Както винаги обаче, доставчиците на грижи трябва да са сигурни, че гледат на всеки пациент като на уникален индивид и да не правят общи предположения или обобщения относно религиозните нужди на пациента. Колко стриктно евреинският или мюсюлманският пациент избира да спазва диетичните практики на своята религия, може да варира значително. Най-добрият начин за определяне на религиозните, културните и/или диетичните нужди на пациента е просто да попитате пациента и/или членовете на семейството му.

Ислямски диетични практики

Ислямът забранява на мюсюлманите да консумират някоя от следните вещи:

• Алкохол. Това включва алкохолни напитки като вино и алкохол, както и всякакви хранителни продукти, които съдържат алкохол. Ислямът забранява използването на каквито и да било промени в ума вещества, независимо дали под формата на храна, напитки или пушене. Мюсюлманите вярват, че поддържането на здравето, дарбата на Аллах, изисква овладяване на пълен контрол над ума, тялото и духа през цялото време.

• Свинско или всякакви продукти от свинско месо, като свинска мас, шунка и пеперони. Това включва консумацията на всяка храна, която съдържа тези елементи във всякаква концентрация или количество. Следователно всички храни, съдържащи животинско скъсяване, са забранени, тъй като това скъсяване обикновено се прави от свинска мазнина. Допустимо е да се ядат храни, съдържащи зеленчуково скъсяване.

• Кръв. Суровото месо трябва да се накисва във вода, за да изтече кръвта преди готвене. Мюсюлманите имат право да ядат само добре приготвено месо, при което след готвене не могат да се открият следи от кръв.

Ислямът също така забранява готвенето, яденето или пиенето от тигани, ястия, чаши или прибори за маса, използвани за приготвяне на храна, съдържаща свинско или алкохол. Те не могат да се използват за приготвяне или сервиране на храна за мюсюлмани, докато не бъдат измити старателно.

Животните и домашните птици трябва да бъдат заклани чрез прерязване на артерията на шията и вената, за да причинят мигновена смърт и да намалят страданието на животните. Името на Аллах трябва да бъде споменато по време на клането на животното, за да го благослови и да го направи халал (законно) да яде.

Ислямът също така подчертава някои хигиенни мерки, като например измиване на ръцете преди и след хранене и често почистване на зъбите. Мюсюлманинът, който е ял лук, ще се моли у дома, а не в джамията, за да не обиди другите и ангелите.

Еврейски диетични практики

Еврейските диетични закони са известни като кашут, а храната, която се придържа към тези стандарти, се нарича кошер. Много мандати на кошерната диета са подобни на тези, които се срещат в исляма. Например:

• Забранено е яденето на каквото и да е свинско или свинско месо, включително скъсяване на животни.

• Цялата кръв трябва да се отцеди от месото и птиците преди готвене.

• Млечни продукти и месни продукти не могат да се консумират заедно, защото това се счита за нездравословно. Оборудването за готвене и приборите за хранене, които са влезли в контакт с млечни продукти, не могат да се използват с месо и обратно.

• Животните и домашните птици трябва да бъдат заклани в съответствие с еврейския закон.
Други еврейски диетични ограничения включват следното:

• Храненето с определени видове животни, птици и риби е забранено. По-конкретно, единствените бозайници, които могат да се ядат, са тези, които имат раздвоени копита и дъвчат храната си, като крави, овце и кози. Това обяснява защо свинското месо е забранено, тъй като прасетата нямат тези характеристики.

• Единственият вид риба, която може да се яде, е тази, която има плавници и люспи. Следователно, черупчести, като омари, скариди, стриди и раци, са забранени.

• Хищни птици и птици, които са чистачи, не могат да се ядат. Типични птици като пиле, патици и пуйки са допустими.

• Някои части от разрешени животни не могат да се ядат. В случай на забранени животни, техните яйца и мляко също не могат да се консумират.

Преди да ядат, наблюдателните евреи ще изрекат благословия (браша), като признаят Бог за създател на храната, на която ще се насладят. Това става, като държите храната в едната си ръка, рецитирате благословията и веднага отхапвате или отпивате. Човек не трябва да говори или да прекъсва, преди да завърши първата хапка или глътка. Друга заповед на Тората изисква благословия да се произнася и след хранене.

Съществуват и специални браши, които се четат за специфични храни. Например, някои плодове и ядки, като бадеми, ябълки, кайсии, къпини, кашу, череши, кестени, кокос, боровинки и фурми, изискват благословия, известна като Ha’etz. Преди да ядете зеленчуци като аспержи, боб, цвекло, броколи, брюкселско зеле, цяла елда, зеле и т.н., се изисква благословия, наречена Хаадама.

Древни храни за съвременно здраве

В днешните здравни времена е много интересно да се отбележи, че много ислямски и юдейски диетични традиции, датиращи от преди 1400 години, са потвърдени от съвременните научни доказателства, че имат здравословен ефект върху човешкото тяло. Например, помислете за забраните за ядене на свинско месо както в мюсюлманските, така и в еврейските диетични закони. Сега знаем, че:

• Свинската мазнина е най-наситеният вид мазнини в животинското царство и може да увеличи риска от висок холестерол и сърдечно-съдови заболявания.

• Соленото му месо е допълнителен риск за бъбреците, сърцето и пациентите с хипертония.

• Прасетата ще ядат всичко и всичко, включително собствените си екскрети. Това прави телата им идеален приемник за няколко микроорганизми, за които е известно, че са опасни за човешкото здраве, ако се консумират редовно.
В допълнение, много храни, които отдавна са основни елементи на традиционната диета в Близкия изток, са признати днес за своите лечебни свойства, особено в областта на алтернативната медицина и билколечението. Ето няколко примера:

• Пчелен мед е естествено лекарство за състояния като кашлица, стомашни язви и кожни язви. Много лекарства за кашлица, които се продават днес, включват мед като съставка. Лично съм бил свидетел на използването на мед за лечение на рани от залежаване в някои здравни центрове в САЩ.

• Необработен (необработен) зехтин е цитиран в Библията, Корана и Тората като свещена храна. Той помага за разтварянето на лошия холестерол в човешкото тяло и също така е отлично локално лечение за кожни заболявания като тежка сухота и екзема.

• Черно кимионче (известен също като nigella sativa или черен кимион) е бил използван като лечебна билка от древните египтяни и гърци. Днес практикуващите алтернативни лекарства като аюрведичната медицина продължават тази традиция. Използва се за засилване на метаболизма и имунната система. Също така, някои изследователски изследвания предполагат, че екстрактите от тези семена могат да имат някакъв ефект при забавяне на растежа на някои видове рак.

• Дати, които са с високо съдържание на естествена захар и протеини, са здравословна храна за прекъсване на глада. За бременни жени храненето с фурми може да засили маточните контракции по време на раждането и раждането и да помогне за предотвратяване на следродилно кървене. Според Корана Аллах помолил Мариам (майката на Исус) да разклати дървото с финики и да яде от него, за да улесни процеса на раждането си. Мюсюлманите вярно следват тази практика.

• Чесън и лук са много древни превантивни мерки за състояния като инфекции, сърдечно-съдови заболявания и диабет. Тези храни съдържат мощни химикали, които могат да помогнат за понижаване на холестерола, понижаване на кръвното налягане, намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци, атака на бактерии, причиняващи инфекции, и дори намаляване на риска от развитие на някои видове рак, ако се ядат редовно.

Бележка на редактора: Експертът по културна компетентност на малцинствената медицинска сестра, Gihan ElGindy, MSN, RN, е международно признат орган по междукултурни въпроси в сестринството. Нейната колона със съвети е предназначена да отговори на вашите въпроси относно включването на културната компетентност във вашата медицинска практика и разрешаването на културни конфликти в днешното разнообразно работно място в здравеопазването. Имате ли нужда от експертни съвети за това как да осигурите чувствителни в културно отношение грижи на пациенти от определен етнически или религиозен произход? Търсите ли начини да увеличите разбирането и приемането на културните различия във вашата работна среда? Нашият експерт може да помогне!