Ново проучване, публикувано в The BMJ през април 2020 г., предполага, че почти всяка лечебна диета може да доведе до определено количество загуба на тегло и по-добър профил на сърдечно-съдовия риск през следващите шест месеца в сравнение с обичайната диета. Въпреки това, към 12-месечната марка, диетата най-вече е върнала теглото си, докато повечето сърдечно-съдови рискови фактори са отново на първоначалните си нива.

най-добра

Единственото изключение беше средиземноморската диета, при която намаляването на LDL холестерола (широко свързано с повишен сърдечно-съдов риск) беше значително, макар и малко, дори в този момент.

Изследователите стигат до заключението, че почти всяка диета ще работи, стига да отговаря на диетата и може да продължи в дългосрочен план. С други думи, хората, които спазват диетата, не трябва да избират „правилната“ диета, по отношение на която ще се осигури най-голяма полза - тъй като в крайна сметка изглежда, че всички те са сравними.

Заплахата от затлъстяване

Броят на хората със затлъстяване се е увеличил с почти три пъти през последните 45 години. Тъй като затлъстяването е основен рисков фактор за много други сърдечно-съдови рискови фактори, включително захарен диабет тип 2, холестерол и хипертония, много експерти по обществено здраве са се фокусирали върху препоръки за намаляване на теглото. Търговският пазар за отслабване е около 72 милиарда долара.

Много от тях са включили съвети за различни видове диетични модификации. Въпреки това, броят на проучванията директно сравнява диетите за тяхното въздействие върху загубата на тегло и сърдечно-съдовите рискови фактори. В резултат на това настоящото проучване има за цел да изследва доколко ефективни са различните хранителни режими, включително често цитираните диети на мода сред възрастните с наднормено тегло и затлъстяване в момента.

Ученето

Екипът от международни изследователи разгледа 121 рандомизирани проучвания. Те включват общо почти 22 000 пациенти, на възраст средно 49 години. Те бяха разпределени в една от двете групи. Едната група е спазвала една или друга обичайна диета или друга, докато другата е спазвала алтернативна контролна диета.

Бяха оценени загубата на тегло, съобщена от всяка група пациенти, и промените в рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания.

Изследователите се приспособиха към разликите в дизайна на изследванията и тяхното качество. Те класифицираха диетите по схемите на макроелементите като тези с ниско съдържание на въглехидрати, тези с ниско съдържание на мазнини и тези с умерено съдържание на макроелементи. Последният имаше малко повече мазнини и малко по-малко въглехидрати.

Те също така категоризираха диетите в 14 добре известни диети, като средиземноморската, DASH и диетата на Аткинс.

Откритията

Изследователите установяват, че хората, които са спазвали конвенционална диета за отслабване, диета с ниско съдържание на въглехидрати и диети с ниско съдържание на мазнини, са успели да загубят около 4-5 кг и да понижат леко кръвното си налягане с шест месеца. Диетата с умерени макронутриенти се представя малко по-слабо.

Сравнявайки конвенционалните диети с посочените диети, те наблюдават, че най-значителната загуба на тегло идва с диетите на Аткинс и Джени Крейг, със средна загуба от 3,5 до 5,5 кг, а най-значителният спад на кръвното налягане на шест месеца е с палеолитна диета. Когато се измерват нивата на HDL или „добър“ холестерол или реактивният протеин на възпалителния маркер С, не се забелязва значителна промяна към този момент или 12 месеца.

Като цяло, диетите Atkins, DASH и Zone, както и всички диети в категорията с ниско съдържание на мазнини, са наблюдавани да имат най-добрите доказателства и най-предсказуемите ефекти върху теглото и кръвното налягане на шест месеца. Само средиземноморската диета има по-добър ефект върху LDL холестерола от обичайната диета.

Свързани истории

Когато диетите бяха преоценени на 12 месеца, всички показаха намаляване на очакваната загуба на тегло с 1,5 кг и никаква полза за сърдечно-съдовите рискови фактори при всяка диета - с изключение на средиземноморската диета.

Въпреки че проучването беше ограничено по някакъв начин, то представлява разумната сума от всички съответни проучвания към днешна дата и е резултат от компетентен и изчерпателен анализ, който дава сила на констатациите.

Коя диета е най-подходяща за отслабване?

Изследването изглежда предполага с умерено ниво на сигурност, че всяка диета ще доведе до известна загуба на тегло и значително намаляване на рисковите фактори за сърдечни заболявания и инсулт на шест месеца, макар и не на 12 месеца. Няма значителна разлика между диетите, което означава, че хората „могат да избират диетата, която предпочитат измежду много от наличните диети, без да се притесняват от размера на ползите“.

Що се отнася до нежеланите ефекти, група с ниско съдържание на въглехидрати има повече странични ефекти от групата с ниско съдържание на мазнини, включително запек, главоболие, лоша миризма в устата, мускулни крампи и диария.

Както диетите с ниско съдържание на мазнини, така и умерените макронутриенти предизвикват промяна в LDL холестерола в сравнение с обичайната диета на 6 месеца. Всички наблюдавани промени преминаха границата на значимост, а именно 2 kg или повече загуба на тегло, 3 mm Hg или повече намаляване на систоличното кръвно налягане, 2 mm Hg или повече намаляване на диастолното кръвно налягане, 5 mg/dL или повече намаляване на LDL холестерол.

Придружаваща редакция посочва, че действителният размер на загуба на тегло ще бъде различен за всеки човек. Тези умерени промени в теглото имат благоприятни ефекти върху здравето и трябва да бъдат насърчавани. Нещо повече, човешката физиология се променя значително, след като индивидът отслабне.

По думите на свързаната редакция, анализът на голямо разнообразие от популярни диети е довел до „множество избор, но без ясен победител“. Това би трябвало да отклони дискусиите за отслабване от препоръчването на тази или онази диета и вместо това да я премести към най-добрия начин за поддържане на каквато и да е загуба, постигната в дългосрочен план, независимо дали чрез избор на храна или упражнения или комбинация от тях.

Освен това широкото игнориране на националните диетични насоки трябва да накара клиницистите и диетолозите да говорят за храна по отношение на повече от желаните категории храни като зеленчуци, бобови растения и хранителни зърнени храни и по-малко добавена захар, сол и алкохол. Разглеждайки относителния успех на търговските диети, редакцията заключава с мъчение: „Ако искаме да променим траекторията на тежестта на цели популации, може да научим повече от разбирането как търговските диетични компании се ангажират и задържат своите клиенти и да трансформират тези знания в по-ефективни кампании за насърчаване на здравето. "

  • Ge, L. et al. (2020 г.). Сравнение на диетичните макронутриентни модели на 14 популярни диетични програми за намаляване на теглото и сърдечно-съдови рискови фактори при възрастни: систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани проучвания. BMJ | BMJ 2020; 369: m696 | doi: 10.1136/bmj.m696
  • Труби, Х., Хейнс, Т. П. (2020). Сравнително отслабване с популярни диети. BMJ 2020; 369: m1269 doi: 10.1136/bmj.m1269

Д-р Лиджи Томас

Д-р Лиджи Томас е специалист по гинекология, завършил Правителствения медицински колеж, Университет в Каликут, Керала, през 2001 г. Лиджи практикува като редовен консултант по акушерство/гинекология в частна болница няколко години след дипломирането си . Тя е консултирала стотици пациенти, които се сблъскват с проблеми, свързани с бременност и безплодие, и е отговаряла за над 2000 раждания, като винаги се стреми да постигне нормално раждане, а не оперативно.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Томас, Лиджи. (2020 г., 02 април). Средиземноморска диета най-добра за понижаване на LDL холестерола. Новини-Медицински. Получено на 10 декември 2020 г. от https://www.news-medical.net/news/20200402/Med средиземноморски- диета-най-доброто-за-ниско-LDL-холестерол.aspx.

Томас, Лиджи. „Средиземноморска диета, най-добра за понижаване на LDL холестерола“. Новини-Медицински. 10 декември 2020 г. .

Томас, Лиджи. „Средиземноморска диета, най-добра за понижаване на LDL холестерола“. Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/news/20200402/Med Mediterranean-diet-best-for-lowering-LDL-cholesterol.aspx. (достъп до 10 декември 2020 г.).

Томас, Лиджи. 2020. Средиземноморска диета, най-добра за понижаване на LDL холестерола. News-Medical, гледано на 10 декември 2020 г., https://www.news-medical.net/news/20200402/Med Mediterraneanan-diet-best-for-lowering-LDL-cholesterol.aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork