диетичните

Диетата на Файнголд, чиято цел е да управлява симптомите на разстройство с хиперактивност и дефицит на вниманието (ADHD) и аутизъм, беше популярна през 70-те години.

Въпреки много истории за успех, тази диета е широко критикувана от медицинската общност заради липсата на научни доказателства, строги правила и опасности. Като такива може да се чудите дали е ефективно или си струва да опитате за вас или вашето дете.

Тази статия ви разказва всичко, което трябва да знаете за диетата на Feingold, включително нейната ефективност, недостатъци и препоръчани храни.

Диетата на Файнголд е създадена от д-р Бенджамин Файнголд, калифорнийски педиатър и алерголог.

Първоначално той е проектирал режима на хранене за своите малки пациенти със симптоми на алергия, като копривна треска, астма и екзема. След като забелязва подобрения в поведението, той започва да използва диетата, за да помогне на деца с ADHD, аутизъм, дислексия и други поведенчески проблеми.

Диетата елиминира изкуствени оцветители, подсладители, вещества, известни като салицилати, и три консерванти - бутилиран хидроксианизол (BHA), бутилиран хидрокситолуен (BHT) и tert-Butrylhdryquinone (TBHQ).

Файнголд вярва, че избягването на тези съставки, както и на няколко храни, подобрява фокуса и поведението.

Салицилатите се срещат естествено в храните и се намират в аспирина. Feingold вярва, че хората, алергични или чувствителни към аспирин, също могат да имат непоносимост към храни, съдържащи салицилат.

Въпреки че чувствителността към салицилат съществува, няма доказателства, които да показват твърда връзка между тази чувствителност и поведенчески проблеми.

Въпреки анекдотичните съобщения от някои поддръжници, има малко доказателства, че тази диета подобрява поведенческите проблеми при деца с ADHD или други състояния. Освен това, нито едно изследване не свързва никакви съставки или храни с влошеното поведение.

Диетата на Фейнголд има за цел да подобри поведенческите проблеми при децата чрез премахване на консервантите, оцветителите, подсладителите и храните, съдържащи салицилати.

За да спазва диетата, детето ви трябва да се храни само от строг списък с одобрени храни, като избягва напълно другите. След определен период можете бавно да въвеждате отново определени храни, за да видите дали симптомите на детето ви се връщат.

Има две основни фази на диетата:

  1. Премахнете потенциалните задействания. Избягвайте всички храни, които могат да доведат до поведенчески проблеми, включително изкуствени аромати, оцветители, консерванти, подсладители и храни, съдържащи салицилати.
  2. Тествайте салицилати. След като премахнете тези храни и съставки за определен период, опитайте да въведете отново салицилати в диетата. Ако поведенческите проблеми се появят отново, върнете се към първата фаза.

Въпреки че не е посочена конкретна времева рамка, Feingold заяви, че детето ви трябва да види резултати след 1–6 седмици.

Докато някои хора могат бавно да въвеждат отново храна и съставки, съдържащи салицилат, други може да се наложи да останат в първата фаза за неопределено време. Изкуствените оцветители, аромати, консерванти и подсладители са напълно забранени и никога не се въвеждат отново.

Feingold препоръчва да правите всички ястия от нулата, така че детето ви да не яде случайно забранени съставки. Той заяви, че етикетите на храните често са неправилни или подвеждащи и не трябва да им се вярва.

Въпреки тези твърдения етикетите на храните са силно регулирани и се следят за точност (1).

Освен това, имайте предвид, че повечето от предписанията на диетата са предназначени да се спазват цял ​​живот. Умишленото ограничаване на приема на хранителни вещества на вашето дете поражда много етични и медицински проблеми и никога не бива да се прави опит без предварителна консултация със здравен специалист.

Диетата на Feingold елиминира множество храни и добавки от диетата на вашето дете. След определен период можете да въведете отново салицилатни храни, за да определите дали те влияят на поведението.

Диетата на Фейнголд премахва богат списък с храни и вещества, поне временно.

Вещества, които трябва да се избягват

  • лекарства, съдържащи салицилати (аспирин)
  • консерванти, включително:
    • бутилиран хидрокситолуен (BHT)
    • бутилиран хидроксианизол (BHA)
    • tert-Butrylhdryquinone (TBHQ)
  • всички изкуствени оцветители, като:
    • синьо 1 (брилянтно синьо)
    • син 2 (индиготин)
    • зелено 3 (зелено S или бързо зелено)
    • оранжево Б
    • червено 2 (цитрусово червено)
    • червен 3 (еритрозин)
    • червен 40 (Allura Red AC)
    • жълт 5 (тартразин)
    • жълто 6 (Sunset Yellow)
  • изкуствени ароматизанти, като:
    • ванилия
    • мента (включително паста за зъби с аромат на мента и вода за уста)
    • ягода, малина
  • изкуствени подсладители, като:
    • аспартам (Равен, NutraSweet)
    • сукралоза (Splenda)
    • захарин (Sweet’N Low)
    • ацесулфам-K (Ace-K)
  • синтетични пестициди
  • парфюми и аромати

Храни, които трябва да се избягват

Следните храни са с високо съдържание на салицилати и трябва да бъдат отбранени по време на първата фаза на диетата:

  • Плодове: ябълки, ябълков сос (цветни или изкуствено подсладени), кайсии, плодове, череши, касис, грозде, нектарини, портокали, праскови, сливи, сини сливи, стафиди, мандарини и домати
  • Зеленчуци: кълнове от люцерна, броколи, цикория, краставици, патладжан, ендивия, бамя, чушки, кисели краставички, репички, тикви, сладки картофи, спанак, кресон и тиквички
  • Ядки и семена: бадеми, кестени и други ядки и семена
  • Зърна: зърнени закуски (освен ако не съдържат консерванти и оцветители) и преработени крекери
  • Подправки: бахар, семена от анасон, кайен, канела, карамфил, къри, кимион, копър, джинджифил, горчица, риган, пименто, розмарин, естрагон, мащерка и куркума
  • Напитки: кафе, чай, диетична сода и плодови сокове
  • Други предмети: конфитюри, желета, ароматизатор на мента, дъвки и всякакви храни с оцветители или добавки

Освен това може да се наложи да се елиминират храни, съдържащи глутен или млечен протеин казеин, въпреки че Feingold препоръчва да посетите алерголог, преди да премахнете някое от съединенията от диетата на вашето дете.

Трябва да елиминирате всички храни, съдържащи изкуствени оцветители, аромати, консерванти, подсладители или салицилати от диетата на детето си.

Освен забранените продукти, всички храни са разрешени на диетата.

Докато Файнголд предлага да се ограничат добавените захари, той не вижда причина да избягва напълно захарта. Разрешени са стевия и захарни алкохоли като ксилитол и сорбитол.

Стевията е естествен подсладител с растителен произход. Междувременно захарните алкохоли имат химическа структура, подобна на тази на захарта и алкохола. Въпреки името, те не съдържат никакъв етанол - съединението, което води до интоксикация.

Диетата насърчава прясна, пълноценна продукция с ниско съдържание на салицилати, като:

  • Плодове: банани, пъпеш, фурми, грейпфрут, медена роса, киви, лимони, манго, папая, круши, ананас и диня
  • Зеленчуци: кълнове от боб, цвекло, брюкселско зеле, зеле, моркови, карфиол, целина, къдраво зеле, маруля, гъби, лук, грах, картофи (с изключение на сладки картофи) и сладка царевица
  • Източници на протеини: боб и леща

Насърчават се плодовете и зеленчуците с ниско съдържание на салицилати и технически разрешени всички храни, които не са забранени. Те включват храни, съдържащи захар, захарни алкохоли и стевия.

Въпреки много лични истории за успех, повечето проучвания от 80-те и 90-те години не успяват да докажат ефективността на диетата на Фейнголд (2, 3, 4, 5).

В резултат на това през последните няколко десетилетия диетата е посветена на малко финансиране и изследвания. Независимо от това, някои учени разкритикуваха рамката на тези по-стари изследвания и призоваха за повече изследвания (6).

Изследване на хранителните добавки

Повечето съвременни изследвания върху диетата и хиперактивността включват изкуствени хранителни добавки и оцветители. Въпреки че съществуват естествени хранителни багрила, повечето са изкуствено направени поради превъзходната си консистенция, жизненост и цена (7).

Последните прегледи са намерили малко доказателства, че салицилатите или изкуствените хранителни добавки водят до или влошават хиперактивността, ADHD или аутизма при деца или възрастни (8, 9, 10).

Въпреки че някои подобрения в поведението могат да настъпят при малка подгрупа от деца с хранителна чувствителност, диетата на Фейнголд не трябва да замества леченията, прилагани от вашия доставчик на здравни грижи (8, 9, 11).

Призовава за повече изследвания

Много учени призовават за повече изследвания върху хранителните добавки и поведението поради големия брой методологически недостатъци или несъответствия в наличните изследвания (7, 8, 9, 11).

Например, някои проучвания разглеждат поведенческите проблеми при малки деца, докато други изследват тийнейджъри.

Освен това, тъй като съществуват над 3000 естествени и изкуствени хранителни добавки, е трудно да се проучи връзката на всеки един с хиперактивността. Освен това много проучвания разчитат на родителски доклади, което може да доведе до пристрастия и/или неточности (1, 7).

И накрая, хиперактивността, аутизмът и други поведенчески разстройства са сложни и силно индивидуални, което означава, че това, което може да изостри симптомите при един човек, може да не стане при друго. Следователно е от съществено значение да се лекува всеки човек поотделно (12, 13).

Безопасност на хранителните добавки

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) счита хранителните добавки и оцветители безопасни за консумация въз основа на наличната наука. Разрешени са само девет изкуствени оцветители за храни и нито един не е пряко свързан с хиперактивност или поведенчески разстройства (14).

За деца със съмнения за чувствителност, елиминационно изпитване от обучен здравен специалист като регистриран диетолог може да тества за тяхната чувствителност, като същевременно гарантира хранително адекватна диета за вашето дете (8, 9, 10).

Въпреки че изкуствените добавки и хранителните багрила не са свързани с хиперактивност при децата, родителите все пак трябва да се съсредоточат върху осигуряването на балансирана диета, включваща пълноценна, минимално преработена храна.

Няма доказателства, че диетата на Фейнголд предотвратява, лекува или лекува ADHD или други поведенчески проблеми при деца или възрастни. И все пак децата с чувствителност към определени хранителни добавки могат да се възползват от избягването им.

Наред с липсата на доказателства в подкрепа на ефикасността му, има и много недостатъци на диетата на Фейнголд.

Много ограничително

Диетата на Фейнголд ограничава много здравословни храни, включително някои ядки, плодове и зеленчуци. Също така забранява всякакви храни, съдържащи синтетични добавки или оцветители.

Такива ограничения могат не само да затруднят пазаруването на хранителни стоки, особено за родителите, които планират семейни ястия, но и да демонизират храни, започвайки в ранна възраст, което може да насърчи негативна връзка с храната по-късно в живота (15, 16, 17).

Повечето медицински специалисти се съгласяват, че децата не трябва да са на ограничителни диети, освен в редки случаи, включващи състояния като фенилкетонурия, цьолиакия, хранителни алергии или епилепсия - и то само под лекарско наблюдение (15, 16, 17).

Трудно за следване

Повечето преработени храни съдържат добавки за повишаване на свежестта, подобряване на вкуса или външния вид и поддържане на качеството. Диетата на Фейнголд не позволява нито една от тези храни, дори като рядко лечение.

Освен това, родителите изискват да приготвят много ястия от нулата, за да предотвратят децата от случайно консумиране на забранена съставка. По този начин това може да ограничи финансовите ресурси и да увеличи времето за приготвяне на храна, особено ако други членове на семейството се нуждаят от различно хранене (18).

И накрая, диетата може да засили хранителните тревоги, особено в ресторанти, училища или тържества като рождени дни, тъй като малкото храни, които вашето дете може да яде (18).

Може да доведе до недостиг на хранителни вещества

Диетата на Feingold забранява много здравословни храни, като някои плодове, зеленчуци, ядки, семена и зърнени закуски, което може да доведе до недостиг на хранителни вещества.

Въпреки че детето ви може да получи достатъчно хранителни вещества в диетата с внимателно планиране, родителите могат да бъдат поразителни да приготвят ястия, които отговарят на ограниченията на диетата, осигуряват адекватни хранителни вещества и са приятни.

Ако детето ви е разяден ядец, което се случва по-често при деца с хиперактивност, това създава допълнителен риск от недостиг на хранителни вещества. Това е така, защото детето ви може да предпочита само търговски предмети, които не са разрешени на диетата (19, 20).

Диетата на Файнголд е силно ограничителна и трудна за спазване. По този начин може да доведе до недостиг на хранителни вещества и безпокойство от храна, които са особено опасни за децата.

Няма доказателства, че диетата на Фейнголд предотвратява или лекува ADHD, аутизъм или други поведенчески разстройства при деца или възрастни. Освен това е прекалено ограничаващо, отнема много време и може да доведе до недостиг на хранителни вещества.

Въпреки това, малък процент от децата с хиперактивност могат да получат подобрения в поведението, след като някои хранителни добавки бъдат елиминирани от диетата им.

Ако подозирате, че детето ви има чувствителност към добавки или други храни, работете в тясно сътрудничество със здравен специалист, който може безопасно да ви насочи през елиминационно изпитване.

И все пак никога не трябва да заменяте медицинското лечение с диета.

Последен медицински преглед на 29 септември 2020 г.