Анален или ректален пролапс е състояние, при което един или повече слоеве на ректума се изместват през ануса, отворът, който позволява на храносмилателните отпадъци да напуснат тялото. То може да бъде причинено от различни фактори, включително нарушения на храносмилателната, пикочната или половата система. Въпреки че кучета и котки от всякакъв пол, възраст или порода могат да бъдат засегнати от това състояние.
Ректален пролапс възниква, когато всички слоеве на аналната/ректалната тъкан, заедно с ректалната лигавица, излизат през външния анален отвор. Изпъкналостта на ректалната лигавица през външния анален отвор се нарича единствено анален пролапс.
Кучетата с ректален пролапс ще демонстрират постоянни напрежения при преминаване на изпражненията (или дефекация). При непълен пролапс, малка част от лигавицата на ректума ще бъде видима по време на екскрецията, след което тя ще отшуми. При пълен пролапс ще има постоянна маса тъкан, излизаща от ануса. В хроничните стадии на пълен пролапс тази тъкан може да е черна или синя на външен вид.
Куче може да развие ректален или анален пролапс, ако се напряга при преминаване на изпражненията или ако е подложено на операция на долните храносмилателни органи. Други фактори, допринасящи за това състояние, включват:
- Нарушения на храносмилателната система, които причиняват диария, напрежение при изхождане, наличие на червеи или други паразити в храносмилателната система и възпаление на тънките или дебелите черва
- Нарушения на пикочната и половата система, като възпаление или уголемяване на простатата, възпаление на пикочния мехур, пикочни камъни и необичаен труд или процес на раждане
- Хроничен запек, наличие на торбести издатини в червата, ректални или анални тумори или отклонение на ректума от обичайното му положение
Ветеринарният лекар ще извърши пълен физически преглед на вашето куче, включително химичен кръвен профил и пълна кръвна картина. Резултатите обикновено се връщат в норма, въпреки че може да има високи нива на белите кръвни клетки, подобни на тези, наблюдавани при наличие на инфекция. Тестът на проби от изпражнения може да разкрие наличието на паразити.
Допълнителните диагностични процедури включват рентгенови лъчи или ултразвук на коремната област, които могат да демонстрират голяма простата, чужди тела, удебеляване на стените на пикочния мехур или камъни в бъбреците.
Вашият ветеринарен лекар ще проведе и ръчен ректален преглед, за да усети изместените тъканни маси. По време на патологичното изследване на тъканта (за биопсия), тя може да изглежда подута и при изрязване ще изтича червена кръв. Тъканта, ако е мъртва, изглежда тъмно лилава или черна и при изрязване изтича синкава кръв.
Ако кучето ви има едновременно бактериално или паразитно заразяване, вашият ветеринарен лекар ще трябва първо да го лекува с подходящ антибиотик или антипаразитно лекарство. След като основната причина за пролапса бъде идентифицирана и лекувана, вашият ветеринарен лекар първо ще трябва да намали отока и да върне изместената тъкан на правилното й място в ануса на кучето.
Това може да се направи ръчно чрез извършване на лек масаж върху зоната или чрез използване на смазващи гелове или локални агенти (например 50% разтвор на декстроза), които помагат за намаляване на отока. За облекчаване на болката и дискомфорта може да се приложи анестетик. Най-често използваната упойка е епидурална; обаче вашият ветеринарен лекар ще вземе решението си въз основа на индивидуалните нужди на вашето куче.
След това вашият ветеринарен лекар може да реши да зашие изпъкналата тъкан на правилното й място, за да запази тъканта на място и да предотврати повторение на пролапс. Шевните конци са най-вероятният избор за тази процедура и шевовете ще останат достатъчно разхлабени, за да осигурят място за екскреция.
Ако се установи, че разстройството е по-дълбоко в ректалния канал на кучето, червата може да се нуждае от хирургично възстановяване.
След грижи:
Човек трябва да внимава за рецидиви на пролабиращата тъкан, особено ако основната причина не е била елиминирана. Наблюдавайте сайта, на който кучето е оперирано през първите пет до седем дни, тъй като има възможност за разделяне и отваряне, особено когато кучето се изхожда.
След операцията също има шанс кучето ви да загуби контрол над пикочния мехур и червата и да получи неволни „инциденти“. Вашият домашен любимец може да бъде също толкова обезпокоен, колкото и вас, когато има „инцидент“. Уверете се, че вашето куче има много възможности да излезе навън, може да помогне да се избегнат инциденти или свързан стрес.