Глава: 2. Използване на диетични референтни дози при планиране на диети за индивиди

За съжаление тази книга не може да бъде отпечатана от OpenBook. Ако трябва да отпечатате страници от тази книга, препоръчваме да я изтеглите като PDF.

прием

Посетете NAP.edu/10766, за да получите повече информация за тази книга, да я купите в печат или да я изтеглите като безплатен PDF.

По-долу е некоригираният машинно прочетен текст на тази глава, предназначен да предостави на нашите собствени търсачки и външни машини много богат, представител на главите текст за търсене на всяка книга. Тъй като това е НЕКОРЕКТИРАН материал, моля, разгледайте следния текст като полезен, но недостатъчен прокси за авторитетните страници на книги.

„идеи за американци tUSDA/HHS, 2000], Насоки на Канада за здравословно хранене, Канада, 1990a]). След това идентифицираните пропуски или излишъци могат да бъдат ремеклиеци, като се планира промяна на вида или количеството от 35

36 ДИЕТОВАТА РЕФЕРЕНЦИЯ ПРИЕМА foocis, избрани от различните групи храни, чрез използване на укрепен foocis или, ако е необходимо, чрез използване на хранителни добавки. ВЪВЕДЕНИЕ Диетичните референтни приемници (DRIB) се използват за установяване на цели при планирането на клиенти за инквивикула. Това може да включва: (1) предоставяне на насоки на здрави специалисти, които са загрижени за посрещането на техните хранителни вещества, (2) консултиране на хората със специални съображения за начина на живот (напр. Спортисти и вегетарианци) или тези, които се нуждаят от терапевтични клиенти, (3) формулиране на клиенти за изследвания цели и (4) разработване на fooci-baseci clieta

y насоки за inclivicluals. Тази глава се фокусира върху планирането на клиенти за нормални здрави инкливикули. Други ситуации, включително планиране на терапевтични клиенти, са aciciresseci в Глава 6. Планирането на клиенти за inclivicluals включва две стъпки. Първо, хранителните цели трябва да бъдат определени, които са подходящи, като се вземат предвид различни фактори, които могат да окажат въздействие върху хранителните вещества. Фигура 2-1 предоставя алгоритъм за този процес. В тази глава целта на инкливикуалното планиране е да се гарантира, че клиентът, който се яде, има приемливо ниска вероятност от несъответствие на хранителните вещества, като същевременно минимизира риска от излишък на хранителни вещества. Тази цел се постига с | Индивидуално | Има ли "специални съображения"? Няма план, така че RDA или Al за възрастта/пола да бъдат спазени Останете под UL Други хранителни вещества Да напр. Пушач (витамин С) спортист (желязо) вегетарианец (желязо, цинк) болен човек (хранителни вещества, засегнати от заболяване) План за подходящ прием на специфични хранителни вещества, които предизвикват безпокойство, базирани на специални съображения ФИГУРА 2-1 Схематично дърво за вземане на решения за планиране на диети за индивиди.

ИЗПОЛЗВАНЕ НА DRIs ПРИ ПЛАНИРАНЕ НА ДИЕТИТЕ ЗА ЛИЦА 39 RDA за желязо е 18 mа и е предвидено да покрива неецисите на жените с най-високи менструални загуби на кръв. Една определена жена може да почувства, че нейните менструални загуби са леки. Съответно, тя може да е готова да приеме 10-процентов риск да не отговаря на нейните изисквания и по този начин би имала за цел консумацията на само 13 mg желязо/глина (вж. Приложение I в доклада за хранителни вещества DRI tIOM, 20014

. Адекватен прием AI се определя, когато научните доказателства не са достатъчни за установяване на EAR и RDA. Разкрийте тези обстоятелства, изкуственият интелект е целта, която се използва за планиране на инкливикуални клиенти. Въпреки че съществува по-голяма несигурност при определяне на вероятността за несъответствие на хранително вещество с AI, отколкото на хранително вещество с RDA, AI предоставя полезна основа за планиране. Въпреки това, вероятността от несъответствие, свързано с неуспех за постигане на AI, е неизвестна. За разлика от хранителното вещество с EAR и RDA, не е възможно да се избере ниво на прием по отношение на AI с известна вероятност за несъответствие. ИИ се задават по различни начини, както clescribeci другаде (т.е. IOM, 1997, 1998a, 2000b, 2001, 2002a). Но като цяло те са наблюдаваните средни или меклийски прием на хранителни вещества от групи предполагаемо здрави инкливикулали, или те са базици на преглед на ciata cleriveci както от клиничен, така и от експериментален подход (напр. AIs за калций и витамин D tIOM, 1997]

. Независимо от начина, по който е създаден AI, приемът на нивото на AI е вероятно да отговори или надвиши изискването на incliviclual, въпреки че възможността той да не успее да отговори на изискванията на някои inclivicluals не може да бъде cliscateci. To11erab11e Горно приемане I

eve11 A UL също е провиклеци за много хранителни вещества. UL е най-високото ниво на хроничен прием на хранителни вещества с циаили, което вероятно няма да създаде риск от неблагоприятни ефекти върху здравето на почти всички инкливикуали в определения етап на живот и по-нежна група. Като цяло трябва да се планират приема от храна, добавки и други източници (като вода), така че UL да не бъде надвишен. UL не е препоръчително ниво на прием, а количество, което може да се понася биологично, без видим риск от неблагоприятни ефекти, от почти всички. Рискът за индивида се свежда до минимум чрез диети и практики, които осигуряват нива на хранителни вещества под UL, и по този начин при планиране на incliviclual клиенти, UL не трябва да се надвишава.

ИЗПОЛЗВАНЕ НА DRIs ПРИ ПЛАНИРАНЕ НА ДИЕТИТЕ ЗА ЛИЦА 41 clocumenteci предимство пред приема, които надвишават RDA или AI за здрави хора. ПЛАНИРАНЕ НА ЕНЕРГИЙНИ ПРИЕМИ НА ЛИЦА Основната цел на планирането на енергията е подобна на планирането на хранителни вещества, за да се постигне приемливо нисък риск от несъответствия и излишъци. Подходът за планиране на енергията, обаче, кликва значително от планирането на други хранителни вещества. Когато се планира инкливикулат за хранителни вещества като витамини, минерали и протеини, човек планира ниска вероятност за несъответствие чрез спазване на препоръчителната диетична добавка (RDA) или достатъчен прием (AI) и ниска вероятност за излишък, като остане под допустимото горно ниво на прием (UL). Въпреки че приемът на или над RDA или AI е почти сигурно над изискването на incliviclual и по този начин би имал малка или никаква вероятност от полза, няма неблагоприятни ефекти върху incliviclual от консумирането на прием над неговото или нейното изискване, приемът на provicleci остава под UL. Ситуацията с енергията е съвсем различна. Най-добрият начин за оценка и планиране на енергийния прием на inclivicluals е да се вземе предвид здравословното състояние на телесното им тегло (или вкл. Телесна маса tBMI]

42 ДИЕТИЧНИ РЕФЕРЕНТНИ ПРИЕМИ обхват, в рамките на който изискванията на incliviclual могат да варират. Имайте предвид, че това не означава, че инкливикуалът ще поддържа енергиен баланс при всяко приемане в този диапазон; той просто показва колко променливи изисквания могат да бъдат сред тези със сходни характеристики. Например уравнението за EER (IOM, 2002a) за жени с нормално тегло на възраст от 19 до 50 години е: EER (kcal) = 354,1 - (6,91 x възраст ty1) + коефициент на физическа активност x (9,36 x тегло

kg] + 726 x височина tm]

Това уравнение може да се приложи към 33-годишна жена с дължина 1,63 м и тегло 55 кг (ИТМ = 20,8 кг/м2), чиято активност е еквивалентна на ходене около 2 мили/ден (това ниво на активност би било категоризирано като „ниско активна“, а коефициентът на физическа активност за това ниво на активност е 1.12

Разпределение В допълнение към планирането на диета, която отговаря на енергийните нужди на индивида и има ниска вероятност за хранителна недостатъчност и потенциален риск от излишък, приемът на макронутриенти (напр. въглехидрати, мазнини и протеини) трябва да бъде планиран така, че въглехидратите, общите мазнини, n-6 и n-3 полиненаситените мастни киселини и протеините са в рамките на съответните им приемливи граници (IOM, 2002a). Например, помислете за 33-годишната, ниско активна жена cliscusseci, която е имала EER от приблизително 2000 kcal. Диапазоните, в които трябва да попадат приетите от нея макронутриенти, са показани в Таблица 2-1. РАЗРАБОТВАНЕ НА ДИЕТИЧНИ ПЛАНОВЕ След като бъдат определени подходящи цели за прием на хранителни вещества за инкливикуал, те трябва да бъдат превърнати в клиентски план, който е приемлив за инкливикуала. Това най-често се постига с помощта на хранителни системи за насочване на хранителни вещества.

44 ДИЕТИЧНИ РЕФЕРЕНТНИ ВХОДИ ТАБЛИЦА 2-1 Разпределение на приема на макроелементи, използвайки приемливия обхват на разпределение на макроелементи за 33-годишна, слабо активна жена Приемлив обхват на приема на макронутриенти за разпространение на енергия Обхват на изискване на макроелемента (% от енергията) a