Ahmad E *, Ansari AH и Khan RM

разпространение

Катедра Tahaffuzi wa Samaji Tib, Национален институт по медицина на Унани, Kottigepalya, Бангалор

* Автор-кореспондент: Ehtisham Ahmad
P.G. Учен, отдел на Tahaffuzi wa Samaji Tib
Национален институт по медицина Унани, Kottigepalya, Бангалор, Индия
Тел: +91 80 23584260
Електронна поща: [имейл защитен]

Дата на получаване: 20 май 2016 г .; Приета дата: 13 октомври 2016 г .; Дата на публикуване: 21 октомври 2016 г.

Цитат: Ahmad E, Ansari AH, Khan RM (2016) Разпространение на Bekhwabi (Безсъние) сред пациенти в напреднала възраст, посещаващи болница Nium, Бангалор, Индия. J Community Med Health Educ 6: 476. doi: 10.4172/2161-0711.1000476

Посетете за още свързани статии на адрес Списание за обществена медицина и здравно образование

Резюме

Ключови думи

Унани лекарство; BekhwÄ bÄ «; Безсъние; Разпространение; Възрастен

Въведение

Bekhwabi (Безсъние) се отнася до трудността при започване, поддържане, продължителност или качество на съня. Хората могат да получат лоша концентрация, по-ниска производителност и по-лошо качество на работа в резултат на безсъние [1]. Терминът безсъние, възникнал през 1623 г., е англицизиран като безсъние от латинската дума „insomniae“ означава искам да спя, съставен от „in“ (не) и „somnus“ (сън) [2] Безсънието е широко разпространено оплакване за здравето и най- често срещано при всички нарушения на съня [3] Обикновено се обяснява с намаляване на продължителността, качеството или ефективността на съня [4]. Националният институт по здравен консенсус, определи безсънието като затруднение при започване или поддържане на съня, събуждане рано сутрин с невъзможност да заспи обратно и чувство на неспокойност през деня след общ период на сън или невъзстановяващ сън при наличие на адекватни обстоятелства за сън [4]. Изтъкнати лекари на Унани описват Бекваби като безсъние и прекомерно събуждане [5-7]. Класическите литератури не описват видовете безсъние; в съвременните книги обаче се споменава като:

• Първично безсъние: безсъние, което не може да се отдаде на съществуваща медиална, психиатрична или екологична причина, като злоупотреба с наркотици или лекарства.

• Вторично безсъние: възниква, когато симптомите на безсъние възникват от основно медицинско заболяване, психични разстройства или други нарушения на съня [8,9].

Причините за безсънието включват употребата на прекомерен алкохол през нощта и други депресанти, лоши навици на сън, хранителни навици, медицинско състояние като артрит, астма, сънна апнея и др. В системата на медицината Унани основната причина за Bekhwabi (безсъние) е YubÅ «sat (сухота) на мозъка [7]. Безсънието е разстройство на съня номер едно; може да повлияе на качеството на живот по различни начини, като умора, влошаване на паметта, нарушение на настроението и т.н., риск от сърдечни заболявания, високо кръвно налягане, риск от диабет и преддиабетни синдроми, наднормено тегло или затлъстяване [14-17]. Тъй като бързото нарастване на броя на възрастното население в Индия, има спешна нужда да се развият гериатрични здравни услуги за управление на безсънието. Да информира хората за болестта, да обучи пациентите за превантивните мерки, които са полезни и полезни за ограничаване прогреса на заболяването и за намаляване на усложненията на безсънието и да знаят степента на бремето на болестта в болницата и обществото, беше проведено проучване „Разпространение на BekhwÄbb« (безсъние) и свързаните с него фактори сред пациенти в напреднала възраст, посещаващи болница NIUM, Бангалор ».

Материали и методи

Наблюдения и резултати

Наблюденията са показани в Таблици 1-3.

Безсъние Брой на пациентите Процент (%)
Присъства 493 82.17
Отсъстващ 107 17,83
Обща сума 600 100

Маса 1: Разпределение на пациентите според наличието на хемороиди (n = 416).

Наличие на променливи Безсъние/Общ брой
Пол Мъжки пол 340/421
Женски пол 153/179
Възрастова група 60 години 92/127
61-70 г. 318/371
71-80 г. 79/97
81-90 г. 4/5
Етническа принадлежност Мюсюлмански 243/294
Индуски 244/300
Кристиян 6/6
Среда на живот Селски 41/47
Градски 452/553
Семеен тип Ядрена 262/318
Става 231/282
Диетични навици Вегетариански 87/105
Смесени 406/495
Профил на упражненията Умерено до високо 213/258
Заседнал 280/342

Таблица 2: Изходни характеристики на изследваната популация.

Симптоми Брой пациенти с безсъние (n = 493) Процент (%)
DFA (Трудност при заспиване) 26 5.27
DSA (затруднено задържане на сън) 22. 4.46
EA (Ранно събуждане) 09 1.82
FSAA (Усещане за сънливост след ранно събуждане) 61 12.37
DFA + DSA 14. 2.83
DFA + EA 16. 3.24
DFA + FSAA 36 7.30
DSA + EA 19. 3.85
DSA + FSAA 25 5.07
DSA + SA (Вземане на помощни средства за сън) 01 0,20
EA + FSAA 22. 4.46
EA + SA 01 0,20
DFA + DSA + EA 20. 4.05
DFA + DSA + FSAA 46 9.3
DFA + DSA + SA 05 1.01
DFA + FSAA + SA 05 1.01
DSA + EA + FSAA 30 6.08
DSA + FSAA + SA 02 0,40
DFA + EA + FSAA 28 5.67
DFA + DSA + EA + FSAA 71 14.4
DFA + DSA + EA + SA 04 0,81
DFA + DSA + FSAA + SA 04 0,81
DFA + EA + FSAA + SA 02 0,40
DSA + EA + FSAA + SA 04 0,81
DFA + DSA + EA + FSAA + SA 20. 4.05
Обща сума 493 100

Таблица 3: Разпределение на пациентите според симптомите.

Дискусия

Както е показано в маса 1 от общо изследваните субекти 82,17% (493) са диагностицирани като безсъние. Според проучване в САЩ сред хората във възрастова група 65-79 години е установено, че безсънието засяга 45% от тях в продължение на една година [18]. По-нататъшно проучване, направено от Bhattacharya et al. в Делхи сред 1240 пациенти в напреднала възраст е установено, че разпространението на безсънието е 59% [19]. В нашето проучване причината за по-голямото разпространение на безсънието от проведените по-рано проучвания може да е, че настоящото проучване е базирано в болница и пациентите, които посещават болницата, са представени с различни медицински състояния, което само по себе си увеличава шанса да бъде безсъние.

Както е показано в Таблица 2, Равномерното разпределение на общия брой на включените пациенти разкрива, че 70,16% (421) са мъже и 29,84% (179) са жени. От 421 мъже 80,76% (340) страдат от безсъние, а от 179 жени 85,47% (153) страдали от безсъние. Оправдано е от повечето епидемиологични проучвания и писания на изтъкнати учени, че безсънието е по-често при жените, отколкото при мъжете [20-24]. Освен това, едно проучване, проведено от Maggi et al. сред хората на възраст над 65 години се съобщава, че разпространението на безсънието е 36% при мъжете и 54% при жените [25]. Данните от проучването ясно показват, че безсънието е по-често при жените, което е в съответствие с нашите резултати.

Според възрастовата група 21,17% (127) принадлежат към възрастовата група на 60 години, а 78,83% (473) са на възраст над 60 години. Сред тях е установено безсъние при 72,44% (92) и при 84,77% (401) възрастова група съответно на 60 и над 60 години. От различни проучвания е установено, че разпространението на безсънието се увеличава с напредването на възрастта [18,20,26]. Настоящите данни ясно оправдават гореспоменатите проучвания.

Според религията сред общия брой включени пациенти 50% (300) са хиндуисти, 49% (299) са мюсюлмани и само 1% (6) са християни. Безсънието е установено при 49,50% (244) индуисти, при 49,30% (243) мюсюлмани и само при 1,2% (6) християни. Индуистките и мюсюлманските пациенти са били приблизително еднакви.

Сред общия брой включени субекти 7,83% (47) и 92,17% (553) са съответно от селски и градски райони. Безсънието е установено при 8,32% (141) и 91,68% (452), които принадлежат съответно на селски и градски райони. Това е в голяма степен в противоречие с данните за извънградското разпределение на Индия. Според преброяването на населението в Индия през 2011 г. повече от 2/3 (68,84%) от индийското население живее в селските райони, докато по-малко от 1/3 (31,16%) население живее в градските райони [27]. Причината за тази огромна разлика може да е, че настоящото проучване е базирано в болница, болницата на NIUM е разположена в градската зона на град Бангалор и поради доброто транспортно съоръжение е лесно достъпна за градските пациенти, от друга страна поради при транспорта и други проблеми, посещаемостта на пациентите в селските райони е ниска, поради което посещаемостта на градските пациенти в тази болница е по-голяма от тази в селските райони.

Според семейния тип 53% (318) и 47% (282) принадлежат съответно на ядрено и съвместно семейство. Сред тях безсънието е установено при 53,14% (262), които принадлежат към нуклеарно семейство, и при 46,86% (231), които принадлежат към общо семейство. Не е налично проучване за честота на разпространение на безсъние от семеен тип. Но различни проучвания показват, че субектите, които продължават да живеят като самотни, разведени, овдовели, имат повече шансове да развият безсъние [20,28,29]. На това основание може да се каже, че субектите, които живеят в нуклеарни семейства, имат повече шансове за развитие на безсъние, отколкото тези, които живеят в общо семейство.

Сред общия брой включени пациенти 17,5% (105) са били вегетарианци и 82,5% (495) са били на смесен тип диета, подобно на пациентите с безсъние 17,65% (87) са били вегетарианци и 82,35% (406) са били на смесен тип диета. В системата на медицината Унани се смята, че хранителните фактори играят важна роля в причинно-следствената връзка и прогнозата на BekhwÄbb «. Диетите, произвеждащи горещина и сухота, като чай, кафе, Garm Maslajt, червени люти чушки, солени предмети и метеорични ястия са отговорни за BekhwÄbb «[30-32]. Освен това по-голямата част от храните с животински произход са горещи и сухи в Mizaj, а храните с такъв MizaÌ j произвеждат „afrÄwÄ“ MÄdda, който е „rrr YÄbis“ [33,34]. От лекарите на Унани ясно се посочва, че YabÅ «sat е основната причина за безсъние [35]. Хората, които приемат такива храни заедно с метеоризма, са склонни към това. Така че в тази перспектива можем да кажем, че безсънието е по-често при хората, които са на смесена диета, отколкото при чистите вегетарианци.

Включените пациенти са били попитани за профила им на упражнения по дихотомичен начин, независимо дали са изпълнявали упражнението или не. В нашето проучване от 493 пациенти с безсъние 56,8% (280) водят заседнал живот, а 43,2% (213) са умерено до силно активни. Изследване, проведено от Adetola et al. показва обратната връзка между физическата активност и безсънието [36]. Това означава, че разпространението на безсънието е по-високо при субекти, които водят заседнал живот с намалена физическа активност, което е силно в съответствие с нашето проучване.

Заключение

В настоящото изследване наблюдаваме, че безсънието е силно разпространено заболяване, което налага сериозно бреме както в икономическо, така и в социално отношение. Проучването разкрива, че модифицируемите рискови фактори (начин на живот, хранителни навици, пристрастяващи навици, професия и др.) Са по-чести фактори за развитието на безсъние, отколкото немодифицируемите рискови фактори (възраст, пол и др.). Така че пациентите бяха образовани да възприемат здравословен начин на живот.

Препоръчва се да се разработи и проведе повече проучвания върху по-голяма извадка, за да се проследи категоричната връзка на тези модифицируеми и немодифицируеми рискови фактори за безсъние, така че да може да се осигури ефективна намеса на страдащата общност.

Финансова подкрепа

Това проучване е финансирано от Националния институт по медицина Унани, Бангалор.