Натрупването на течност в корема е важен - и обикновено опасен - признак на заболяване при котките. Ето какво трябва да знаете за него.

котките

Асцитът (произнася се „a-site-eez“) е натрупването на течност в коремната кухина. Това е по-скоро признак на заболяване, отколкото диагноза. За съжаление има много малко доброкачествени причини за асцит.

Тъй като има толкова много възможни причини за асцит, историческите находки ще варират във всеки отделен случай. Например, котка с асцит и анамнеза за травма (падане от височина или удара от кола) може да има вътрешно кървене или спукан пикочен мехур, като течността в корема е кръв или урина.

Котките с затруднено дишане и непоносимост към упражнения може да страдат от сърдечни заболявания, друга потенциална причина за натрупване на коремна течност. Следователно е важно да получите точна история от собственика на котката относно апетита, поведението, историята на пътуването, потенциала за травма и т.н.

Причини за уголемени кореми при котки

Котките с асцит обикновено се представят на ветеринарния лекар с оплакване за раздуване на корема. Съществуват обаче и други причини за голям корем при котките освен натрупването на течности - например коремни тумори, увеличени органи като голям черен дроб или голям далак или увеличен пикочен мехур, дължащ се на запушване на урината. При котенцата чревният паразитизъм може да причини увеличен вид на корема.

Физическият преглед може да даде други улики за причината за асцита. Котките със сърдечен шум и слаби пулсове могат да имат сърдечна недостатъчност като причина за асцита си. Котките с периферен оток (подуване на крайниците) може да показват ниско ниво на протеин в кръвта, друга причина за натрупване на течности. Изглежда, че някои котки не се притесняват от асцит, докато други са очевидно неудобни. Много зависи от натрупания обем течност. Големите количества течност могат да окажат натиск върху диафрагмата, ограничавайки разширяването на белите дробове и затруднявайки дишането.

Вашата котка се нуждае от ултразвук за диагностика на асцит

Определянето на причината за асцита ще изисква различни диагностични тестове. Рентгеновите снимки на корема не са много полезни, тъй като наличието на течност закрива детайлите на останалите коремни органи. Абдоминалната ехография обаче позволява потвърждаване на наличието на течност и също така дава възможност на ветеринарния лекар да оцени останалите коремни органи, напр. черния дроб, далака и панкреаса за потенциални причини за асцит. Всъщност коремната течност подобрява образите, наблюдавани при ултразвук, позволявайки по-добри детайли.

Анализът на коремната течност може да бъде много полезен при определяне на причината за асцита. Проба може да бъде получена чрез въвеждане на малка игла в корема и изтегляне на малко течност със спринцовка. Тази техника - наречена абдоминоцентеза - е по-успешна, когато има голям обем течност. Ако има само малък обем течност, ултразвукът може да помогне за локализирането на течността, което позволява успешно вземане на проби.

Повечето котки с асцит не изискват пълно отстраняване на цялата течност. При някои пациенти повишаването на налягането в корема от натрупването на течност всъщност предотвратява по-нататъшното натрупване и ако се отстрани много течност, тя може да се формира бързо. Това може да доведе до бързо намаляване на обема на кръвта, което да доведе до сърдечно-съдов колапс и шок. Ако наличното количество течност причинява затруднено дишане, трябва да се отстрани достатъчно течност, така че дишането да не бъде повече нарушено. Пробите от течности трябва да се изпращат на клиничен патолог за оценка.

Ако основната причина за течността може да бъде идентифицирана и коригирана, коремната течност може да бъде частично реабсорбирана обратно в кръвния поток. В случаите на кръвоизлив, до 50 процента от червените кръвни клетки могат да се върнат обратно в кръвообращението.

Класификации на котешките коремни течности

Клиничните патолози често класифицират течността в една от трите основни категории: ексудат, транссудат или модифициран транссудат въз основа на количеството протеин и клетките в течността. Повечето проби в крайна сметка са модифицирани транссудати, но тъй като има много припокриване между категориите, повечето практикуващи не намират тази класификация за много полезна.

По-практичната класификация причислява асцита към една от седемте категории заболявания: сърдечни, рак, черен дроб, котешки инфекциозен перитонит (FIP), бъбреци, травма на пикочните пътища и перитонит (възпаление на лигавицата на корема). болестта не е основна причина за асцит при котките. Преди 1987 г. сърдечните заболявания са значителна причина за асцит при котките, главно поради дилатационната кардиомиопатия (DCM), която е доста разпространена. След като беше открито, че дефицитът на аминокиселинен таурин е основната причина за котешки DCM, производителите на храни за домашни любимци коригираха дефицита в храната и честотата на DCM спадна драстично.

Асцитът често е признак на заболяване

За съжаление, ракът е често срещана причина за коремен излив при котките и е по-често с напредване на възрастта. В повечето случаи първоначалният тумор е карцином, обикновено засягащ стомашно-чревния тракт или панкреаса. Ако туморът метастазира по целия корем - състояние, наречено карциноматоза - това често води до асцит.

Котешкият инфекциозен перитонит (FIP) е ужасно вирусно заболяване, което често причинява натрупване на коремна течност. Котките на всяка възраст са податливи, въпреки че младите котки са по-често засегнати. Въпреки че понастоящем се провеждат обширни изследвания за лечение на FIP, FIP все още не се лекува и котките неизменно се поддават на разстройството.

Тежкото чернодробно заболяване също може да причини асцит при котките. Черният дроб произвежда албумин, протеин, който е важен за подпомагането на поддържането на течности в кръвообращението. Ако черният дроб е много болен, той може да произвежда неадекватни количества албумин, което води до хипопротеинемия, намалено ниво на протеин в кръвта. За съжаление това може да доведе до асцит.

Освен това панкреатитът е често срещана причина за асцит при котките. При остри, тежки случаи на панкреатит течността изтича през съдовете в рамките на възпаления панкреас в коремната кухина. По-рано панкреатитът беше трудно за диагностициране при котки, но подобреното ултразвуково оборудване и разработването на кръвен тест, наречен fPLI тест, улесниха диагностиката.

Управление на асцита на вашата котка

За съжаление асцитът често се появява в крайните етапи на нарушения, които не могат да бъдат излекувани. В този момент фокусът на лечението се опитва да се справи с асцита, вместо да го разреши. Медицинското лечение на основното състояние - като сърдечна или чернодробна недостатъчност - може да намали количеството на асцит и да намали образуването на допълнителна течност. В повечето случаи обаче медикаментите стабилизират основното заболяване, но ще имат минимален ефект върху коремния излив. В тези случаи течността може периодично да се отстранява от корема, облекчавайки дискомфорта при разтегнат корем.

За съжаление, разстройствата, които причиняват асцит при котките, са склонни да бъдат зловещи и прогнозата обикновено е пазена или лоша. Собствениците, които смятат, че котката им може да има разтегнат или уголемен корем, трябва незабавно да потърсят ветеринарен съвет, тъй като ранното откриване и бързата диагностика могат да доведат до по-добър резултат.