Ракът на панкреаса често е придружен от един или повече неприятни симптоми. Една от целите на раковите терапии е да разреши или намали тежестта на тези симптоми. За съжаление, самите лечения на рак също могат да причинят симптоми.

симптоми

Пациентите с рак често изпитват редица симптоми, различни по тежест. Те включват болка, умора, лош апетит, гадене и повръщане. Важно е да обсъдите каквито и да е симптоми с Вашия лекар или медицинска сестра, за да могат да бъдат обсъдени стратегии за управление и ако е необходимо, лекарства, предписани за контрол на тежестта на симптомите.

Ракът на панкреаса често може да причини болки в корема и гърба. Панкреасът се намира в областта на корема, кръстосана с нерви и кръвоносни съдове. Може да изпитате болка, когато ракът притиска тези нерви или други органи.

Налични са няколко метода за лечение и управление на болката. Те включват лекарства за болка (опиоидни и неопиоидни), радиация, хирургия и форми на нервен блок, включително блок на целиакия (CPB) или невролиза на целиакия (CPN). Някои пациенти избират да допълнят тези методи с алтернативни или допълващи терапии като акупунктура, биологична обратна връзка, направлявани образи и техники за релаксация.

Блокада на целиакия (CPB) и невролиза на целиакия (CPN)

Тези процедури блокират група нерви в корема, наречена целиакия, която може да достави усещане за болка от корема до мозъка. CPN включва инжектиране на агент, обикновено алкохол, за трайно унищожаване на нервите. CPB включва инжектиране на лекарства като кортикостероиди и обезболяващи лекарства. Този подход обикновено трае само няколко месеца и не е предназначен за трайно унищожаване на нервите.

Съществуват различни подходи за извършване на блок на целиакия или невролиза. CPB и CPN могат да се извършват перкутанно, като се използва игла, която се вкарва през кожата и се води в положение, използвайки образни техники като компютърна томография (CT) или ендоскопски ултразвук (EUS). Или иглата може да се прокара в областта на целиакия, използвайки ендоскоп с ултразвуково насочване и може да се инжектира алкохол или обезболяващи агенти с кортикостероиди.

Радиочестотна аблация (RFA)

RFA е една от най-новите техники, използвани за контрол на болката. По време на RFA радиочестотните вълни се доставят по иглата, за да генерират достатъчно топлина, за да унищожат нервите. Все още не е известно кой е най-добрият начин за извършване на нервен блок.

Вашият лекар ще обсъди дали това е подходящ вариант за Вас и ще Ви насочи към някой от нашите специалисти по болка в тази област. Важно е да се отбележи, че тези процедури не осигуряват облекчение за всички, но повечето пациенти ще имат намаляване на болката си.

Коремни симптоми и хранене

По различни причини ракът на панкреаса може да доведе до неволно отслабване. Понякога това се дължи на стомашни симптоми като пълнота, газове, оригване, диария и често запек. Пациентите често описват загуба на апетит, отвращения от храна, гадене и повръщане. Тези стомашни и чревни симптоми могат да бъдат причинени от самия рак или от леченията, предписани за лечение на рака.

Най-добрият подход за намиране на ефективни начини за управление на тези симптоми е да ги обсъдите с Вашия лекар или медицински сестри. Налични са много методи и ресурси за подобряване на тези симптоми.

Панкреатични ензими

Панкреатичните ензими се използват за подобряване на храносмилането на храните и за предотвратяване на симптоми като чести, мазни изхождания. Те могат да се появят при пациенти с запушване между панкреаса и червата или които са претърпели операция за отстраняване на целия панкреас или част от него. Панкреатичните ензими се дават, за да заместят естествените вещества, които обикновено се произвеждат от панкреаса. Тези ензими разграждат протеините, мазнините и нишестето от храната до по-малки вещества, за да подпомогнат усвояването от червата. Това позволява на тялото да използва тези вещества за енергия.

Някои пациенти може да не се нуждаят от панкреатични ензими, докато други може да се нуждаят от голямо количество, за да облекчат симптомите си. Ензимите се приемат през устата, обикновено с храна и вода, няколко пъти на ден - често при всяко хранене или закуска. Броят пъти на ден, които приемате панкреатични ензими, зависи от вашето състояние и от това колко добре реагирате на лечението. Вашият лекар ще предпише броя на хапчетата и колко често да ги приемате. Най-вероятно ще започнете с ниска доза и постепенно ще я увеличавате в зависимост от вашия отговор на лечението и диетата.

Ензимите на панкреаса могат да контролират симптомите, но не могат да излекуват състоянието. Трябва да продължите да приемате панкреатични ензими, дори ако се чувствате добре.

Умора

Умората е изключително често срещан симптом на рак и лечение на рак. Усещането за умора може да варира от умора до изтощение, може да варира по честота и често има множество причини. Важно е да кажете на своите доставчици на здравни услуги за вашата умора. Налични са много ресурси, които да ви помогнат да се справите и да спестите енергията си.

За повече информация, моля, вижте нашите статии за обучение на пациенти, Делегация за помощ при умора и съвети за пестене на енергия.

Справяне и депресия

Всеки, който е диагностициран с рак, ще реагира по различен начин и ще изпитва различни нива на стрес и емоционално разстройство през цялата си грижа за рака. Тези симптоми и страхове обикновено намаляват, когато човек се адаптира към диагнозата.

Не всички пациенти с рак изпитват депресия. Причината за депресията е неизвестна. Рисковите фактори могат или не могат да бъдат свързани с рака, а някои хора с рак могат да имат по-висок риск от развитие на депресия.

Симптомите на голяма депресия включват:

  • Депресивно настроение в повечето дни
  • Загуба на интерес или удоволствие от повечето ежедневни дейности
  • Промени в навиците за сън
  • Нервност
  • Мудност
  • Лоша концентрация
  • Постоянни мисли за смърт или самоубийство

Понякога тези симптоми се дължат на медицинско състояние.

Голямата депресия може да бъде лекувана с комбинация от консултации и лекарства. Няколко терапии са полезни при лечението на свързана с рак депресия. Повечето терапевтични програми се предлагат в индивидуални или групови условия и включват групи за подкрепа, обучение за рак и класове по умения за релаксация, справяне, йога и медитация. Някои пациенти търсят консултация от човек, който разбира животозастрашаващи заболявания, като медицински социален работник, психолог или капелан. Пациенти без очевидни симптоми на депресия също могат да се възползват от консултиране.

Медицинските специалисти на UCSF Health са прегледали тази информация. Той е само за образователни цели и не е предназначен да замести съвета на Вашия лекар или друг доставчик на здравни грижи. Препоръчваме ви да обсъдите всички въпроси или притеснения, които може да имате с вашия доставчик.