Диетата е значително по-малко важна от гените за развитието на високи нива на урат в кръвта, които често предшестват подагра, казват изследователите

проучете

Широко разпространеното убеждение, че подаграта се дължи предимно на диетата, не е подкрепено от нови доказателства, публикувани днес в BMJ, което предполага, че диетата е значително по-малко важна от гените при развитието на високи серумни (кръвни) нива на урат, които често предшестват подаграта.

Подаграта е ставно заболяване, което причинява силна болка и подуване. Най-често се среща при мъже на 40 и повече години и се причинява от излишната пикочна киселина в кръвта (известна като хиперурикемия), която образува кристали, които се събират около ставите.

В продължение на векове диетата се разглежда като рисков фактор за развитието на подагра. Последните проучвания показват, че някои храни (например месо, ракообразни, алкохол и сладки безалкохолни напитки) са свързани с по-висок риск от подагра, докато други (например плодове, зеленчуци, нискомаслени млечни продукти и кафе) имат защитен ефект. Изследванията също показват, че генетичните фактори играят важна роля.

За да се разбере по-добре как диетата, така и гените могат да повлияят на развитието на подагра, екип от изследователи, базиран в Нова Зеландия, анализира данните от диетичните проучвания за 8 414 мъже и 8 346 жени от европейски произход от пет американски кохортни проучвания.

Участниците бяха на възраст над 18 години без бъбречно заболяване или подагра и не приемаха понижаващи урат или диуретични лекарства.

Записани са измервания на урат в кръвта и генетични профили. Фактори, които биха могли да повлияят на резултатите, като пол, възраст, индекс на телесна маса, дневен прием на калории, образование, нива на упражнения и статус на тютюнопушенето, също бяха взети под внимание.

Диетичният анализ разкрива седем храни, свързани с повишени нива на урат (бира, алкохол, вино, картофи, птици, безалкохолни напитки и месо) и осем храни, свързани с намалени нива на урат (яйца, фъстъци, студени зърнени храни, обезмаслено мляко, сирене, кафяв хляб, маргарин и нецитрусови плодове).

Въпреки това, всяка от тези храни обяснява по-малко от 1% вариации в нивата на урат.

По същия начин, три резултата за диета, базирани на насоки за здравословна диета, също са свързани с понижени нива на урат, докато четвърти, базиран на диета с високо съдържание на нездравословни храни, е свързан с повишени нива на урат. Отново обаче, всеки от тези диетични резултати обяснява много малка (по-малко от 0,3%) вариация в нивата на урат.

За разлика от тях, генетичният анализ разкрива, че често срещаните генетични фактори обясняват почти една четвърт (23,9%) вариации в нивата на урат.

Изследователите посочват някои ограничения, като използването на различни въпросници за храна между проучванията и факта, че изследването е ограничено до индивиди от европейски произход без подагра, така че констатациите може да не са общи за други популации или за хора с подагра.

Независимо от това, те казват, че техните данни "са важни за показване на относителния принос на цялостната диета и наследените генетични фактори към вариацията на популацията на нивата на серумен урат".

Те заключават: „Нашите данни оспорват широко разпространеното схващане в общността, че хиперурикемията се причинява предимно от диетата, показвайки за първи път, че генетичните варианти имат много по-голям принос за хиперурикемията, отколкото излагането на диета.“

В свързана редакция изследователи от университета Кийл посочват, че хората с подагра често изпитват стигма от погрешното схващане, че това е самопричинено състояние, причинено от нездравословни навици на живот и в резултат на това често не са склонни да търсят медицинска помощ.

Това проучване, казват те, "предоставя важни доказателства, че голяма част от предимството на пациентите към хиперурикемия и подагра не може да се модифицира, противодействайки на тези вредни, но добре установени възгледи и практики и предоставяйки възможност за справяне с тези сериозни бариери за намаляване на тежестта от това често срещано и лесно лечимо състояние. "

Външно рецензиран? Да (проучване), не (свързана редакция)
Вид доказателства: Наблюдение
Теми: Хора

Опровержение: AAAS и EurekAlert! не носят отговорност за точността на съобщенията за новини, публикувани в EurekAlert! чрез допринасящи институции или за използване на каквато и да е информация чрез системата EurekAlert.