На тази страница

Простатитът - инфекция или възпаление на простатната жлеза - е нераково състояние.

простатит

Видове простатит

Има четири основни вида простатит:

  • синдром на хронична тазова болка (CPPS)
  • остър бактериален простатит
  • хроничен бактериален простатит
  • асимптоматичен възпалителен простатит.

Можете също така да прочетете повече за признаците и симптомите, тестове и лечения за различните видове простатит.

Синдром на хронична тазова болка (CPPS)

CPPS е най-често срещаният тип простатит - около 19 на всеки 20 мъже (90 до 95%) с простатит го имат. Може също да го чуете като хроничен небактериален простатит, хроничен абактериален простатит или синдром на болка в простатата. Хроничен означава дълготраен.

Мъжете с CPPS обикновено имат симптоми в продължение на три месеца или повече. Дори след лечението може да продължите да имате простатит за дълго време. Може да идва и да си отива, причинявайки от време на време епизоди на силна болка, понякога известна като обостряне.

Какво го причинява?

Никой не знае със сигурност какво причинява CPPS. За разлика от други видове простатит, той обикновено не се причинява от бактериална инфекция. Може да има редица причини, което затруднява диагностицирането и лечението.

Има и редица неща, които могат да го задействат, включително:

  • попадане на урина в простатата
  • предишни инфекции в или около простатата
  • инфекция, която не се показва при тестове
  • проблеми с нервите, така че да изпращат сигнали за болка към мозъка, дори когато няма нищо физически нередно
  • стрес, тревожност или депресия
  • проблеми с мускулите на тазовото дъно (мускулите, които поддържат пикочния мехур и червата и помагат за контролиране на уринирането).

Някои изследвания показват връзка между стреса, тревожността и депресията и CPPS. Но това не означава, че CPPS е всичко в главата ви. Ако се чувствате стресирани или депресирани, това може да причини физически симптоми, които предизвикват CPPS, или да влоши симптомите.

Има някои доказателства, че CPPS може да бъде свързан с други състояния като синдром на хронична умора, който причинява тежка умора, и синдром на раздразненото черво (IBS), който причинява проблеми с червата.

Някои мъже с CPPS също имат симптоми на тези състояния. Има и някои доказателства, че при малък брой мъже CPPS може да бъде причинен от полово предавана инфекция. Но имаме нужда от повече изследвания, за да знаем със сигурност.

Остър бактериален простатит

Острият бактериален простатит е инфекция на простатата, причинена от бактерии. Остра означава, че симптомите се развиват много бързо. Не е често срещано, но може да бъде сериозно и може да се наложи лечение в болница.

Какво го причинява?

Остър бактериален простатит може да се развие, когато някои видове бактерии попаднат в простатата ви, което я кара да се зарази.

Бактериите, които обикновено живеят в червата ви, могат да се разпространят до върха на пениса и до уретрата (тръбата, през която уринирате). Оттук бактериите могат да достигнат до простатата ви. Бактериите могат да се разпространят и в простатата ви от пикочния мехур или кръвта.

Остър бактериален простатит може да се случи, ако:

  • имате инфекция на урината
  • имате затруднения с изпразването на пикочния мехур
  • сте имали биопсия на простатата
  • редовно използвате тънка тръба, наречена катетър, за да отцедите урината от пикочния мехур.

Хроничен бактериален простатит

Хроничният бактериален простатит е инфекция на простатата, която може да продължи дълго време - поне три месеца. Хроничен означава, че е дълготраен. Има тенденция да идва и си отива, причинявайки епизоди или обостряния. Това не е често.

Какво го причинява?

Хроничният бактериален простатит се причинява от бактериална инфекция. Склонно е да засегне мъже, които са имали много инфекции на урината или възпалена уретра (уретрит) в миналото или които имат увредена или тясна уретра (стриктура). Всеки епизод обикновено се причинява от едни и същи бактерии, които също причиняват инфекции на урината.

Може да се развие от остър бактериален простатит, ако антибиотиците не се отърват от всички бактерии. Това може да се дължи на това, че бактериите са били устойчиви на антибиотиците или защото лечението е било спряно твърде рано.

Асимптоматичен възпалителен простатит

Това е простатит, който няма никакви симптоми - думата асимптомно означава, че няма симптоми. Обикновено се открива случайно, когато правите тестове за други състояния, като рак на простатата.

Препратки

Последна актуализация през юли 2019 г. | Предстои да бъде прегледано през юли 2022 г.

Списък с референции

  • Almugbel SK, Alanezi FKB, Alhoshan FM, Alkhalifa RO, Alkhzaim AH, Almohideb MA. Класификация и лечение на простатит: преглед на литературата. Int J Community Med Public Health. 2018 г. 25 октомври; 5 (11): 4941.
  • BMJ. Остър простатит - Симптоми, диагностика и лечение | BMJ Best Practice [Интернет]. 2018 г. [цитирано 2019 г. на 4 януари]. Достъпно от: https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/172?q=Prostatitis&c=suggest
  • Bonkat G, Bartoletti RR, Bruyère F, Cai T, Geerlings SE, Koves B, et al. Насоки на EAU за урологични инфекции. Европейска асоциация по урология; 2019 г.
  • Bowen DK, Dielubanza E, Schaeffer AJ. Хроничен бактериален простатит и синдром на хронична тазова болка. BMJ Clin Evid [Интернет]. 2015 август 27 [цитирано 2019 г. 14 януари]; 2015 г. Достъпно от: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4551133/
  • Coker TJ, Dierfeldt DM. Остър бактериален простатит: диагностика и лечение. Am Fam Лекар. 2016 г. 15 януари; 93 (2): 114–20.
  • Davis SN, Morin M, Binik YM, Khalife S, Carrier S. Използване на ултразвук на тазовото дъно за оценка на функцията на мускулите на тазовото дъно при синдром на урологична хронична тазова болка при мъже. J Sex Med. 2011 ноември; 8 (11): 3173–80.
  • Doggweiler R, Stewart AF. Терапии на тазовото дъно при синдром на хронична тазова болка. Curr Urol Rep.2011 г. 6 май; 12 (4): 304–11.
  • Engeler D, Baranowski AP, Berghmans B, Borovicka J, Cottrell AM, Dinis-Oliveira P, et al. Насоки на EAU за хронична тазова болка. Европейска асоциация по урология; 2019 г.
  • Gasperi M, Krieger JN, Forsberg C, Goldberg J, Buchwald D, Afari N. Хроничен простатит и коморбидни неврологични състояния на припокриващи се болки: Контролно проучване с двойни близнаци. J Психосом Res. 2017 ноември; 102: 29–33.
  • Habermacher GM, Chason JT, Schaeffer AJ. Простатит/синдром на хронична тазова болка. Annu Rev Med. 2006; 57: 195–206.
  • Krieger JN, Lee SWH, Jeon J, Cheah PY, Liong ML, Riley DE. Епидемиология на простатит. Int J Антимикробни агенти. 2008 февруари; 31: 85–90.
  • Krieger JN, Nyberg L, Nickel JC. NIH консенсусно определение и класификация на простатит. ДЖАМА. 1999 г. 21 юли; 282 (3): 236–7.
  • Liao C-H, Lin H-C, Huang C-Y. Хроничен простатит/Синдром на хронична тазова болка е свързан със синдром на раздразнените черва: Проучване, основано на популация. Sci Rep [Интернет]. 2016 г. 26 май [цитирано 2019 г. 8 януари]; 6. Достъпно от: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4880941/
  • Lipsky BA, Byren I, Hoey CT. Лечение на бактериален простатит. Clin Infect Dis. 2010 15 юни; 50 (12): 1641–52.
  • Ozden E, Bostanci Y, Yakupoglu KY, Akdeniz E, Yilmaz AF, Tulek N, et al. Честота на остър простатит, причинен от продуциращ бета-лактамаза разширен спектър Escherichia coli след трансректална биопсия на простатата Урология. 2009 юли; 74 (1): 119–23.
  • Papeš D, Pasini M, Jerončić A, Vargović M, Kotarski V, Markotić A, et al. Откриване на полово предавани патогени при пациенти с хроничен простатит/хронична тазова болка: проспективно клинично проучване. Int J STD СПИН. 2017 1 май; 28 (6): 613–5.
  • Perletti G, Marras E, Wagenlehner FM, Magri V. Антимикробна терапия за хроничен бактериален простатит. Cochrane Database Syst Rev [Интернет]. 2013 г. [цитирано 2015 г. на 8 февруари]; (8). Достъпно от: onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD009071.pub2/abstract
  • Riegel B, Bruenahl CA, Ahyai S, Bingel U, Fisch M, Löwe B. Оценка на психологическите фактори, социалните аспекти и психиатричната съпътстваща заболеваемост, свързана с хроничен простатит/синдром на хронична тазова болка (CP/CPPS) при мъжете - систематичен преглед. J Психосом Res. 2014 ноември; 77 (5): 333–50.
  • Родригес MÁB, Afari N, Buchwald DS. Доказателства за припокриване между урологични и неврологични необясними клинични състояния. J Urol. 2013 януари; 189 (1): S66–74.
  • Sandhu J, TU HYV. Последни постижения в управлението на хроничен простатит/синдром на хронична тазова болка. F1000Изследвания [Интернет]. 2017 г., 25 септември [цитирано 2018 г. на 10 дек.]; 6. Достъпно от: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5615772/
  • Шефер AJ. Епидемиология и оценка на синдрома на хроничната тазова болка при мъжете. Int J Антимикробни агенти. 2008 февруари; 31: 108–11.
  • Смит CP. Мъжка хронична тазова болка: Актуализация. Индийски J Urol IJU J Urol Soc Индия. 2016; 32 (1): 34–9.
  • Thakkinstian A, Attia J, Anothaisintawee T, Nickel JC. α-блокерите, антибиотиците и противовъзпалителните средства имат роля при лечението на хроничен простатит/синдром на хронична тазова болка. BJU Int. 2012 октомври; 110 (7): 1014–22.

Лични истории

„Чувствах се като болезнена вълна, нахлуваща от краката ми нагоре“

Простатитът е често срещано състояние, което може да засегне мъже на всяка възраст, но също така е нещо, което може да бъде трудно за диагностициране и лечение. За 26-годишния Джеймс от Шефилд са били необходими редица необичайни симптоми, две пътувания до A&E и насочване към специалист, преди накрая да му бъде поставена диагнозата простатит. Това е неговата история.

Рак на простатата Великобритания е регистрирана благотворителна организация в Англия и Уелс (1005541) и в Шотландия (SC039332). Регистриран фирмен номер 02653887. Седалище: Четвърти етаж, The Counting House, 53 Tooley Street, Лондон SE1 2QN. Регистрационен номер по ДДС: 905 9415 18.