пропуснати

Може би месечният ви посетител ви напомня за онзи приятел, който винаги се появява късно, за да пие - а понякога изобщо не. Периодите понякога се лющят.

На първо място, не откачайте. Нередностите в менструалния цикъл не са толкова редки. Много хора пропускат период от време на време. Проучванията показват, че 5 до 35 процента от жените с менструация имат нередовни менструации. Kwak Y, et al. (2019). Разпространение на нередовна менструация според социално-икономическия статус: Населено проучване на национално напречно сечение. DOI: 10.1371/journal.pone.0214071

Когато имате менструален цикъл, който се удължава до 6 седмици или повече, но е по-малък от 6 месеца, това се нарича олигоменорея. Ако вашият период изчезне за 6 месеца или повече, това се нарича вторична аменорея.

И докато вашата първоначална - и много валидна - мисъл за пропускане на цикъл или два може да е, че сте бременна, редица фактори на начина на живот и здравето също могат да подтикнат менструацията ви да вземе мини-ваканция.

И все пак, ако сте сексуално активни, никога не чакайте да правите извънборсов тест за бременност или посетете вашия документ за изследване на кръв или урина, за да изключите потенциален кок във фурната. И ако сте пропуснали три или повече менструации и сте сигурни, че не сте бременна, посетете вашия OB-GYN, лекар за първична медицинска помощ или ендокринолог.

Междувременно ето девет често срещани причини периодът ви да бъде AWOL - и какво можете да направите, за да върнете нещата в релси.

Хроничният стрес отнема сериозно ухапване от нашето благосъстояние и е една от основните причини за вторична аменорея. Meczekalski B, et al. (2014). Функционална хипоталамусна аменорея и нейното влияние върху здравето на жените. DOI: 10.1007/s40618-014-0169-3

Твърде много хормони на стреса, преминаващи през кръвния поток, могат да сигнализират на мозъка ви да забави или временно да спре репродуктивната функция, докато вашата среда или ситуация не се подобрят.

Едно проучване разглежда студентки в Саудитска Арабия. Сред анкетираните ученици 27 процента са имали нередовна менструация. Изследователите откриха връзка между колебанията в циклите и възприеманото от учениците ниво на стрес. Rafique N. (2018). Разпространение на менструалните проблеми и тяхната връзка с психологически стрес при млади студентки, изучаващи здравни науки. DOI: 10.15537/smj.2018.1.21438

Така че независимо дали изпитвате трудно време по време на финалите, борите се със стресови фактори, свързани със работата, преминавате през раздяла или се справяте с голяма травма като злоупотреба, тялото ви може да реагира, като изпрати менструацията ви на почивка.

Ако сте изправени пред ежедневни стресови фактори, погледнете как можете да ги облекчите. Опитайте медитация и други начини да се отпуснете. Вероятно ще сърфирате отново на пурпурната вълна следващия месец.

BTW, ако изпитвате домашно насилие, незабавно потърсете помощ. Намерете ресурси за помощ и направете план за игра за излизане от връзката. Ако сте били подложени на сексуално насилие, тези ресурси за оцелели могат да ви помогнат.

Това, което ядете, може да изиграе голяма роля за поддържането на цикъла на равномерен кил. Преглед на съществуващи научни изследвания предполага връзка между хранителните дефицити и нередностите на менструалния цикъл, както и забавено стартиране на менструацията. Джахангир А. (2018). Хранителните дефицити водят ли до менструални нарушения? http://biocoreopen.org/articles/Do-nutritional-deficiences-lead-to-menstrual-irregularities.pdf

Недостигането на балансирана диета лишава тялото от ключови макронутриенти - помислете за протеини, мазнини и въглехидрати. Плюс това, някои микроелементи, известни още като витамини и минерали, са необходими за производството на полови хормони. Те включват калций, магнезий, желязо и цинк.

Наличието на хранителни дефицити и липсата на достатъчно калории може да стресира тялото ви и да ви изпрати менструация.

Важно е и времето на хранене. Проучване от 2014 г. на 300 жени на възраст между 17 и 22 години установява връзка между тези, които пропускат закуската, и тези, които имат нередовен менструален цикъл. Eittah HF, (2014). Ефект от пропускането на закуска върху менструацията на младите жени. http://www.hsj.gr/medicine/effect-of-breakfast-skipping-on-young-females-menstruation.pdf

Ако подозирате, че вашата диета е виновникът за заминалото ви Червено море, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Вашият лекар може да ви тества за хранителни дефицити и да ви помогне да намерите решение, за да върнете тялото си на правия път.

Имайте предвид, че състоянията, които засягат червата, като цьолиакия, могат да причинят малабсорбция на хранителни вещества и може да са виновни за период, в който играят куки. Говорете с Вашия лекар, преди да отидете без глутен.

Упражненията са полезни за вас, но изгарят енергия. И ако не зареждате правилно гориво, за да се справите с изискванията, които поставяте върху тялото си, то може да реагира, като изключи репродуктивните процеси.

Въпреки че аменорея се съобщава при 37% от спортистите, не е нужно да тренирате като златен медалист за периода си, за да предприемете екскурзия.

Малко проучване на нетренирани жени свързва менструалните смущения с дневния енергиен дефицит от 500 до 800 калории, създаден с диета и упражнения в рамките на три менструални цикъла. Честотата на издаване е най-голяма при тези, които имат най-голям енергиен дефицит. Williams NL, et al. (2015). Величината на дневния енергиен дефицит предсказва честотата, но не и тежестта на менструалните смущения, свързани с упражненията и калоричните ограничения. DOI: 10.1152/ajpendo.00386.2013

Дори и да сме в състояние да ядем достатъчно, за да компенсираме ненужната загуба на тегло, изследванията показват, че упражненията намаляват количеството женски полови хормони - а именно естроген и прогестерон - плуващи в нашите системи. Ennour-Idrissi K, et al. (2015). Ефект на физическата активност върху половите хормони при жените: систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания. DOI: 10.1186/s13058-015-0647-3

Когато прекалим с упражненията и тези хормони се потопят твърде ниско, ние потискаме част от химическата комуникационна верига, която обикновено поражда предвидими периоди.

Ако се чудите дали изпитвате твърде голям енергиен дефицит, говорете с Вашия лекар или потърсете помощта на регистриран диетолог, специализиран в фитнес храненето.

Можете също така да разгледате режима си на упражнения. Трябва ли да се върнете обратно към бягането, пробега на велосипед или дните си във фитнеса?

Това не е страничен ефект, който да се игнорира, казва д-р Никъл Тайсън, специалист по акушерство в Kaiser Permanente и член на Американския колеж по акушерство и гинекология.

Някои жени с аменорея, свързани с хранителни разстройства или прекомерни упражнения, също могат да бъдат предразположени към сърдечни заболявания, остеопения и остеопороза по-късно в живота, казва тя.

Наличието на ниско тегло може да накара леля Фло да спре.

По-малко мазнини означават по-ниски нива на лептин - хормон, произвеждан от мастни клетки, който играе огромна роля в задействането на овулацията и менструацията, казва Шери Рос, доктор по медицина, специалист по гинекология и женско здраве в здравния център на Провиденс Сейнт Джонс в Санта Моника.

Твърде много телесни мазнини също могат да нарушат менструалния цикъл, защото наднорменото тегло може да причини лептинова резистентност. Chou SH, et al. (2014). 20 години лептин: Роля на лептина в репродуктивните нарушения на човека. DOI: 10.1530/JOE-14-0245

Вземете оценка от вашия лекар. Няма конкретно тегло над или под което гарантирано ще спрете овулацията или менструацията или конкретно тегло, което да диктува възвръщаемостта на цикъла ви, казва Тайсън.

„Всеки има своя зададена точка“, обяснява тя. Така че не спирайте да търсите отговори защо цикълът ви не е просто, защото сте с няколко килограма по-тежки или по-леки от приятелите си.

Наличието на недостатъчна или свръхактивна щитовидна жлеза също може да доведе до ненадеждни менструации, казва Дена Харис, доктор по медицина, OB-GYN и основател на Maiden Lane Medical в Ню Йорк.

Според Американската асоциация на щитовидната жлеза приблизително 20 милиона американци имат някакво заболяване на щитовидната жлеза - като жените са пет до осем пъти по-склонни да бъдат диагностицирани от мъжете.

Хипертиреоидизмът се характеризира със сърцебиене, загуба на тегло, непоносимост към топлина и увеличаване на апетита, изпотяването и изхождането.

Симптомите на хипотиреоидизъм включват наддаване на тегло, летаргия, депресивно настроение, подпухналост на лицето, запек и по-бавен сърдечен ритъм.

Състояние, наречено синдром на поликистозните яйчници (PCOS), също може да бъде причина за пропуснати или нередовни периоди, казва Тайсън. PCOS засяга една на всеки 10 жени, според Службата за здраве на жените.

При СПКЯ има дисбаланс в естрогена, прогестерона и андрогена - мъжки хормон, който жените обикновено произвеждат в далеч по-малки количества - което може да доведе до нередовна или рядка овулация.

Симптомите варират, но могат да включват акне, изтъняване на косата, повишено окосмяване по лицето и тялото, затлъстяване и диабет тип 2, обяснява Хайме Арруда, доктор по медицина, специалист по гинекология.

И накрая, преждевременната яйчникова недостатъчност (POF) - известна още като ранна менопауза - може също да обясни защо периодите на по-младата жена могат да отсъстват в продължение на много месеци.

Ако някой от тези горни знаци звъни, вижте документа си възможно най-скоро. „Жените с СПКЯ могат да имат дългосрочни рискове от сериозни здравословни състояния, като сърдечни заболявания и диабет“, казва Тайсън.

Установено е, че някои болкоуспокояващи без рецепта (като аспирин, ибупрофен и напроксен) се повлияват с менструални цикли, казва Рос. Както някои лекарства за щитовидната жлеза, тъй като те променят нивата на хормоните, които взаимодействат с инициирането на овулация и менструация.

Някои антидепресанти като Prozac и Zoloft могат да повишат нивата на пролактин в тялото ни - хормон, който обикновено насърчава лактацията след бременност, но също така спира нашия менструален цикъл, добавя Харис.

Опиоидите (болкоуспокояващи), лекарства за кръвно налягане и антипсихотици също могат да повлияят на менструалния цикъл, според Arruda.

Попитайте Вашия лекар дали някое от лекарствата, които приемате, е могло да отвлече менструацията Ви.

Повечето противозачатъчни хапчета и пластири предотвратяват бременността, като спират овулацията. Понякога това води до няколко периоди, които също скачат. Това е напълно нормално в много случаи, казва Рос.

Вътрематочните спирали, от друга страна, не спират овулацията. Рос отбелязва: „Все още овулирате, но спиралите създават възпалителна реакция в матката, която предотвратява достъпа на сперматозоидите до фалопиевата тръба, където би се осъществило оплождането.“ Любопитен? Ето как да решите дали спиралата е подходяща за вас.

Ако излезете от хапчето и не възобновите червения сигнал в рамките на 3 месеца, в тялото ви може да се случва нещо друго. Рос казва, че хапчето може да маскира основните проблеми, които се появяват едва след като спрете да го приемате. Важно е да говорите с Вашия лекар.

По същия начин, консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи, ако винаги сте имали редовни периоди на хапче, но те изведнъж са изпаднали в пауза.

Ако сте пушач, може да сте по-склонни към пропускане на периоди. В едно проучване изследователите установяват, че тютюнопушенето е рисков фактор за менструални нередности. Bae J, et al. (2018). Фактори, свързани с нередности на менструалния цикъл и менопаузата. DOI: 10.1186/s12905-018-0528-x

Говорете с Вашия лекар за намирането на начин да се откажете, който е подходящ за Вас.

Пристъп на грип или друго заболяване може да отхвърли цикъла Ви и да доведе до пропуснат период. Въпреки че липсват научни изследвания с точната причина, можем да предположим, че произтичащите от това физически и психически стресови фактори могат да накарат менструацията да мине довиждане.

И болестите могат да опаковат този двоен удар. Грипът не само ви огорчава, но и може да се стресирате за липсата на училище или работа или да се притеснявате за здравето си като цяло.

Потърсете лекар за заболяване, когато е необходимо, и насочете енергията си към оздравяване. Това означава да си починете и да приемате много течности.

Ако сте пропуснали повече от един период, сте сигурни, че не сте бременна и сте изчерпали всички възможности, уговорете среща с вашия OB-GYN, за да разберете загадката.

Важно е обаче да запомните, че случайно пропуснати червени значки за смелост могат да бъдат напълно нормални и да не предизвикват безпокойство. Ако сте пропуснали само едно, възможно е и дори е вероятно периодът ви да е отблъснал без никаква причина.