Промените в диетата могат да помогнат на пациентите с хронични бъбречни заболявания
Модификациите възстановяват симбиозата на чревните бактерии
Модификациите на диетата, насочени към възстановяване и поддържане на полезната чревна микобактериална флора, могат да подобрят клиничните резултати при пациенти с хронично бъбречно заболяване (ХБН), казва нефрологът на клиниката в Кликъл Кликман Glickman по урология и бъбреци Прия Калахасти.
Клиниката в Кливланд е академичен медицински център с нестопанска цел. Рекламата на нашия сайт помага да подкрепим нашата мисия. Ние не одобряваме Политика за продукти или услуги, които не са от Кливландската клиника
Човешките черва са дом на сложна екосистема от клетки гостоприемници и бактерии, съжителстващи в балансирана, симбиотична връзка при здрави индивиди, казва д-р Калахасти. Бактериите на чревния микробиом помагат за извличането на енергия от храната, произвеждат основни хранителни вещества и играят роля в метаболизма и имунния отговор.
Характерните вариации в преобладаващите чревни бактериални видове, известни като ентеротипове, могат да повлияят на обработката на храната на индивида, реакцията към лекарства и предразположението към определени заболявания.
Изследванията показват, че ХБН променя чревния микробиом чрез дисбиоза. Това води до повишени количества бактерии, произвеждащи уреаза и Р-креозол; по-бавно време за транзит на червата; повишена пикочна киселина и оксалат; увеличени количества амоняк и по-висока конверсия в амониев хидроксид, който повишава рН на дебелото черво и причинява увреждане на червата; и системна циркулация на нефротоксини, причиняващи възпаление, които могат да доведат до прогресия на ХБН.
Западна диета с високо съдържание на преработени храни, мазнини и захари и липса на зърнени храни, фибри, плодове и зеленчуци допълнително съчетава дисбиозата.
Възстановяване на микробиомния баланс
„Вашият микробиом е това, което ядете“, казва д-р Калахасти. „Червата са първата защитна линия в тялото ви. Чревният микробиом е вратарят на всяка възпалителна реакция и храната изглежда е основен променящ фактор, било при регулиране нагоре или надолу. "
Като насърчава пациентите си с ХБН да правят постепенни модификации на диетата, предназначени да възстановят симбиозата на чревната микробиома - намаляване на приема на животински протеин; увеличаване на консумацията на боб, зеленчуци и ядки; добавяне на пробиотици като от ферментирали храни; периодично на гладно за почивка на червата - д-р Калахасти казва, че е видяла подобрения в стойностите на лабораторните тестове на пациентите.
„Промените, които видях, са намаляване на серумния креатинин, подобряване на скоростта на гломерулна филтрация и промени в 24-часовия креатинин“, казва тя. „Една конкретна пациентка е имала почти обрат в серумния креатинин. Тя премина от 2,0 mg/dL на 1,0 mg/dL и тя беше изписана от нашата клиника за ХБН.
С цел устойчива промяна
„Не правя радикални промени в диетата“, казва д-р Калахасти, отбелязвайки, че тя използва принципите на Аюрведа, холистична лечебна система, разработена в Индия, която подчертава умереността на приема на храна като начин за поддържане на здравето. „Искате нещо, което е дългосрочно и устойчиво, защото бъбречните заболявания са хронично състояние. Препоръките, които давам на пациентите с ХБН, са приложими за всяко хронично заболяване. "
Д-р Калахасти планира да проведе проспективно изследване, за да оцени систематично въздействието на диетичните модификации върху ХБН.
Видео от голямата презентация на д-р Калахасти за ХБН и диетичните промени е достъпно тук.
- FSHN16-9FS287 Хронична бъбречна болест калий и вашата диета
- Пациентите с хронично бъбречно заболяване се нуждаят от съвети относно диетата, темите за натрупване на лекарства
- Диета, чревен микробиом и индоксил сулфат при пациенти с хронични бъбречни заболявания - Ян - 2018 -
- Диета за хронично бъбречно заболяване в етапи 1-3 - Здраве на забележителност
- Детско затлъстяване Бъдеще на хроничната бъбречна болест Национална бъбречна фондация