Пациентите са били с 46% по-склонни, отколкото след обща операция, да приемат болкоуспокояващи една година по-късно

опиоиди

От Робърт Прейт

Репортер на HealthDay

ВТОРНИК, 24 октомври 2017 г. (HealthDay News) - Хората, които се обръщат към операция в борбата си със затлъстяването, може да са по-уязвими към опиоидна зависимост след процедурата си, показват нови изследвания.

Дългосрочната употреба на тези мощни, но силно пристрастяващи болкоуспокояващи е по-често след операция за отслабване, отколкото след обща операция, съобщават изследователите.

„Пациентите, подложени на бариатрична операция [за отслабване], могат да бъдат особено уязвими на опиоидна зависимост, вероятно поради хронична болка в коляното и гърба, свързана с болезнено затлъстяване“, обясни авторът на изследването д-р Амир Гафери, доцент по хирургия в Университета в Мичиган.

Пациентите с операция за отслабване рутинно получават рецепта за опиоидни болкоуспокояващи като OxyContin, Percocet и Vicodin, за да облекчат болката след операцията, обясниха изследователите. Около 196 000 души са имали операция за отслабване през 2015 г., добавиха те.

Повечето използват тези лекарства за по-малко от две седмици след операцията си, но някои пациенти продължават да приемат лекарствата много по-дълго, установи проучването.

Изследователите са изследвали над 14 000 души, които са имали операция за отслабване в Мичиган и са установили, че 73 процента не са приемали опиоидни лекарства през годината преди операцията. От тези пациенти почти 9% все още са приемали опиоидни лекарства една година, след като са започнали да ги приемат за болка след операцията.

Процентът на новата дългосрочна употреба на опиоиди сред тези пациенти е бил 46 процента по-висок от 6 процента, докладван при пациенти с обща хирургия, които не са приемали опиоиди преди операцията.

Когато изследователите анализираха данни от всички пациенти с хирургия за отслабване, включително тези, които са използвали опиоиди преди операцията си, те установяват, че близо 1 на 4 пациенти все още приема лекарствата една година след операцията.

Изследването предоставя допълнителни доказателства, че определени групи пациенти с хирургическа намеса са по-склонни към дългосрочна употреба на опиоиди, отколкото други, според Ghaferi.

Констатациите трябваше да бъдат представени в понеделник на срещата на Американския колеж на хирурзите (ACS) в Сан Диего.

Съединените щати са в плен на опиоидна епидемия. Въпреки че нивата на злоупотреба се изравниха, скорошно правителствено проучване установи, че смъртността на американците от предозирането на опиоиди се е увеличила повече от три пъти между 2000 и 2015 г. Това включва смъртните случаи от болкоуспокояващи с рецепта и хероин.

Разхлабените практики на предписване са обвинени за привличането на хората към тези болкоуспокояващи, но многобройни медицински организации излязоха с насоки, насочени към спиране на опиоидните рецепти.

„Хирурзите трябва да идентифицират пациентите, които могат да бъдат изложени на по-висок риск от пристрастяване към опиоиди, за да могат да адаптират предписването за следоперативна болка“, каза Гафери в съобщение за новини на ACS.

Изследванията, представени на медицински срещи, се считат за предварителни, докато не бъдат публикувани в рецензирано списание.