Причините и диагнозата могат да се различават от възрастните

Крейг О. Вебер, д-р, е сертифициран специалист по професионална медицина, практикуващ повече от 36 години.

Ричард Н. Фогорос, доктор по медицина, е пенсиониран професор по медицина и сертифициран лекар по вътрешни болести и кардиолог.

Хипертонията обикновено се смята за „болест за възрастни“, но все повече тийнейджъри и по-малки деца стават жертва на това състояние. Известна също като високо кръвно налягане, хипертонията се появява, когато сърцето и артериите работят постоянно по-силно от нормалното, за да движат кръвта около тялото ви - по-специално когато сърцето изпомпва кръв през кръвоносната система и/или когато артериите се противопоставят на кръвния поток.

Тийнейджърите в САЩ сега тежат повече и спортуват по-малко, отколкото в миналите поколения. В резултат на това нивата на високо кръвно налягане сред тази група нарастват с бързо нарастваща скорост през последните две десетилетия.

Това е не по-малко от пет пъти скоростта, наблюдавана в края на 80-те и началото на 90-те години.

причини

Причини

Някога се е смятало, че високото кръвно налягане при тийнейджърите до голяма степен е свързано с основния проблем със сърцето или бъбреците. Но изследванията показват, че това не е така и че тийнейджърите днес развиват хипертония в приблизително същите пропорции като възрастните.

Повечето случаи са класифицирани като първична хипертония, което означава, че това не е последица от някакво друго здравословно състояние. Въпреки че основната причина за първичната хипертония все още не е напълно изяснена, тя е силно свързана с модифицируеми фактори на начина на живот, като затлъстяване и намалена сърдечно-съдова годност. U

Докато повечето хора обичат да мислят за тийнейджърите като за по-малки версии на възрастни, физиологичните промени, през които се подлагат тийнейджърите, ги излагат на уникално уязвим риск. Хормоналните промени и бързият растеж могат да причинят преходно повишаване на нивата на холестерола и кръвното налягане, състояния, които могат да бъдат усложнени от диета с високо съдържание на мазнини, липса на упражнения и тютюнопушене. U

В резултат на това, дори ако детето няма физически прояви на затлъстяване, показанията на кръвното му налягане и холестерола могат да попаднат в границите, които обикновено се наблюдават при затлъстели тийнейджъри.

Диагноза

Диагностицирането на високо кръвно налягане при тийнейджъри е много по-сложно, отколкото при възрастни, при които има ясен набор от цифрови стойности, които да насочват диагнозата.

Това не е така при тийнейджърите и юношите, главно защото високото кръвно налягане при хора под 20 години не носи същите рискове за здравето като тези над 40 години (като инфаркт или инсулт).

Диагнозата при тийнейджърите се основава на пет ключови фактора:

  • Възраст
  • Пол
  • Височина
  • Отчитането на систоличното кръвно налягане (горната стойност на кръвното налягане, което представлява налягането, което сърцето упражнява при свиване)
  • Отчитането на диастоличното кръвно налягане (по-ниската стойност на кръвното налягане, което представлява налягането, когато сърцето се отпуска)

След това тези стойности се сравняват с други момчета или момичета, за да се определи къде тийнейджърът попада в рамките на определен процентил, сравнение между определена стойност и стойността на останалата част от групата. U

Ако кръвното налягане на вашия тийнейджър е в 90-ия процентил, това означава, че кръвното му налягане е по-високо от 90 процента от всички останали в групата.

Класифициране на кръвното налягане

Насоките на Американската асоциация за сърдечни заболявания от 2017 г. препоръчват използването на дефиниции за хипертония за възрастни за хора на 13 и повече години:

Тъй като тийнейджърите с хипертония са склонни да страдат от повече сърдечно-съдови събития по-късно в живота, ранната намеса е от ключово значение за понижаване на кръвното им налягане и поддържане на дългосрочен контрол.

Те включват такива промени в начина на живот като:

  • Хранене на здравословна диета
  • Поддържане на идеален индекс на телесна маса (ИТМ)
  • Упражнявайте редовно
  • Отказ от цигари
  • Премахване на употребата на наркотици и алкохол

Възможностите за лечение могат да варират, но обикновено се фокусират върху интервенции в начина на живот, преди да се обмислят лекарства.

Както при възрастните, всеки тийнейджър с хипертония в етап 2 трябва да получава антихипертензивни лекарства, ако кръвното налягане остава повишено в продължение на две показания, взети през интервал от седмица.